Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализам
2 ответаНужна консультация по анализам. Очень сильно повышен инсулин и индекс инсулинорезистентности. По общему анализу крови много лет уже повышены лейкоциты, сое, ц реактивный белок, врачи не нашли причины. Очень боюсь, что это Иценко-Кушинг, так как некоторые сиптомы есть: очень...
Здравствуйте. Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим эти показатели. Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина. АКТГ, кортизол и электролиты в пределах нормы, данных за гиперкорцицизм (болезнь/синдром Иценко-Кушинга) нет. По предоставленным результатам анализов противопоказаний нет для применения семаглутида (Велгии). До начала терапии рекомендовано сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Недостаточность кардии
2 ответаМогут ли выпасть волосы на голове, брови, ресницы, на теле из за патологий ЖКТ? При обследовании обнаружены следующие патологии желудка:Недостаточность кардии, гастро-эзофагеальный рефлюкс, недостаточность привратника, дуодено-гастральный рефлюкс, умеренный бульбостаз,...
Здравствуйте! Нет , не могут! Не было ли у вас стресса? Железодефицитная анемия исключена?
Нужна консультация по щитовидной железе
10 ответовЗдравствуйте.Женщина 56 лет. По узи:диффузные измения паренхиомы щитов.железы по типу хроническ.тереоидита.Узловые образования левой доли щит.желез. Анализы :ТТГ 21,13мкМЕ/мл,свобод.Т4 0,89 гг/дл, АНТИ ТПО 204,2 МЕ/мл,кортизол189.9нмоль/л, 25-ОН витамин Д 16,7ng/ml, калий 4.2...
Здравствуйте! По результатам УЗИ и гормональной у обследованию у Вас гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. Изменения в щитовидной железе характерные для АИТ это не узлы, а псевдоузлы. Т.е клетки щитовидной железы замещаются на коллоид (жидкость), в связи с чем щитовидная железа начинает хуже работать. Вам необходим приём L-тироксина в дозе 75 мкг утром строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Через 3 месяца повторно сдать кровь на ТТГ для корректировки дозы. Возможно дозу нужно будет увеличить. Принимаье препараты йода не стоит, т.к из-за малого количества работающих клеток щитовидной железы йод не будет усваиваться. Так же к Вас очень низкий уровень витамина Д. Для нормальной работы организма уровень должен быть не ниже 50. Начните принимать витамин Д в дозе 50 000 МЕ в неделю ( по 10 000 по будням, в выходные перерыв) в течение 6-8 недель. Далее снижаем дозу до 5 000 МЕ ежедневно в течение 4 месяцев. Через 6 месяцев от начала приёма витамина Д сдать кровь на витамин Д повторно. Если уровень 50 достигнут, то переходим на поддерживающую дозу в 2 000 МЕ ежедневно длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический холицистит
3 ответаЗдравствуйте. Беспокоит тошнота от сильно жирной пищи, тяжесть и не сильные боли в правом подреберье. По узи есть взвеси и дискенезия желчевыводящих путей. Диагноз хронический холецистит. Лет семь назад пропивала курс урсосана, но к сожалению назначение врача потеряла. Вес...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда последний раз выполняли УЗИОБП? Какие результаты биохимического анализа крови (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП)?
Гипогликемия у ребенка
18 ответовЗдравствуйте! У ребенка (6 лет) был ковид, после этого 3 дня острая крапивница(принимали в т.ч.дексаметазон 0,5 2 дня) и вот сейчас ночью в 4 утра случился приступ глипогикемии - тахикардия, пот, бледность,оч.сильная слабость, тремор ног и рук, тошнота. Я додумалась дать...
Здравствуйте, возможно был длительный период голодания, который привёл к снижению сахара крови ?
Здравствуйте. Недавно проходила УЗИ, гинеколог очень советовала обратиться именно к эндокринологу, сказала, что по её части все отлично,но с покровом на теле все таки даёт понять что в гормонах что то не то(в последнее время темные волосы разрослись по внутренней поверхности...
Да, теоретически приём КОК не является обязательным. Нет, вероятность беременности не снижается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артериовенозная мальформация и нарушение венозного оттока по типу повышения внутричерепного давления
4 ответаЗдравствуйте! Мне 25 лет, с раннего детства мучали редкие, но сильные головные боли, которые не купировались таблетками. Примерно лет с 20 при стрессовых ситуациях, изменениях в погоде начали мучать как-будто бы пред-инсультные состояния (резкие головокружения, онемение...
Здравствуйте. Нужно оценивать снимки. Некоторые АВМ технически оперировать опасно, можно серьезно нарушить кровоток в головном мозге.
Вопрос по заключению МРТ
5 ответовДобрый день! У мужа появилась сильная боль в правом плечевом суставе. Пошел к терапевту, назначили МРТ. Сегодня получили заключение: Омартроз стадии 1 по Kellgren. Повреждение губы гленоида по типу Perthes. Повреждение ротаторной манжеты плеча: степень 1 (дегенерация и...
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы 2 степени по типу Perthes. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому, нестабильности сустава. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения до артроскопии. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее) Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту
Была операция на удаление доброкачественной опухоли (не гормонально-активная) на правом надпочечнике , по итогу удалили указанный надпочечник. После этого начались проблемы: сильное выпадение волос (генетически нет предрасположенности), акне на лице, оволосение началось...
Здравствуйте, описанные симптомы более характерны для повышения уровня мужских половых гормонов. После проведения операции по удалению надпочечников может наблюдаться нарушение выработки мужских половых гормонов. Обычно в подобных ситуациях проводят оценку уровня андрогенов на 2-5 день цикла, чаще всего оценивают такие гормоны как ГСПГ, ДГЭА-с, 17-он, тестостерон, интерес свободных андрогенов, а так же половые гормоны ЛГ, ФСГ. Часть гормонов результатах обследования есть. По узи не отмечается ли мультифолликулярного строения яичников?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит сильная отдышка, тяжело сделать вдох, повышенное потоотделение,высокое давление. Сделала Узи, но врач ничего не сказал. Поставил диагноз УЗ признаки диффузных изменений паренхими щитовидной железы по типу АИТ. Что значит этот диагноз, стоит ли...
Ваши жалобы характерны для хронической сердечной недостаточности. Обследуйтесь по этому поводу у кардиолога.