Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У брата боль боль в спине сильная, несколько лет мучается. Сейчас очередное обострение. Сделал Кт, также есть результаты прошлогоднего кт. К врачу пойдёт, как сможет с работы отпросится и будет свободное окно.Нужно второе мнение по результатам обследования. В...
Здравствуйте! По КТ описана крупная грыжа. К сожалению, на КТ нельзя точно определить влияние грыжи на нервные корешки, но если боль ищет полосой от поясницы до самых пальцев, то вероятнее есть радикулопатия.
В таких случаях при выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 4мг на ночь 10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц спины. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот).
Если же эффекта от лечения нет, то рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики ведения.
Здравствуйте. Маме 53 года, вес 83.
После того как подняла тяжесть заболела спина (не сильно, движения не полностью скованы), но дискомфорт имелся. Когда пошла вторая неделя, начала принимать ибупрофен, боль практически сошла на нет.
Повела маму по врачам, проверила...
Здравствуйте!
По предоставленным жалобам больше склоняюсь к мышечно-тоническому синдрому в поясничном отделе(мышечный спазм)
Это стойкое болезненное напряжение мышц, которое возникает из-за спазма.
Этому способствуют резкие подъемы тяжести без подготовки (разогрева)– мышцы напрягаются, чтобы защитить место перенапряжения.
Действительно, в шейном отделе имеется неалое количество грыж, но как я поняла из жалоб, они никак себя не проявляют. Таким образом, сами грыжи требуют только правильного подхода режима труда. А вот боль в спине требует терапии.
На данный момент схема лечения примерно такая:
Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7-10дней.
Вне обострения регулярное ЛФК, плавание или пилатес или йога, это укрепит мышечный корсет и снизит частоту обострений
Ментальное расслабление (стресс усиливает спазм – дыхательные техники, йога).
Как избежать дальнейших обострений:
Следить за осанкой.
Делать перерывы при сидячей работе.
Не переохлаждаться (холод провоцирует спазмы).
Умеренные физические нагрузки с предварительным разогревом и без резких рывков (плавание, ходьба).
С 2016 г. диагностирована межпозвоночная грыжа, протрузии (по р-ту МРТ 2016 г.). Периодически 1-2 раза в год обостряется в виде острой боли в пояснице, отдает в правую ногу, крайне ограничена подвижность, может так же сильно падать давление.
02.04.2023 повторно сделала МРТ....
Здравствуйте. Протрузии небольшие. Есть хронический раликулит - воспаление нервных корешков в результате сдавления.
По лечению: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг 7 дней утром, мидокалм 150 мг 2р/д 10 дней. При недостаточном результате можно сделать блокаду с дипроспаном.
Вне обострения спорт можно любой, кроме силового, тяжести не поднимать, ну или в жеском корсете. Самое важно вне обострения - укреплять мышечный корсет: массаж, йога, гимнастика по Бубновскому, плаванье.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже год периодически беспокоят головные боли, легкие головокружения и боли в шее. Первые месяцев 10 это случалось довольно редко, поэтому должного внимания не обратил. В последнюю неделю состояние несколько ухудшилось. Сегодня сделал МРТ, по ее результатам -...
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, необходимо ли удалять все межпозвонковые грыжи, которые обнаружены на МРТ и какие это имеет риски?
У моего молодого человека постоянные боли в спине. Он сходил на МРТ и обнаружилось наличие 3 грыж. 2 большие и одна маленькая. Был на...
Здравствуйте, Мария
Лучше удалить 2 рядом расположенных крупные грыжи с последующей установкой импланта. Имплант максимально снижает риск рецидива.
После операции нужно спать на полужестком матрасе.
Добрый день! Уже более 10 лет прошло с момента выявления у меня дистрофических изменений во всех отделах позвоночника (грыжи, протрузии, гемангиома).
Скоро предстоят роды, можно ли сопроводить их эпидуральной альгезией при следующих изменениях в пояснично-крестцовом...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три года мучаюсь остеохондроз шейный и грудной отдел. Есть протрузии и грыжи. Хроническая боль частыми переходами. Спазм мышц шеи. Миореолоксанты и напас не помогают. Пробовал множество разных курсов. В последние дни мучаюсь свистом в ушах. Подскажите пожалуйста что делать?
Здравствуйте мне 27 лет. мне сделали операцию лапароскопии паховой косой грыжи и через 2 дня меня выписали и на следующей день я заметил что семенной канатик увеличен и возле яичка припухлость в 2 раза меньше самого яичка. Что делать? Спасибо
Здравствуйте!
Я правильно поняла-после операции прошло всего 3 дня?
Когда Вам на прием к врачу?
Встаньте напротив зеркала, напрягите живот и кашляните. Есть ли выпячивание в области припухлости? В смысле-появляется ли при кашле?
Если есть-необходим осмотр хирурга срочно.
Если нет-скорее всего образовалась серома ( скопление жидкости) послеоперационного шва.
Это тоже нужно покащать врачу, но срочности нет.
Серома не требует лечение-постепенно рассосется сама.
УЗИ проблемной области позволит определиться с диагнозом.
Может ли влиять грыжи L5,L7мл. поясничного отдела ,тянуть левую ногу,перекосить левую сторону,при ходьбе нога немеет,и потеря чувствительности пальцев на левой ноге . После Медикаментозного лечения учитывая физиотерапию,выздоровления не наступило.Уже четвертый месяц...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 47 лет. Где-то месяц периодически ноют и подергиваются икры в состоянии покоя, преимущественно когда ложусь спать, но иногда и после пробуждения такие же ощущения. При ходьбе ничего не беспокоит. Есть остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжи и протрузии. Была у...