
Здравствуйте, Алина.
1. Если менструации стали очевидно более длительными и/или обильными, в первую очередь важно исключить органическую патологию на УЗИ малого таза (полипы, гиперплазия эндометрия, миома матки). Если по узи все благополучно и объем выделений не чрезмерно большой, то можно оставаться на текущем препарате, если он в целом комфортен, если же нет, то обсуждают смену препарата, верно.
2. Нет, анализы крови на гормоны точно не сдаются для подбора КОК. С доктором важно полно побеседовать, поойти базовое ежегодное обследование, выявить желаемые эффекты от приема препарата и по ним обсуждать конкретные гормональные комбинации. Это не по гормонам делается, а по пониманию, от какого гестагена или эстрогена в составе КОК чего мы ждём и что о нем знаем.
3. Это возможно в теории, да, но и без этого цикл со временем может претерпевать подобные изменения просто потому что мы меняемся и не можем оставаться такими же, какими были в прошлом.
4. Да, в некоторых случаях подобное действительно используется, но конкретно для нас рабочий ли будет метод, судить без осмотра невозможно. Обычно перед этим стараются перебрать всевозможные консервативные способы (топические «увлажнялки», иногда с местным эстриолом в том числе).
5. Нет, никак на беременность это не повлияет, более того, с наступлением ее это обычно проходит ввиду изменения гормонального фона. К шейке и ее функции «удержать беременность» это точно никакого отношения иметь не будет.