Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обратилась с жалобой на шипание,жжение языка. На языке имеются прыщики и воспаленные сосочки. Язык постоянно белый. В 2024 г проходила ФГДС, поставили рефлюкс, Гэрб, гастрит. 3 недели назад прошла ещё раз ФГДС. Уже ничего нет кроме воспаления. На хелик сдала...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных данных описана классическая картина В12-дефицитной анемии в виде глоссита (жжение языка, воспаление сосочков) в сочетании с вероятными внепищеводными проявлениями рефлюкса (ночной кашель). Изменения на языке связаны именно с выраженной нехваткой витамина В12 и снижением фолиевой кислоты, а не с кислотностью желудка. Эндоскопический диагноз «гастрит» не вызывает подобных жалоб.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Общий анализ крови, ферритин для комплексной оценки характера анемии.
- Антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла для исключения аутоиммунного гастрита (частой причины нарушения всасывания В12).
- 13С уреазный тест на helicobacter pylori- для подтверждения наличия бактерии.
Проведение эрадикации Helicobacter pylori без подтверждения инфекции является необоснованным, а ферменты не назначаются без доказанной недостаточности поджелудочной железы.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Раствор Цианкобаламин 500мкг/2мл - внутримышечно по специальной схеме (подбирается очным доктором) или же Таблетки Цианкобаламин 1000 мкг до 3 месяцев. Дефицит именно этого витамина чаще дает подобные жалобы на жжение.
- Холекальциферол (Витамин Д) 7000 МЕ ежедневно на 8 недель для восполнения выявленного дефицита.
Обычно рекомендуется сбалансированное питание. Строгое ограничение приема пищи после 18:00 нецелесообразно, достаточно выдерживать паузу 2-3 часа до сна (антирефлюксный режим).
Скорейшего восстановления и крепкого здоровья!
Принимаю таблетки джес плюс с целью лечения эндометриоидной кисты,по вечерам идут выделения в небольшом количестве,в течение дня возникает тошнота,головные боли,значит нужно отменить данный препарат??
Татьяна, здравствуйте!
С целью лечения эндометриоза лучше принимать КОК с диеногестом. - Силуэт, Жанин, либо Клайру.
Как долго уже принимаете? Первые три цикла приеме мажущие выделения могут быть, это период адаптации.
Давление измеряли на фоне головной боли?
Принимаете кок в какое время суток?
Здравствуйте!
Подскажите не повышалась ли температура? Не измеряли ли давление?
Головная боль может быть следствием интоксикации на фоне вирусной инфекции, а также может быть признаком синусита-воспалительным процессом в пазухах носа.
Для купирования головной боли можно использовать парацетамол или нурофен.
В качестве диагностики рекомендуется выполнить общий анализ крови и С-реактивный белок, чтобы определить активность воспалительного процесса, а также рентгенографию пазух носа для исключения синусита.
В таких случаях обычно рекомендуется промывать нос солевыми растворами (физ раствор, Дольфин, аквалор) 2-3 раза в течение дня, предварительно закапав любые сосудосуживающие препараты в течение 7 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Раньше был диагностированный перикардит,мужчина 51 год,на данный момент ощущение боли и тяжести в сердце. Была сделана кардиограмма, хотелось бы узнать всё ли по ней нормально и стоит ли срочно делать УЗИ , обратиться очно к кардиологу?
Недавно делались анализы...
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть Неполная блокада пнпг - является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
Однако ЭКГ, в случае наличия перикардита, не является достоверным методом оценки. Поэтому ввиду появившихся жалоб, обязательно нужно как можно быстрее освежить УЗИ сердца.
В плане перикардита, искали его причину? Сдавали гормоны щитовидной железы?
Здравствуйте,10 дней мучался с болями в поясницу,ягодице и ноге,сейчас боль сошла с острой на ноющую в ноге и немного в бедре,это после НПВП Мовалис,диклофенак,вольтарен,колол 10 дней,одновременно пил немесил,иногда кетонал дуо,мидокалм щас пью и витаминов нейробион,вчера...
Можно, дексаметазон немного уменьшать действие феназепама может, но не критично. Но имейте в веду часто феназепам нельзя, коротким курсом или еще лучше ситуационно при тревоге.
Ранее уже задавала вопрос тут. Сейчас есть возможность прикрепить результаты УЗИ и анализов последних, так как карточка на руках.
Здравствуйте, ребёнок рождён 30.07.2022. Сейчас ему 2 года. С рождения были повышены алт и аст, алт пришёл в норму. Аст скачет от 95 до 113 ед....
Здравствуйте
Анализы не прикрепились
Дополнительно исключить Исключить наследственные заболевания, связанные с нарушением обмена меди (болезнь Вильсона-Коновалова)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько лет на постоянной основе молочница. Ни одно из предложенных гинекологом лечений не помогло. Последняя схема месяц назад:
1 этап
Макмирор по 200 мг 3 р в день 7 дней
Кетоконазол по 200 мг 1 р в день 10 дней пить
Свечи Ливарол (или кетоконазол ) 1 р в день 10 дней...
Здравствуйте !
Прямой взаимосвязи болезнь кишечника = молочница- нет
Кандида в норме существует в небольшом количестве в кишечнике. Но при нарушении баланса микробиоты кишечника, количество грибковой флоры может рости
А уже из кишечника грибы потенциально могут мигрировать - и провоцировать рецидив во влагалище.
В такой ситуации для оценки состояния кишечника рекомендуется запланировать:
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР для оценки микробиоты кишечника
Фекальный кальпротектин
Кал на я/г методом парасеп
Подскажите, какие либо симптомы со стороны ЖКТ беспокоят?
Здравствуйте! После удаления аппендицита на диете № 3 с весны. Последнее время беспокоит тошнота после еды, долгое насыщение и переваривание пищи, метеоризм. Иногда бывают покалывания с правой стороны, изжога с отрыжкой и запоры. Сделал ЭГДС, УЗИ БП, сдал ОАК, ОАМ,...
2 июня утром дали выпить 1 таблетку ,3 июня в обед второй этап дали две таблетки .последние месячные были 28.04.узи 28.05.по узи ПЯ было 3,7 мм.скажите не мало таблеток а то читаю там по 4 шт дают с промедутком 3 ч .прошло 4 ч живот болит мазня есть но не полноценно как...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день.
Согласно схеме медикаментозного прерывания беременности в первый день женщине дают принять 1 таблетку Мифепрстона, далее через 24-48 часов Мизопростол 2 таблетки (400 мкг) или 4 таблетки, но это зависит от срока беременности.
Так, если беременность прерывают на совсем малом сроке (как в вопросе), то дозировка вполне достаточная. Далее отслеживают состояние женщины, и если прерывания беременности не происходит, тогда действительно могут решить вопрос о дополнительном приеме препарата
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего папы диагностировали аденокарциному Т2bNoMo 2 стадия, 80% поражение.онколог назначил как первый этап укол трипторелина и мрт в конце декабря, а операцию РПЭ уже только на январь
У меня вопрос насколько это целесообразно при данной клинической картине...
Здравствуйте, Светлана !
При второй стадии рака опухоль не выходит за пределы железы !
Если в Вашем случае проводилось МРТ с контрастированием (мультипараметрическая МРТ ) и точно установлена вторая стадия (отсутствие выхода за пределы органа, отсутствие вовлеченности лимфоузлов , отсутствие метастазов) , то Вы правы нет смысла так долго , почти на 3 месяца откладывать радикальную операцию ! Недавно проведенная пункция не повод для откладывания операции !
Удачи Вам !