Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
05.09.2025 была выполнена лапаротомия, расширенная экстирпация матки с маточ. трубами, верхней трети влагалища, параметральной клетчаткой, тазовая лимфаденэктомия. На 3ий день убрали мочевой катетер, но самостоятельное мочеиспускание так и не запустилось. До лучевой терапии...
Здравствуйте. При такой обширной операции действительно неизбежно повреждаются тазовые нервные сплетения, отвечающие за сокращение мочевого пузыря. Тибиальная нейромодуляция - это мягкий метод стимуляции через нерв на голени, который косвенно воздействует на крестцовый центр мочеиспускания. Это безопасно и может разбудить сохранившиеся нервные волокна. Эффект накопительный, как правило это курс из 10-12 процедур. Если после КУДИ её рекомендовали, то это значит, что есть потенциал и шанс для стимуляции мышцы пузыря. Нужен не просто уролог, а узкий специалист - нейроуролог. 1. Нейроуролог - составит план реабилитации. 2. Невролог (специализирующийся на тазовом дне)- для оценки степени повреждения периферических нервов. 3. Врач ЛФК или реабилитолог - для обучения упражнениям и физиотерапии. Дополнительно могут понадобиться: - Электромиография мышц тазового дна, чтобы понять, проходит ли вообще импульс к мышцам. - УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи - для контроля эффективности попыток мочеиспускания. - Дневник мочеиспускания и катетеризаций. Помимо тибиальной модуляции, существует сакральная нейромодуляция (вживление «кардиостимулятора» для мочевого пузыря) — это более серьезный, но эффективный метод.
Рак мочевого пузыря?
1 ответЗаключение МР-признаки объемного образования мочевого пузыря. . Рекомендации Консультация онколога. . Описание результатов Определяется объемное образование: - экзофитной формы, - размеры: 37,5х37,3х34,5 мм - расположено по задней боковой стенке в области межмочеточникового...
Здравствуйте. По описанию есть подозрение на опухоль мочевого пузыря с вовлечением мышечного слоя, без выхода за его пределов и без регионарных метастазов. Вам надо обратиться к онкоурологу для проведения цистоскопии с биопсией и других дообследований. Без гистологии диагноз и тактика не определяются.
Боль а заднем проходе
5 ответовОколо трех месяцев назад появилась боль в заднем проходе при сидении на жёсткой поверхности, потом появилась боль при дефекации. Решив, что это геморрой, перепробовал все возможные крема и свечи. Ничего не помогало. Около месяца назад обратилась к проктологу, был осмотр и...
Спасибо, ознакомился Судя по результату мрт причина болещненности заключается в артрозе крестцово-подвздошного сочленения. Рекомендую Вам посетить повторно невролога, а так же обратится к травматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность и панические атаки
17 ответовЗдравствуйте, 4 месяца назад начала тазовая боль, с нейропатическим компонентом, пропила кучу НПВС, атаракс, дорсумео 3 недели. Все это время постоянные и обострения. И теперь еще 3 дня назад ночью бла первая па, сердцебиение, страх, бессонница, 2 дня не спала. Сегодня на...
Здравствуйте. При сочетании панического расстройства с нейропатической болью обычно рекомендуется лечение антидепрессантами из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) - они обладают анальгетическим эффектом и эффективны в отношении панических атак и тревожных состояний. Перечисленные препараты (Кветиапин, атаракс, амитриптилин, хлорпротиксен) могут оказать кратковременный эффект за счет седативного эффекта, но для долгосрочного стабильного результата лучше обратиться на очный прием для подбора антидепрессанта. Как препарат скорой помощи обычно рекомендуется атаракс 1-2т на ночь.
Боль в пояснице с права
17 ответовДобрый вечер! У меня боли в пояснице с права начались пару месяцев назад после того как полежу на боку правом а потом встаю начинает ныть поясница и бок, косточка тазовая , и так же после сна, раньше я думала что не правельно спала или отлежала, но начало болеть больше, я...
Здравствуйте! А тазобедренный сустав вас беспокоит? По женской части все хорошо? Работа больше сидячая или есть физ.нагрузки? По МРТ ничего страшного нет,есть протрузии дисков ,но без ущемления спинного мозга и нервных корешков, есть гемангиома позвонка, то доброкачественное разрастание сосуда, лечить не надо, но нельзя физиотерапевтические процедуры на ту область. Вес какой у вас?
Перелом бедра
15 ответовЗдравствуйте. Я инвалид колясочник первой группой с рождения, не хожу. Основное моё заболевание врождённая мышечная дистрофия, контрактуры в суставах. 20 февраля я упала и сломала ногу в бедренной кости. Наложили гипс по типу лангет. Повторный снимок делали 8 апреля, врач...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Конечно, такой перелом не сростется без операции (винтообразный и со смещением). А почему не хотят оперировать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препарата при гипертонии
6 ответовЗдравствуйте! Женщине 57 лет. Кардиолог при гипертонии назначил Бисопролол 5 мг. по 1 т. утром постоянно, и Рамиприл 1,25 мг по 1-2 таб. утром постоянно. При приеме Рамиприла начинает сильно болеть голова, другого эффекта не замечено. Сейчас принимает только Бисопролол....
Здравствуйте, можно заменить препаратами из группы сартанов- либо телмиста 40 или 80 мг, либо валсартан 80 мг утром. При необходимости дозу можно увеличить
Помогите с выбором лечения
10 ответовЗдравствуйте, моя мама инвалид у нее дистрофия мышц. ( сахарный диабет, сердце, также поднята диафрагма и плохо работает левое лёгкое). Но с этим живёт, хоть и не ходит. Последнее время стали беспокоить ужасные боли в области поджелудочной, сегодня договорились отвезли ее на...
Здравствуйте! Выбор тактики терапии во многом будет определяться результатами анализов. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Анализы должна выполнять участковая поликлиника на дому Пока рекомендую заменить Омепразол на Разо 20мг утром натощак 1 месяц, Креон 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 1 месяц, Мебеверин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии по результатам анализов.
Здравствуйте. Была на приеме у офтальмолога. Поставили клинический диагноз: "Левый глаз - Начальная возрастная катаракта. Периферическая хориоретинальная дистрофия. Деструкция стекловидного тела. Миопия слабой степени. Пресбиопия. Синдром сухого глаза; правый - начальная...
Здравствуйте!Если катаракта небольшая,на зрение не влияет-медицинских показаний к ее удалению нет.Такие возрастные катаракты могут и вовсе не прогрессировать,поэтому оставляем под наблюдение.Если будут признаки прогрессии и ухудшение зрения-тогда уже будет показана операция,и действительно-чем раньше,тем лучше,так как с мягким хрусталиком справиться проще.Но если вы хотите-оперировать можно и сейчас,технически операция возможна даже на прозрачном хрусталике,так делаем с рефракционной целью (избавление от очков).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 36 с половиной недель. После снятия покрытия обнаружила изменение цвета ногтя на руке. Была на очных консультациях дерматологов, один из которых уверен, что это дистрофия и она не опасна, другой уверен, что это Синегнойная палочка. К сожалению, бак посев сдать в...
Здравствуйте, для плода инфекция не опасна. Риск заражения новорожденного есть, но он низкий, если вы будете соблюдать все меры предосторожности: закрывайте палец, пока не отрастёт здоровый ноготь, носите на этом пальце дышащий бактерицидный лейкопластырь. Меняйте его 1-2 раза в день, особенно если он намок. Коротко подстригайте ноготь, чтобы под ним не скапливалась влага и бактерии. Не допускайте контакта этого пальца с кожей новорожденного, его пупочной ранкой, лицом.Постарарайтесь найти возможность сделать бакпосев и начать местное лечение антисептиками (бактериофаг, хлоргексидин).