Что вас беспокоит?
Нарушение координации
Здравствуйте на протяжении последних трёх месяцев чувствуется нарушение координации тяжёлая голова , хроническая усталость в конечностях на этом фоне появилась тревога , по анализам дефицит б12, и б9 да и б1 на нижнем уровне , прошёл узи артерий нижних конечностей , энмг, узи бца результаты прикладываю 14 дней колю витамины по очереди день б1 на следующий б12 особого результата нет помогите найти причину нарушения координации
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание МРТ мозжечка
Нельзя исключить , что доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Можно пройти онлайн тест hads
Я не делал МРТ пока
Здравствуйте! По данным узи грубых нарушений не выявлено, есть начальные проявления атеросклероза без стенозов, то есть сужений просвета артерий. Что вы подразумеваете под описанием нарушения координации? Это шаткость, головокружение?
Что могло поспособствовать по вашему мнение? Стрессы/переживания ? Или все началось внезапно?
Выполняли ли МРТ головного мозга?
Ферритин, витамин Д сдавали?
https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=mboxdqsv6o920488126
Пройдите пожалуйста тест и результат в чат
Нет МРТ не делал да неустойчивость походки головокружение переживаний в жизни хватает я из приграничья тест я уже выполнял тревожность 10 стресс 11
Есть признаки тревожного состояния.
Которые могут давать вышеперечисленные симптомы.
По описанию, больше данных за психогенный характер головокружения.
Это субъективное ощущение дисбаланса или вращения, часто не связанное с какими-либо идентифицируемыми структурными аномалиями в вестибулярной (равновесной) системе или других системах организма.
Такое головокружение лечится вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами (эсциталопрам+тералиджен), когнитивно-поведенческой терапией.
Эти препараты рецептурные ? Стоит ли пройти МРТ или кт мозга
Препараты рецептурные верно.
МРТ головного мозга выполнить.
Хорошо спасибо
Принятый ответ
Постарайтесь найти рецепт и скорректировать тревожное состояние. Оно отчетливо может усиливать ощущение головокружения и других соматических проявлений
Спасибо большое
Здравствуйте!
Какими симптомами проявляется нарушение координации? Шаткость, головокружение?
Перед появлением жалоб не было провоцирующих факторов(стресс, нервное перенапряжение, переутомление)? Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Здравствуйте стресса в жизни хватает я из приграничья неустойчивость походки головокружение тоже есть , неуклюжесть в движении неуверенность что ли тест я проходил тревожность 10 стресс 11
Принятый ответ
По описанию не истинное головокружение (когда кружится все вокруг или кружится сам человек в пространстве), по описанию больше данных за психогенное головокружение ПППГ(персистирующее постурально-перцептивное головокружение), причинами являются стрессы, переутомления в основном, терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Лечение назначается психотерапевт, психиатр или невролог.
Ясно большое спасибо
Здравствуйте, вы за давлением следите? Какие цифры АД обычно? Есть ли физические или эмоциональные перегрузки? Вредные привычки? По приложенным анализам норма, есть ли липидограмма ( о. холестерин, ЛПНП), глюкоза, АСТ,АЛТ, креатинин, мочевина? По ЭКГ всё хорошо?
Нарушение координации - со стороны видно, или это просто ощущение? Как со сном у вас?
Давление в среднем 135 на 94 , физических перегрузок нет а эмоциональных хоть отбавляй, я курю не пью более трёх лет раньше злоупотреблял, холестерин повышен сейчас попробую приложить последние анализы , пока изменилась по крайней мере мне так кажется если переволнуюсь долго не могу уснуть
Принятый ответ
Изучила ваши анализы, всё в разумных пределах, кроме общего холестерина, очень важно соблюдать гипохолестериновую диету ( средиземноморская).
А так складывается впечатление об астеническом состоянии на фоне тревожного расстройства. Вашему организму нужны :
- достаточный сон
- нормализация эмоционального фона
- увеличение двигательной активности ( спорт)
- правильное питание
-регулярная внстибулярная гимнастика для укрепления вестибулярной системы.
- отказ от курения
- пить достаточно чистой воды в сутки .
Можно для начала пройти курс транквилизаторов / снксиолитиков, например тералиджен, адаптол, препараты рецептурные.
Спасибо большое
Здравствуйте! Уточните пожалуйста несколько моментов.
Выполняли ли вы ранее МРТ головного мозга? В целом считаете ли себя тревожным человеком?
Начало симптоматики сами с чем-то связываете? Охарактеризуйте подробнее что значит нарушение координации, это ощущение неустойчивости в пространстве либо же ощущение как будто вас качает на корабле?
Пробовали как-то лечиться , принимать что-то из успокоительных препаратов?
МРТ не делал , да наверное в последнее время я тревожный человек да именно неустойчивость в пространстве не уверенность что ли боязнь уронить в магазине что нибудь , принимаю три дня Афобазол пока результата нет и колю витамины группы б
Как по ночам спите? Был ли в самом начале острый приступ головокружения?
Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн и прикрепите результат.
Если переволнуюсь то долго не могу уснуть , нет острых головокружений не было а тест я проходил тревожность 10 стресс 11
Принятый ответ
У вас доминирует тревожная симптоматика, а головокружение характерно для ПППГ. По сути это психогенное головокружение доказано лечится длительным приёмом ( в районе 1 года) антидепрессантов группы СИОЗС или СИОЗСН совместно с вестибулярной гимнастикой на ежедневной основе.
Можно пока рассмотреть к приему тералиджен по 1/2 -1 таб вечером. Если не будет эффективно, то нужно подключать антидепрессанты группы СИОЗС ( препараты выбора Эсциталопрам и Сертралин) под прикрытием транквилизатора на первый месяц приема. Доктора к которым следует обратиться это доказательный невролог либо психотерапевт.
https://youtu.be/6enyBDZwq-E?si=6I98HglIMvwdKOt3
Вестибулярная гимнастика.
Афобазол препарат без доказанной эффективности
Ясно спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
Описаны атеросклеротические изменения сосудов. Но они не значимые. Значимый стеноз 70 процентов и более . В таком случае необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах. Сдать рекомендуют липидограмму.
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы ( Гликированный гемоглобин для исключения преддиабета )
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, длящееся не менее 3 мес (как минимум 15 дней в месяц), иногда ежедневные; усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20227 ответов
- 30 Июля 20224 ответа
- 9 Декабря 20231 ответ
- 17 Марта 202513 ответов