Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с ВНЧС
9 ответовЗдравствуйте, подскажите с чего начать, как убрать смещение головки нижней челюсти? Из жалоб у меня сейчас то, что рот не открывается полностью.Челюстно-лицевой хирург сказал, что мне нужна каппа, и так же убрать воспаление, но ничего не назначил, ответил что это вопрос к...
Ольга. добрый вечер. Тактика лечения в вашем случае будет состоять в коррекции положения нижней челюсти при закрывании рта, нормализации смыкании зубов с правой и левой стороны. Вероятнее всего много лет в следствие неправильного прикуса или других анатомических особенностей нижняя челюсть принимала вынужденное положение, несимметрично сокращающиеся жевательные мышцы, открывающие и закрывающие нижнюю челюсть приводили к асинхронной работе суставов ВНЧС. ВНЧС парный сустав, его работа с правой и левой стороны должна быть синхронна. Болевая симптоматика связана с передавливанием сосудисто-нервной биламинарной зоны в области суставного диска, соответсвенно и невозможность полностью открыть рот за счет несимметричных сокращений мышц. Тактика лечения заключается в снятии болевого синдрома, полном расслаблении мышц, придании им «заводских» настроек при открываниии и закрывании рта (делается это путем ношения индивидуальной каппы-сплинта), нормализации новых контактов зубов с правой и левой стороны посредством брекет-лечения или лечения на системе элайнеров. Работает по такой системе специальный доктор ортодонт, занимающийся лечением дисфункций ВНЧС (гнатолог). Попробуйте поискать такого специалиста в вашем городе и запишитесь на консультацию! Желаю удачи, будьте здоровы!
Боли при лечении ВНЧС
10 ответовДобрый вечер. Прохожу лечение у гнатолога в связи с гипертонусом жевательных мышц, чуть больше месяца ношу каппу (сделана по результатам кт/мрт). Первые 2-3 недели было очень хорошее ощущение, явно стало гораздо легче, но в последнюю неделю начались сильные боли в височной...
Здравствуйте! В таких случаях для снятия болевого синдрома используются нпвс и миорелаксанты, например, таб.напроксен 275 мг 1 таб 2 р/д до 5-7 дней и сирдалуд(тизанидин) 2 мг 1 таб на ночь 3-5 дней, далее 4 мг на ночь 10 дней.
Дисфункция ВНЧС, постоянная боль.
15 ответовЗдравствуйте,опишу ситуацию. После удаления верхнего зуба мудрости заболела челюсть с 2х сторон. Прошло. Пару месяцев назад не спал ночь, потом днём часто зевал, после этого заболело опять и 2 месяца не проходит. Боль с 2 сторон в районе суставов, иногда из за этого болит...
Здравствуйте, Александр! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. Это специалист по внчс. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в: 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма (это основное и самое главное (каппа)); 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты (при спазме мышц), ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение. Ботулинотерапия это эффективный вариант в подобной ситуации. Он временно (на 3-6 месяцев) расслабит гипертрофированные жевательные мышцы, снимет боль и даст "терапевтическое окно", чтобы разорвать порочный круг спазма. Это не лечение, но помощь для старта основного лечения. Это даст передышку от боли, чтобы спокойно решать этот вопрос (лечение у гнатолога).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставе ВНЧС
16 ответовНепроходящая боль в челюсти после жевания твердой пищи
Здравствуйте, Ксения) По заключению есть патологическая стираемость и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Давно стираемость у вас? Рекомендую найти гнатолога, это специалист по внчс. Врач проведет полноценную диагностику( пропальпирует сустав, оценит кт). Возможно назначит мрт сустава, чтобы посмотреть состояние жевательных мыщц и уже назначит комплексное лечение. Медикаметнозное: например, при спазме жевательных мыщц назначаются миорелаксанты, при выраженном болевом синдроме- НПВС. Обязательно физиопроцедуры: электрофорез, увч- терапия, уз-терапия) Устранение самой причины возникновения дисфункции. При стираемости, сустав испытывает перегрузку, поэтому скорее вал будет назначена сплинт-терапия, ортодонтическое лечение, и консультация ортодонта.
Осложенение после брекетов через 1,5 лет. У врачей противоположное мнение, не понимаю, кого слушать
6 ответовСейчас прохожу лечение брекет-системой 1,5 года. Мне 28 лет. В подростковом возрасте мне удалили нижние 6 зубы и уже в 18-19 лет зубы мудрости полностью выросли и наклонили 7 зубы на место 6 удаленных. Имплантация была невозможной. Мне было комфортно, жевал все без проблем....
Здравствуйте, Кристина! Попробуем разобраться в вашем вопросе. Когда боковые резцы небольшого размера, а между зубами есть промежутки, то стандартом действительно является их стягивание. Но при этом меняется не только положение зуба, но наклон. Если наклон вовнутрь, то происходит уменьшение зубной дуги. А Уменьшение верхней дуги приводит как раз к тому, что нижняя челюсть начинает упираться в верхние зубы. Когда верхняя челюсть блокирует естественное движение нижней, то нижняя челюсть оказывается в вынужденном заднем положении. Поэтому есть смещение челюсти в сторону, что перегружает сустав и жевательные мышцы. В таком состоянии возникают щелчки, шум в ушах, спазм мышц. По поводу опускания десны, да такой процесс может быть по причине того, что они принимают на себя бОльшую нагрузку из-за неправильного контакта с верхними зубами. Мнение гнатолога действительно имеет место быть. Чтобы решить проблему с суставом, нужно увеличить дугу и разблокировать нижнюю челюсть, то есть раздвинуть немного резцы обратно. Гнатолог и ортодонт в одной клинике?
Здравствуйте. Месяц тому назад я почувствовала, что у меня нижняя челюсть справа, дальние зубы, реагируют на холодное и горячее. Пошла к стоматологу. Сделали рентген. По рентгену воспаления нет. Пломбы стоят хорошо. Стоматолог направила меня к хирургу. Хирург меня выслушал и...
Единственное по тесту есть и тревога и депрессия, поэтому прием дулоксетина был бы вполне оправдан, так как его назначают и при дисфункции и при сочетании тревога+депрессия, он направлен на все.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в лице сильная
43 ответаДобрый день. Не знаю ,что со мной происходит, всё началось еще месяц назад с жжения языка,боли под языком и на корне , жжение то приходило ,то уходило и постоянно менялось,параллельно с этим начались боли в районе уха вроде где сустав. Было терпимо , но начались сильные боли...
Здравствуйте Необходммо исключить невралгию языкоглоточного нерва. Невралгия языкоглоточного нерва Бывает 2 форм : 1. Идиопатическая форма обусловлена компрессией нерва ветвью сосуда в области продолговатого мозга. 2. Симптоматическая форма возникает при внутричерепных опухолях, сосудистых мальформациях, объемных процессах в области шиловидного отростка. Клинические характеристики: 1) болевые пароксизмы, начинающихся в области корня языка или миндалины и распространяющихся на нёбную занавеску, глотку, ухо. 2) кратковременные приступы (1-3 мин), 3) провоцируются движениями языка, особенно при громком разговоре, приемом горячей или холодной пищи, раздражением корня языка или миндалины (триггерные зоны). 4) односторонняя локализация. 5) иногда иррадиируют в угол нижней челюсти, глаз, шею. 6) во время приступа сухость в горле, а после приступа появляется гиперсаливация. 7) редко во время приступа у больных развиваются пресинкопальные или синкопальные состояния. Вероятно, связано с раздражением n. depressor (ветвь IX пары ЧН), вследствие чего наступает угнетение сосудодвигательного центра и падение АД. Только НПВС не смогут убрать нейропатическую боль, поэтому необходимы : Например: таб.Карбамазепин (Финлепсин) 200 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 3 раза в день 3 месяца. Отменять постепенно, убирая по 100 мг каждые 5 дней. Либо Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Финлепсин вам верно рекомендовали.
Звон в ухе
29 ответовЗдравствуйте. 3 года назад появился тихий звон в правом ухе. Он постоянный. Если зевать или заткнуть узо пальцем, например и подвигать, то звон будет меняться, усиливаться/затихать, как колокольчик. Через 2-3 секунды снова приобретает монотонный, гудящий характер. В тишине...
Здравствуйте Вам выполняли тимпанометрию, тональную аудиометрию? Смотрел ухо лор-врач? Как дышит нос, есть ли насморк?
Горит кончик языка
1 ответ4 месяца горит кончик языка, была у стоматологов, визуально проблем в полости рта нет. Все их рекомендации - всевозможные полоскания рта, смена пасты, щеток... результаты не дали. Сделала МРТ ВНЧС, ничего страшного, умеренный артроз. Язык, его кончик, горит постоянно,...
Здравствуйте, ВНЧС не имеет отношения к жжению языка. Необходим прием пародонтолога, исключение глоссита(фото к бесплатным вопросам прикрепить нельзя), а, если глоссит исключен, тогда консуьтация невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Переболела ковидом в декабре.С января начались спазмы висков,головы,в эти моменты хуже зрение.Всё это в одно тоже время каждый день,примерно обед и 6 вечера.Страх.Были дерганья мышц по всему телу,прошло.Пролечила двусторонний тубоотит,синусит.Назначили атаракс,от...
Здравствуйте рекомендую вам методики релаксации по Шольцу, дыхательная гимнастика. Из препаратов - нужно подобрать антидепресант- амитриптиллин, сертралин после диагностики. С целью облегчения головных болей, общей астении мексидол курсом минимум 2 месяца.