Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит проблема следующего характера. Уже несколько месяцев беспокоит боль в пояснице, в самом низу, ближе к копчику. Отмечу на фото. Обычно болит ровно по середине, изредка отдает влево и вправо. Боли нет в положении лежа и стоя, если удобно сесть, то и...
Здравствуйте! В данный момент с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней. Также Вам необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте: - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков - ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор - трёхстаканную пробу мочи Пройдите: - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - УЗИ почек - УЗИ мочевого пузыря. Также консультация невролога по поводу жалоб в пояснице.
Беспокоит одышка и потливость при минимальных нагрузках, головные боли, слабость. Свежие анализы низкие: Ферритин 12,7 мкг/л, Гемоглобин 113 г/л, Витамин D 20 нг/мл, Витамин B9 3,3 нг/мл. Я кормящая мама (ребенку 1,3г). Боль в спине, отдающая в ногу сокращениями икроножной...
Здравствуйте, Елизавета. Учитывая предоставленную информацию и результаты анализов, можно предположить железодефицитную анемию лёгкой степени тяжести, дефицит фолиевой кислоты, дефицит витамина Д. В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют прием препаратов железа (например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 1 раз в день). Курс лечения обычно не менее 3 месяцев. Через 1 месяц от начала приема препарата железа обычно рекомендуется контроль общего анализа крови для оценки уровня гемоглобина, а через 3 месяца рекомендуют контроль уровня ферритина. Согласно современным клиническим рекомендациям нормальным уровнем ферритина для небеременных женщин без хронических заболеваний является уровень более 30-40 мкг/л, нормой гемоглобина принято считать диапазон 120-140 г/л. С целью восполнения дефицита витамина Д врачи обычно рекомендуют прием препаратов витамина Д (например, Аквадетрим или Вигантол) по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 2 месяцев, затем возможно перейти на профилактическую дозировку 1000-2000 МЕ (2-4 капли) ежедневно длительно. С целью восполнения дефицита фолиевой кислоты (витамина В9) в подобной ситуации может быть рекомендован прием Фолацина 5 мг 1 раз в день в течение 4 месяцев с последующим контролем уровня фолиевой кислоты в крови. С учётом болей в поясничной области с иррадиация в ногу, можно предположить корешковые синдром. В подобной ситуации обычно рекомендуется очная консультация невролога для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики. Скажите, пожалуйста, все ли понятно? Если есть вопросы -задавайте.
Отрыв грудной мышцы
5 ответовНа подъеме штанги «отстрельнула» левая грудная от плеча. По заключению МРТ не понимаю степень повреждения, настроен на операцию, но может она не требуется? Естественно спорт и дальше будет, вопрос вернется ли биомеханика как раньше, с такой травмой. Ссылку на МРТ прикреплю...
Это уже по ходу операции будет решаться. Насколько я увидел, диастаза между повреждёнными концами сухожилия нет. Тотального отрыва то же нет. Возможно, что и без болтов обойдётся (не факт). Ещё зависит от прочности тканей сухожилия. Бывает прочные, а бывает, что уже как "мочалка". По разному делаем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Ребенку 5 м.1 н.На приеме педиатр сказал,что нет опоры на ножки(+поджимает пальчики на ножках и при подъеме за подмышки,упор на пальчики,а не на стопу),невролог подтвердил это и назначил пить элькар и пантогам 1 месяц,плюс корег.массаж,электрофорез с...
Опоры в этом возрасте может и не быть.
Травм не было. Проблема началась как то спонтанно, сначала заболело левое плечо, сплю в положении вытянутая рука под подушку, голова на руке через подушку. Стало дискомфортно спать на левом боку, стала ощущаться боль, при поднятии руки за голову, положив руку на затылок, не...
Здравствуйте. На МРТ выявлена нестабильность = подвывих сухожилия длинной головки бицепса (СДГБ) Для устранения нестабильности СДГБ используют артроскопию, выполняя по ходу операции тенотомию или тенодез. Консервативно можно лечить нестабильность СДГБ можно только в тех случаях, когда она не сочетается с повреждением сухожилий вращательной манжеты. К сожалению, у Вас эти сухожилия частично повреждены. Поэтому выбора нет - показано оперативное лечение. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Стабилизируют СДГБ, делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться, будут частые рецидивы боли. В таких случаях до операции рекомендуют: ношение косыночной повязки Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Результат УЗИ сердца
17 ответовДобрый день, уважаемые консультанты! Сегодня выполнила ЭКГ и УЗИ сердца. По ЭКГ отклонений нет, а вот УЗИ насторожило. Жалобы: неполный вдох, тахикардия в среднем 90 уд, давление от 115 до 150 (это при сильном волнении, напряжении) на 90, чаще 120×90, сильная потливость при...
Пожалуйста. Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 5 дней назад в ходе операции прикрепили (реинсерция) дистальное сухожилие с помощью двух анкеров к бугристости лучевой кости в ГКБ Москвы (после того как я сорвал сухожилие бицепса при занятиях бодибилдингом - подъем штанги на бицепс) Сегодня я заметил при перевязке что...
Здравствуйте. Может неправильно операцию сделали, а я даже об этом не знаю? По Протоколу операции всё сделано верно. С чем это связано? Если Вы не видите, как перемещается бицепс, это не значит, что операция сделана не верно или сухожилие снова оторвалось от нового места прикрепления. Перемещение бицепса, скорее всего, незаметно из-за послеоперационного отёка. Если у Вас паника и не можете успокоиться - сделайте УЗИ и проверьте, закреплено сухожилие или нет. Я очень сильно сомневаюсь, чтобы оно уже за 5 дней снова оторвалось. Вам предстоит реабилитация и медленное наращивание веса под руководством тренера.
Ожог кипятком ступни, на подъеме ее
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! 16 марта обожгла ступню крутым кипятком. Сняла носок, засунула ее под холодную воду, подержала и намазала густо хозяйственным мылом, потому что был уже прецидент, но там я вылила суп кипящий на голень. И мне хозмыло помогло. Как начинало...
Здравствуйте. Лечить после народных методов лечения всегда сложнее. На будущее. Первая помощь - это холод и аэрозоль Олазоль. Купите и пусть будет в домашней аптечке. Пантенол применяют при лёгких ожогах, когда нет пузырей. Например, при солнечных ожогах. Мылу найдите применение по его назначению среди моющих средств. Сейчас имеем ожог 2 ст. Отслоился эпидермис. Под ним развивается инфекция. Показана экстренная профилактика столбняка, если свыше 5 лет не прививались. Что делать сейчас? После обработки Хлоргексидином пузырь проколоть и убрать отслоившийся эпидермис при помощи пинцета и острых ножниц, которые предварительно продезинфицировать. Перевязки 2р в день. Порядок следующий. 1. Промыть Хлоргексидином. 2. Мазевые повязки. Подойдет Левомеколь. Ничего другого не нужно. 3. Асептическая повязка. Нельзя мочить. Очень не желательно травмировать обувью. Максимально ограничить ходьбу, а если ходить то босиком по дому. За неделю ситуация должна существенно улучшиться.
Добрый день! Мне 49. Более года болела правая рука от плеча до локтя при подъеме вверх и отведении назад. Два месяца назад ситуация ухудшилась, боль при этих движениях стала сильной, появилось ограничение движения при подъеме руки вперед, в сторону и практически полная...
Здравствуйте, Алёна. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст). 2. Сужение субакромиального пространства менее 5 мм = импиджмент синдром. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. ЛФК не проводится. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. У Вас это Уральский НИИ травматологии, езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы на 34 неделе беременности.
7 ответовЗдравствуйте. У меня 34 неделя беременности. Есть гестационный диабет, хроническая гипертония, принимаю инсулин, кардиомагнил, допегит. 1-ая беременность закончилась преэклампсией на 30й неделе, ребёнок здоров. На прошлой неделе мне установили акушерский пессарий в связи...
Здравствуйте, Надежда. 1. Нет, совершенно не обязательно, что такие ощущения связаны с продолжающимся укорочением шейки матки. Подобные ощущения нередко испытывают беременные женщины и без ИЦН, ибо давление на шейку растущим малышом достаточно прилично. Контроль был бы рационален, верно, в первую очередь даже затем, чтобы ослабить тревогу, но обычно экстренности все же в подобных ситуациях нет и «утра это ждет». Шейка укорачивается не в один момент, исследования показывают, что это происходит обычно достаточно долго, именно потому контроль цервикометрии рутинно реализуется раз в 10-14 дней, а не чаще. 2. Никак обычно не сказывается, более того, рутинно использование таких препаратов «для санации на всякий случай» официально не рекомендовано, это скорее перестраховочные рекомендации, а не обоснованные и прописанные и обязательные. Такой однократный пропуск совершенно не сказывается на шейке и влагалище.