Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 32 недели
11 ответовБеременность первая, 32 недели. На 7 недели была угроза из-за образовавшейся гематомы. Назначили дюфастон, через какое-то время переведи на утрожестан 200мг на ночь, на втором скрининге шейка была 32мм, зев сомкнут, назначили 2 дозу утрожестана и контрольное узи через 2...
Здравствуйте. Учитывая срок, рекомендую физический и половой покой, утрожестан 200 мг 3 раза в день, вагинально, прием магне в6 форте по 1 т 3 р в день, контроль шейки матки каждые 10 дней. По предыдущему узи не было показаний для введения пессария. Так же рекомендую с лечащим врачом обсудить необходимость в госпитализации, на какое- то время, для наблюдения за шейкой и профилактики преждевременных родов.
Стрептококк в беременность
51 ответДобрый день! Подскажите, пожалуйста, что делать в моей ситуации. Сейчас идет 37,6 неделя беременности. Я только сейчас узнала о том, что надо было сдавать мазок на стрептококк, у меня его не брали. Сейчас нахожусь на панике. Прием у врача будет только в четверг на этой...
Здравствуйте. Выделения у Вас нормальные и мазок на флору тоже, не переживайте. Сдадите мазок на приеме у врача. А укол антибиотика для профилактики не ставят. Можете продолжить санацию.
Добрый день. Беременность 25 и 2 дня, по узи 26 и 3 дня.двойня. Малиши активные достаточно. На прошлой неделе ходила проверять шейку ( в чт.18.01) у одного врача была 33.5 зев сомкнут, у другого 29и v образная форма. Разница в узи половина суток. Решили роставить...
Юлия, здравствуйте. Да, матка растет и тянет связки, тем более у Вас двое) Ничего страшного, можно но шпу по 2 т 3 раза в день или магний в6 по 1т 3 раза в день. У Вас хорошая поддержка беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пессарий и беременность
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста на каком сроке лучше всего снимать пессарий? Ставили пессарий на 31 неделе, с диагнозом ИЦН, V образная шейка, открытие 8 мм, шейка 23 мм. Сейчас 37 недель, через пару дней 38. Пессарий стоит, все нормально, мазки только не очень,санируюсь...
Катя, здравствуйте. Пессарий обычно стоит до 38 недель беременности.
Симфизит и кальций
9 ответовДобрый день, Беременность первая 36 недель и 3 дня, всю беременность промучилась с короткой шейкой матки по больницам, без пессария, но с утрожестаном до сих пор на отмене, я еще хожу. Думала, что рожу раньше. Но уже неделю встала другая проблема. Начал болеть лобок, больше...
Здравствуйте . С учетом предоставленной информации , действительное принимать кальций возможно на данном сроке Основные рекомендации это бандаж , смена положения в пространстве Профилактика запоров .
Швы и пессарий на шейку
11 ответовЗдравствуйте. 31 год, первая беременность путем ЭКО. В 21 неделю раскрытие внутреннего зева 9мм, пролабирование пузыря в шейку, внешний зев был закрыт, 9мм. В стационаре наложили шов и в 24 недели установили пессарий Юнона силиконовый. Сейчас 25 неделя, выписали из больницы,...
Здравствуйте! 1. Строго постельный режим без подъемов соблюдать обычно не рекомендуют, но постараться минимизировать физическую активность действительно было бы целесообразно: вставать в уборную/покушать обычно можно потихоньку спокойно, просто стоит избегать интенсивных физ. нагрузок и длительных прогулок. 2. Нет, обычно после того, как реализовали буквально все возможные меры коррекции ИЦН, проверять шейку обычно не рекомендуется: это неинформативно и к тому же никак не повлияет на тактику (ибо уже сделано буквально все, что можно было сделать). 3. По сути единственными симптомами отрицательной динамики являются начинающаяся родовая деятельность, то есть клинически появляются симптомы преждевременных родов в виде схваток или отхождение околоплодных вод. 4. Безусловно, нюансы есть, и притом объективно - немалые. ИЦН - это лишь ФАКТОР РИСКА преждевременных родов, а не непременный их предиктор. Учитывая тот факт, что все меры по сохранению беременности приняты своевременно и в полном объеме, шансы действительно высоки. Большинство женщин в таких ситуациях благополучно донашивают беременность до «приличных» сроков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пессарий, тонус
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, выписали из больницы 31 неделя беременности, ицн, установили пессарий и ставили дексаметазон. В день выписки, как приехала домой, начались неприятные ощущения внизу живота, это я понимаю от пессария. Но у меня в течении несколько часов...
Здравствуйте, Ника. Учитывая результаты очного осмотра специалистов повода тревожиться нет. После установки пессария тонус матки может временно повыситься, особенно в первые дни, из-за реакции организма на инородное тело. Это часто проявляется тянущими ощущениями внизу живота, ложными позывами к мочеиспусканию или дефекации, которые обычно проходят самостоятельно. Обычно назначают но-шпу или папаверин , форлакс - осмотическое слабительное , если проблемы со стулом.
ИЦН на 21 неделе беременности
19 ответовЗдравствуйте. Беременность ровно 21 неделя. На скрининге в 20 недель измеряли шейку матки 29 мм Т-образной формы (внутренний зев сомкнут), гинеколог назначила постельный режим и контрольное УЗИ через неделю. На сроке 20,5 недель я самостоятельно пошла для себя сделала УЗИ и...
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации о рекомендуют коррекцию шейки матки. Если плодный пузырь не пролабирует в шейку, тогда возможно наложения швов или пессарий Если состояние сомнительное, тогда пессарий лучше Санация перед коррекцией обязательная
Ицн отмена Утрожестана
11 ответовЗдравствуйте! 34.3 Нед беременности. В анамнезе 3 чистки, конизация шейки (дисплазия 3 степени, впч16), две внематочных, удаление одной трубы. Всю беременность следила за шейкой, в 21 неделю - 29 мм, назначили вводить утрожестан утром 100, вечером 200. В 30 недель длина такая...
Добрый день. При беременности не употребляется дозировка утрожестана в 100 мг. Только 200, даже если однократно. Если стоит вопрос отмены - вам можно просто отменить, по сути - вы уже отменили. Если вопрос касался того, «как надо», то поддерживающая доза составляет 200 мг 1 или 2 раза в день до 36 недели. Долговременным действием прогестерон не обладает и на течение родов он, принятый месяц тому назад - не влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , беременность и роды предстоят 3 ( первого родила на сроке 37.5 3,5 года назад , второго год назад на сроке 38.2 , второй родился также здоровый , всё хорошо было , но в 3 месяца жизни умер от вирусной инфекции , но в эти дни мы были у врачей сдавали анализы и...
Здравствуйте. Несмотря на то, что пессарий официально используется для лечения ИЦН по нашим федеральным клиническим рекомендациям, в мире к нему относятся весьма скептически, особенно после получения результатов последних исследований по оценке его эффективности. В мире по сути только два метода есть, которые действительно доказали свою эффективность в профилактике преждевременных родов при ИЦН: прогестерон и швы. Прогестерон справляется в большинстве случаев, к швам прибегают, когда несмотря на препараты прогестерона шейка сильно (действительно очень сильно) укорачивается. Что касается пессария, в нашей стране в частности он используется довольно активно, но по последним исследованиям (а последнее было буквально не так давно завершено) пессарий не показал своей эффективности очень наглядно. В мире его не только не используют, он даже упомянут в некоторых гайдлайнах прямо как «НЕ рекомендовано» его использование. Потому если все же придерживаться доказательной медицины (а не «личного» опыта), то целесообразно опираться на терапию прогестероном в таком большом уже сроке. Согласно, опять же, гайдлайнам и последним данным — цервикометрия информативна в сроке до 24 недели. Именно до этого срока мы достоверно видим корреляцию укорочения шейки <25 мм и случающихся преждевременных родов. После 24 недели такой корреляции (связи) уже найдено не было. Проще говоря, никто не знает, какая длина шейки должна быть после этого срока. Но в практике есть тенденция мониторить шейку аж до 34-37 недель, потому что наше определение ИЦН в клин. рекомендациях звучит как «укорочение шейки в сроке до 37 недель», что весьма спорно было изначально. Это — всеобщий камень преткновения в российском акушерстве, на самом деле.