Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По описанию КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны начальные проявления остеохондроза без сдавления нервных корешков. В целом ничего критичного нет. По КТ легких описаны инородные тела в правом легком. В этом плане наиболее оптимальным будет проконсультироваться у торакального хирурга.
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Основные изменения по МРТ на сегментах L5-S1. Имеется компрессия S1 корешка, что может вызвать болевой синдром от пояснице по задней поверхности ноги до стопы.
Если лечения до этого не было, то сейчас важно комплексно подойти к проблеме. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Если боли на фоне терапии сохраняются в течение 3 месяцев или развивается неврологический дефицит, то необходимо очно записаться к нейрохирургу для решения вопроса об операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Если беспокоит только локальная боль в области крестца с учетом данных МРТ, то вероятнее всего речь идет о сакроилеите( воспаление крестцово-подвздошного сочленения).
В подобных случаях рекомендовано исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию) при отсутствии противопоказаний.
А также комплексная медикаментозная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты)
Также необходимо сдать общий анализ крови, включая определение СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и с результатами записаться на очную консультацию к ревматологу
Беспокоят боли в пояснице и копчике, отдающие в левую ягодицу, иногда боль как будто защемление, при длительном стоянии, сидении, Предварительно ставили диагноз межпозвоночная грыжа, сделала МРТ, но к врачу никак не получается записаться для расшифровки, насколько все...
Здравствуйте.
Не переживайте страшного ничего нет.
По вашим жалобам и описанию мрт можно предположить люмбоишиалгию (боль в поясничном отделе с распространением в нижнюю конечность в связи с воспалением нерва) на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.
Значимой грыжи нет.
Вероятнее всего боль на фоне неврологической симптоматики.
Нужно обратиться на приём к неврологу.
В таких случаях, лечение проводится :
Обезболивающими (мелоксикам или диклофенак или ксефокам)
Миорелаксантами (мидокалм)
Местными обезболивающими (найз, кетанов)
ЛФК
Физиотерапия
Здравствуйте! Муж сделал мрт шейного отдела позвоночника, результат прилагаю. Жалуется на боль в шее, иногда на головную боль и головокружение, слабость в левой руке. Сейчас пьёт мидокалм, комбилипен и мексидол в таблетках по назначению невролога после результатов рентгена....
Здравствуйте, грыжи средних размеров, оперативное вмешательство не требуется, но боли периодически будут. Проколите ксефокам 5 дней, затем принимайте целебрекс 200мг 2р в день 10дней. Добавьте к лечению трентал 400мг 2р в день 1месяц, артракам 1 порошок в сутки 6 недель
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описанные на МРТ протрузии могут давать только боли полосой до пальцев
Боли до колена могут давать мышцы и связки (на фоне подъема тяжестей, переохлаждения, стрессов, длительной вынужденной позы) или такие боли может давать изменения в суставно-связочном аппарате тазобедренного сустава (обычно рекомендовано выполнить МРТ тазобедренного сустава), также Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Сын попал в аварию 25 сентября. Диагноз компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела. Сегодня на обходе сдачи разрешил вставать в корсете. Скажите пожалуйста на какой день можно начинать вставать при такой травме. Спасибо.
Заключение МРТ:МР-картина дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника (остеохондроз);дозальных экструзией/грыж/L4/5и L5/S1дисков,протрузий L2/3,L3/4 дисков;умеренно выраженного центрального стеноза позвоночного канала на уровне L4-S1сигментов...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, меня зовут Оксана мне 43 года. Длительное время беспокоят головные боли, более 5 лет. Ранее боль длилась 1-2 дня и помогали анальгетики, сейчас болевые приступы достигают 8 дней подряд. Приступы частые, анальгетики уже не справляются, принимаю суматриптан...
Здравствуйте! Вы попали к хорошему специалисту и я согласна с его диагнозом и назначенным лечением. Единственное, противоболевой антидепрессант ( венлафаксин) хорошо работает в дозировки 150 мг, желательно повысить до этого значения.
На исследованиях совершенно нет ничего критичного и клинический значимого. С сосудами всё хорошо, нет подозрений на скорый инсульт.
Венлафаксин назначен в качестве профилактической терапии мигрени и лечение хронической боли в нижней части спины, так что это препарат двойного действия.