Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи позвоночника
10 ответовУ мужа грыжи позвоночника, болевой синдром довольно долгое время. Лечила Мелоксикам+ мильгамма+ сирдалуд, наступило временное облегчение. Ходил на физ.процедуры, бассейн, тоже хватило на месяц. Работа физически тяжёлая, поменять пока не может. Чем сейчас его лечить ,даже не...
Здравствуйте! По описанию есть грыжи с влиянием на нервные корешки и протрузия. Что может вызывать болевой синдром локально в области поясницы и с иррадиацией в нижние конечности. Если нпвс и миорелаксанты не дали долгого положительного эффекта, то можно рассмотреть инъекции дексаметазона, назначается по схеме 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Основная профилактика обострений-спорт, лфк и правильные умеренные физ.нагрузки.
Сильная тошнота и боль слева
5 ответовСегодня ночью началась сильная тошнота, слабость, температура 37.9 днем , мешает спать тошнота .Ноет слева, где поджелудочная. Пила таблетки: разо, ганатон, Креон, Дюспаталин, Фосфалюгель. Вечером выпила настойку пол рюмки и съела пирог творожный на сливочном масле. Ночью...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях, учитывая острое начало с повышением температуры до 37.9, сильной тошнотой, рвотой желчью и ноющей болью слева после употребления жирной пищи и алкоголя, можно предположить острую пищевую токсикоинфекцию или развитие острого панкреатита. Важно отметить, что массированный прием множества препаратов одновременно (Разо, Ганатон, Дюспаталин, Фосфалюгель) на фоне рвоты только дополнительно раздражает желудок. Прием ферментов (Креон) в острую фазу нецелесообразен и даже противопоказан, так как они назначаются исключительно при доказанной хронической недостаточности поджелудочной железы, а не для купирования тошноты. Обычно рекомендуют дообследование: - Общий анализ крови, С-реактивный белок, биохимия (АЛТ, АСТ, липаза или амилаза панкреатическая, билирубин) для оценки системной воспалительной реакции и достоверного исключения острого панкреатита. - УЗИ органов брюшной полости для визуальной оценки состояния поджелудочной железы и желчного пузыря. В плане терапии могут рекомендовать: Ондансетрон 4 мг при сильной тошноте или неукротимых позывах к рвоте (препарат рецептурный) для эффективного центрального блокирования рвотного рефлекса. - Регидрон Био (или аналоги) разводить по инструкции и пить маленькими глотками для адекватного восполнения потери жидкости и электролитов. - Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле ситуативно для снятия болевого спазма. Обычно рекомендуется водно-чайная пауза, обильное питье небольшими порциями, временное исключение жирного, свежих фруктов. Будьте здоровы ❣️
Новорождённого беспокоит живот
17 ответовДобрый день. Малышу 11 дней и практически с выписки с роддома его беспокоит живот. Часто кряхтит, поджимает ножки к животу, тужится. В последнее время заметила, что очень бурлит живот, даже когда сосёт грудь. Дефекация не всегда приносит облегчение. Спит поверхностно, грудь...
То есть начали кормление с левой груди, малыш поел, уснул, а через час проснулся - снова нужно дать левую грудь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит челюсть
6 ответовДоброго дня! Два дня назад начал ныть зуб передний на нижней челюсти, далее начал болеть подбородок и вся нижняя часть. Десна не красные. Приняла на ночь парацетамол таблетку и полегчало, но утром все снова. Полоскала сода+соль тоже дало облегчение. Могла ли я застудить нерв?...
Здравствуйте. К стоматологу обращались?
Остеопороз. Как жить дальше?
55 ответовПрикрепила заключение папы. Его мучали боли в теле, руки опухали, жил несколько недель на обезболивающих, пока нашли эти причины. Меня интересует: 1. Что даст это лечение? Препарат первый достаточно сильный, с большим количеством побочек. Остановку заболевания? Или...
Здравствуйте. 1. Диагноз остеопороз нельзя поставить по обычной рентгенограмме кистей и стоп! 2. Остеоартроз НЕ лечится сульфасалазином и преднизолоном. 3. Поэтому необходимо разбираться сначала. Расскажите подробно жалобы: какие суставы болят, припухают, утренняя скованность в суставах есть? Когда появились первые жалобы? Прикрепите фото кистей и стоп. Какие анализы сдавали: общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор? Прикрепите все результаты анализов.
Припухлость нижнего века
17 ответовЗдравствуйте! 3 дня назад появилось покраснение и небольшая припухлость на нижнем веке. Закапала флоксал, сразу наступило облегчение, но через 2 дня появился более сильный отек нижнего века, капала снова флоксал, не помогло. Закапала окомистин, припухлость стала меньше ,...
Пожалуйста, была рада помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Позавчера сыновья заболели, 11 и 22 года. Оба начали жаловаться на боль в горле и температура. У младшего дошла до 39.9, у старшего до 39.6. Вчера ездили на приём к врачу, назначила антибиотики. Младшему начала давать ещё позавчера. Сегодня у обоих на миндалинах...
Это не гной как таковой. Так что не переживайте. Ухудшения нет пока, все идёт как надо. Продолжайте лечение и продолжайте наблюдайть за процессом в горле.
Зуд, трещины, раны половых губ
5 ответовНа последних неделях беременности (1год назад) появился дискомфорт в области половых губ и клитора, сухость , зуд, трещины. Акушер гинеколог предположила гормональные перестройки в связи с беременностью и лактацией. После родов около 3 месяцев не было ярких проявлений, время...
Здравствуйте! Для более точной диагностики необходимо выполнить вульвоскопию. По фото похоже на крауроз.
Ломят ноги, преимущественно ночью
16 ответовВ 46-48 лет стали появляться ноющие боли в ногах, преимущественно ночью в горизонтальном положении, облегчение часто приносит подъем ног вертикально. Параллельно участились случаи синдрома беспокойных ног, которые начались в 30 лет и были редкими (1-3 раза в год). Это две...
Здравствуйте! В подобных случаях действительно нельзя исключить синдром беспокойных ног . При этом есть желание двигать ногами , облегчение при движении , вытягивании Дефицит железа - одна из главных причин , усилителей СБН . Железо нужно как кофактор для фермента , который участвует в синтезе дофамина. Дофамин регулирует движения и сенсорику. Мало железа в определенных структурах мозга - нарушается дофаминовая регуляция ночью - ноги не находят покоя ❗️При СБН желательно показатель ферритина больше 75-100 мкг/л, а насыщение трансферрина - больше 20 Также нельзя исключить влияние перименопаузы , когда происходят колебания эстрогена , прогестерона . Перименопауза ухудшает сон , на этом фоне любые ночные ощущения переносятся тяжелее По щитовидной железе картина аутоиммунного тиреоидита . Пока НЕ требует лечения гормонами , наблюдение в динамике раз в год В подобных случаях обычно рекомендуют оценить: 🔺 Железный профиль - ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, насыщение трансферрина 🔺Витамин B12, фолиевая кислота, витамин Д 🔺Глюкоза 🔺ЭНМГ ( смысл есть , да ) При нормальном ферритине , но при сильных симптомах с нарушением сна может обсуждаться Габапентин начиная с 300 мг за 1-2 часа до сна, с постепенным подбором Скажите , пожалуйста, оценивали ли уровень ферритина?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит жидкий стул
9 ответовЗдравствуйте! В прошлом году, вероятно, после ротовируса у меня постепенно стали нарастать проблемы с пищеварением: бурление в животе, газообразование и диарея. Обратилась к гастроэнтерологу: поставили синдром раздраженной кишки, сибр + отправили на колоноскопию. Пролечилась...
Здравствуйте, Наталья! По результатам анализов и исследованиям - есть небольшое количество взвеси в желчном + повышение холестерина крови, это не причина болей, но за этим надо следить, чтобы не перешло в ЖКБ (диету распишу далее) С учетом того, что нет органической патологии при УЗИ и лабораторно + есть боль при дефекации, связь с предшествующей вирусной инфекцией и молодого возраста - СРК наиболее вероятный диагноз. Первая линия терапии в таком случае - спазмолитики (Мебеверин по 1 капс 2 р\д) и Лоперамид по 1 таб после акта дефекации. Если терапия не приносит эффект в течение 1 мес - используют дополнительно нейромодуляторы (подавляют избыточную чувствительность рецепторов ЖКТ без общего седативного действия). Также важно минимизировать стресс и придерживаться диеты low-fodmap Рекомендации для профилактики ЖКБ: - не допускать длительных периодов голода, еда 3-4 р\д - ограничение животных жиров (жирное мясо говядина\баранина) - увеличение полиненасыщенных жирных кислот (рыба, раст.масла, орехи, авокадо) - распределять их равномерно в течение дня - также увеличение белка (птица, нежирное мясо), молочные продукты с низким % жирности - достаточное потребление клетчатки (ц\з крупы, овощи, различные виды капуст)