Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По данному заключению можно сказать о множественном вторичном поражении органов (метастазы) в легких, лимфатических узлах, костях. Что говорит о прогрессировании основного заболевания. Такое множественное метастазирование для меланомы характерно.
Также обращает на себя внимание описанное образование правой почки. Необходима консультация онко-уролога, с решением вопроса о возможности верификации данного образования (т.е это может быть вторым злокачественным образованием - раком почки).
Учитывая распространение болезни, здесь речь идет о лекарственном противоопухолевом лечении с учетом молекулярно-генетического анализа опухоли (т.е. если обнаружена мутация в опухоли, Вам назначат лекарства,которые будут воздействовать конкретно на эту мутацию), также доступна опция иммунотерапии, иммуно-таргетной терапии, либо химиотерапии.
Тот или иной выбор лекарственного лечения определяется онкологическим консилиумом, учитываются общее состояние пациента, возможность перенести конкретный вид терапии, наличие необходимых препаратов.
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ
Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге, слюнных железах, лимфоидном кольце, миокарде левого желудочка, почках, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре, по ходу желудочно - кишечного тракта. SUVmax пула крови: 1.50 SUVmax...
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ
Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге, слюнных железах, лимфоидном кольце, миокарде левого желудочка, почках, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре, по ходу желудочно - кишечного тракта. SUVmax пула крови: 1.50 SUVmax...
Здесь конечно упущено много времени, надо было сразу делать мрт позвоночного столба и пройти консультацию вертебрального хирурга на предмет декомпрессии спинного мозга. Не знаю на сколько сейчас ему это поможет тк нервная ткань давно сдавлена разрушенным позвонком и восстановленик функции обычно возможно при минимальном промежутке времени сдавления. Вертебральные хирурги есть в институте ПА Герцена. Возможно можно туда отправить его снимки и получить консультацию. Или искать специалиста в том городе, где находится пациент.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Сделала ПЭТ КТ с контрастом всего тела. Вопрос по питьевому режиму. До КТ соблюдала безуглеводную диету, все правильно. В день процедуры утро в 11:30 выпила 400млводы. Перед КТ выпила 1л воды. Сделала КТ и на нервной почве расслабилась. Жидкости до следующего...
Помогите пожалуйста расшифровать кт грудной клетки у меня бронхиальная астма лёгкое течение, прошла кт в заключении написано норма органов грудной клетки, но в описании участки уплотнения легочной ткани ,по типу " матового стекла" очаговые, инфильтративные изменения не...
Была операция по резекции верхней доли левого легкого после спонтанного пневмоторакс в 2020 году , сегодня сделала кт , нужно расшифровать результат , так как увидела что трахея и бронхи несколько увеличены .
Анастасия, здравствуйте.
Есть ли у вас хронический бронхит?
Немного не полное описание, нет данных за бронхо-артериальное соотношение. Изолированное утолщение стенок бронхов без нарушения бронхо-артериального соотношения практически не встречается. Если это соотношение больше единицы + утолщение стенки, то это признак цилиндрических бронхоэктазов ( бронхи расширены на всем протяжении).
Есть ли какие-то симптомы со стороны дыхательной системы? Часты бронхиты?
Если описание верное, и узнать точное бронхо-артериальное соотношение, и оно окажется больше 1, + левосторонняя лобэктомия, то всё вместе может указывать на начальную стадию бронхоэктатической болезни.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите понять куда двигаться дальше. Имеется жкб ,частые приступы. Четвёртый год болит подмышечный лимфоузел. На узи под вопросом поставили mts. Отправили на Пэт кт. Показало обызвестление лимфоузла и наличие внеорганного обызвестления на уровне желчного...
Доброго времени суток. Отцу удалили простату 3 месяца назад. Перед операцией делали сцинтиграфию( результат прилагаю) а сейчас сделали Пэт кт. Помогите расшифровать заключение? Похоже на метастазы? Какая сейчас тактика лечения? Пса после операции был 0, сдавали два раза с...
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Занимаюсь раком простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива)
Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл
Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл
Текущий случай как раз относится ко второму сценарию
Но было зачем-то выполнено ПЭТ
Показаний к ПЭТ не было
ПЭТ с ПСМА - метод очень относительный, который дает очень много ложноположительных результатов
Если ПСА 0 - то метастазов в костях быть не может по определению
Если ПСА выше 0.1 - тогда данные ПЭТ с ПСМА актуальны и это метастазы в костях
Если метастазы подтверждаются - то речь идет о метастатическом гормончувствительном раке простаты
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
То есть сейчас трактовка ПЭТ зависит от результатов ПСА
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли провести ПЭТ КТ c контрастированием при креатинине 190 мкмоль/л??. У мамы онкологическое заболевание (меланома) стадия 2В (рT3bN0M0) получено направление от онколога для выявления прогрессирования.
Здравствуйте. На мой взгляд, нужно уточнить в пэт-центре, там объективно более корректная информация. На сколько я сталкивалась с направлениями на пэт-кт, основное требование-это низкое или нормальное содержание глюкозы в крови перед исследованием. Пациентам непосредственно в центре замеряют глюкометром. Предварительное исследование крови на креатинин и вовсе не требуется. (Только при кт с контрастом, но там и контраст другой-йодсодердащий). Во время пэт-кт чаше всего используется Фтордезоксиглюкоза, 18 F. Даже если открыть аннотацию к этому веществу то в противопоказаниях, нет ограничений по работе почек и содержанию креатинина. При меланоме пэт кт показано всегда. На мой взгляд, нужно уточнить вопрос с креатинином ещё раз в пэт центре у врачей непосредственно занимающихся процессом и идти на исследование.