Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 2020 г. стою на учете с хроническим гепатитом В. В сентябре 2024 г. делала эластометрию печени, результат фиброз F 3. При этом вирусная нагрузка всегда была в зоне, при которой терапию врач не назначал. В настоящее время нахожусь на девятом месяце...
Здравствуйте! Вирусная нагрузка низкая. Степень фиброза лучше перепроверить, выполняют исследование на аппарате фиброскан для более точного результата. Если выяснится, что фиброз действительно 3 степени, то это показание для начала ПВТ, можно рассматривать прием вемлиди. Продолжительность приема ПВТ при фиброзе 3 степени длительная. Препарат можно использовать во время беременности и ГВ. После рождения ребенка рекомендуют в первые 12 часов вводить иммуноглобулин (нео-гепатект), вакцинация по спец. схеме 0-1-2-12.
В начале сентября 2018 был поставлен диагноз ДТЗ и гепертириоз. ТТГ 0,05, Т3 - 5.09, Т4 - 1.89. Через месяц терапией тирозолом Т3 - 2.19, Т4 0.94, ТТГ 0.630. Кардиологом был назначен Беталок зок 25мг. На узи щитовидка не увеличена. Имеются диффузные изменения. Антитела к...
Здравствуйте.Да, конечно, возможно, это начинается вновь клиника тиреотоксикоза. Поддерживающая доза тирозола 5-10мг, поэтому можно прибавить до 5мг, контроль ТТГ через 6недель
Добрый вечер! Хотела бы узнать, какова вероятность заразиться коронавирусом в кабинете у врача после больного пациента. После пациента сразу был включен кварц для приема меня, я была в респираторе, врач в мед.маске, я сняла маску только чтобы показать горло и снова надела....
Да, кварц не помог, с моей точки зрения лучше всего для Вас генферон лайт спрей. Посмотрите в интернете, оцените препарат, если будут вопросы - задавайте. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Такая ситуация произошла:перекладывали пациента и я случайно поцарапался об его ноготь на ноге.Теперь очень переживаю,а вдруг это не ноготь был?(ну конечно такого не может быть).Царапина не до крови.Вот так она выглядела через несколько минут после того,как я...
Здравствуйте. Таким образом заболеть нечем опасно нельзя, под ногтями у пациента могут быть только бактерии, опасные вирусы и ВИЧ или гепатиты в подобных ситуациях не передаются, так как в окружающей среде они погибают практически сразу, под ногтями не живут. Так что можно не волноваться
Добрый день, я- терапевт. 28.09 ко мне обратился пациент первично с ОРВИ ( болеет с 22.09.25), но в ходе осмотра выяснилось что 28.09 у пациента появилась сыпь на ладонях и ступнях, мной пациент был направлен к инфекционисту. Инфекционист заподозрил Парвовирус у пациента(...
Здравствуйте. Парвовирус опасен для плода на первом триместре, да он вызывает опасные осложнения. Но на вашем сроке риск осложнения низкий. Даже если вы заразитесь, на плод влияние вирус оказать не должен. Главное носите маску, меняйте её каждые 2ч, промывайте нос аквалор бейби несколько раз в день . Принмайте витамины,если есть анемия необходимо лечение. Вас ещё что то беспокоит?
Здравствуйте! Хотелось бы услышать мнение специалистов вот по какому вопросу: Моей бабушке 76 лет. Поставили в конце мая диагноз Плоскоклеточная карцинома надгортанника со слабым ороговением 1 стадия. Назначили лучевую терапию 70 Гр и 50 Гр на лимфоколлектор. Вот тут у меня...
Здравствуйте. я понимаю ваши переживания, вы правы. при плоскоклеточном раке надгортанника радикальную лучевую терапию нужно проводить непрерывно, длительные перерывы могут снижать эффективность лечения. Мне сложно сказать с чем связан перерыв, может быть с выраженной лучевой реакцией и необходимостью восстановления тканей? Такое бывает. В любом случае такая пауза должна иметь медицинские основания. Я бы рекомендовал открыто поговорить с лечащим врачом, попросить объяснить причину такого интервала и план завершения лечения. Боль в ухе при такой локализации опухоли возможна, мы иногда используем и опиоидные анальгетики, не обязательно ограничиваться НПВС. Если адекватного ответа не получите, можно поговорить с заведующим отделениемили второе мнение в другом онкоцентре (лучше в федеральном). Заключение федерального центра всегда весомый документ. Сил вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение таблеток форсить.
1 ответПри сердечной недостаточности назначили форсигу. Но диабета у пациента нет. Если принимать эти таблетки, будет ли падать сахар?
Здравствуйте! У препараты форсига есть 2 дозы - одна для сердечной недостаточности, другая для диабета . Вот в дозе 10 мг он используется и действительно помогает сердцу и не снижает значимо уровень сахара крови .
Анализы расшифровка
12 ответовПомогите максимально расшифровать анализ, у пациента ВИЧ, интересна вирусная нагрузка, видна ли она по анализу? И гепатит С.?
Здравствуйте! Выявленные антитела еще не означают что есть гепатит С, это подозрение на него. Чтобы исключить или подтвердить диагноз рекомендуется сдать ПЦР РНК HCV качественный. Если результат окажется отрицательным, это признаки ранее перенесенного вирусного гепатита С, вируса в крови нет. Антитела (aHCV) положительными будут в крови сохраняться всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом. Если результат окажется положительным, то диагноз гепатит С подтвержден. Далее рекомендуется дообследоваться и решить вопрос с лечением. Для этого выполняются следующие анализы: -АСТ, АЛТ, креатинин, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок -Генотип вируса -УЗИ органов брюшной полости -Эластометрия печени для определения степени фиброза С результатами обследования консультация инфекциониста или гепатолога очно или онлайн для подбора терапии. Не переживайте, гепатит С полностью вылечивается! Вирусная нагрузка на ВИЧ неопределяемая, указано что РНК не обнаружена.
Нужно ли добавлять Золодекс к терапии Тамоксифеном при Т1bN0M0 Люминальный В, Ki67 30%., 47 лет Состояние после радикальной мастэктомии от января 2027.
Здравствуйте! Известно о наличии ранее выставленного диагноза и проведённого этапа лечения (Рак молочной железы pT1bN0M0 Люминальный В, Ki67 30%. Состояние после радикальной мастэктомии от января 2026г). В адъютантом режиме назначен тамоксифен, что соответствует клиническим рекомендациям. Клиентке 47 лет, вероятно находится репродуктивном состоянии или состоянии пременопаузы, поэтому назначен тамоксифен. Для чего назначается золадекс или ему подобные препараты? Для остановки овуляции и таким образом достижения обратимой химической кастрации, обычно применяется для назначения анастрозола (в случае наличия овуляции, пременопаузы). Тамоксифен назначается независимо от гормонального фона женщины и не трубется остановки овуляции. Из привлекающих внимание побочных реакцией: у тамоксифена - рост эндометрия матки (необходим регулярный контроль М-ЭХО методом УЗИ органов малого таза) , у анастрозола - явление остеопороза (которое не совсем удовлетворительно купируется сопутствующим применением препаратов кальция и витамина Д3)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легкого
3 ответаМужчина, возраст 70 лет. Прошу помочь с оценкой ситуации и тактики дальнейшего лечения. Имеется опухоль лёгкого с подтверждённым злокачественным процессом по результатам биопсии. По данным ПЭТ-КТ выявлены метастатические изменения в костях и лимфоузлах. Ранее по...
Здравствуйте. Мы говорим о распространенном раке легкого с метастазами в кости и лимфоузлы, поэтому лечение нужно начинать как можно быстрее, схема сильно зависит от точного типа опухоли. Если есть расхождение между гистологией и ИГХ и подозрение на мелкоклеточный компонент, повторная биопсия оправдана всегда, при плоскоклеточном и мелкоклеточном раке схемы разные. Я бы советовал не ждать месяц пассивно, а ускорять процесс через онкодиспансер, торакальное отделение или федеральный центр, можно взять блоки и стекла на срочный пересмотр ИГХ. До уточнения диагноза иногда возможно начать симптоматическое лечение, адекватное обезболивание, дексаметазон при выраженной боли от метастазов, золедроновая кислота 4 мг 1 раз в 28 дней или деносумаб 120 мг 1 раз в 28 дней после контроля кальция и креатинина. Нужны ОАК, биохимия, кальций, креатинин, ЛДГ, МРТ головного мозга. Задержка 4-6 недель нежелательна. Сил Вам.