Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлая анемия у ребёнка 1 года
6 ответовЛечение тяжёлой степени анемии у ребёнка 1 года. Железодифицитная анемия. Показатель гемоглобина 50,после приёма мальтофера (2 недели) поднялся до 61, следующие 3 недели показатели не изменились. Какой план лечения будет актуален в данной ситуации.
Для подтверждения дефицита железа нужно сдавать ферритин и, желательно, коэффициент насыщения трансферрина. И, конечно, обратить внимание на эритроцитарные индексы в общем анализе крови (обычно при дефиците железа снижен MCV). Если ферритин ниже 30, коэффициент ниже 20%, значит, есть дефицит железа, тогда нужно принимать мальтофер по 2 капли на кг веса в день. Если гемоглобин не повышается за месяц приема препаратов железа хотя бы на 10 г/л, терапию можно считать не эффективной, можно рассмотреть замену препарата железа либо, учитывая степень анемии, можно прокапать внутривенно (лучше в стационарных условиях или хотя бы в условиях дневного стационара). Если же терапия эффективна, тогда продолжить прием препаратов железа под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 105 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30. В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Дополнительно стоит оценить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты в крови. Также параллельно с лечением дефицита железа важно выяснить причину возникновения дефицита железа: не было ли анемии у Вас во время беременности? Не родился ли ребенок недоношенным или с низкой массой тела? Был на исключительном ГВ или на ИВ? Введен ли прикорм, мясо? Если все было нормально, рекомендую еще обратить внимание на уровень эозинофилов в общем анализе крови. Так как глистные инвазии у детей тоже могут приводить к дефициту железа.
Здравствуйте. Ребёнку 11 лет. С сентября занимается тяжёлой атлетикой в ДЮСШ. В марте первые соревнования, перед ними диспансеризация. Как понимаю, прямо в спортшколе, справок никаких не надо сказали. У него миопия слабой степени. Год назад проверяли зрение на аппарате, -2...
Здравствуйте, глаз растет до 21 года , миопия может спрогрессировать если в 18 лет прооперируетесь. Орто линзы - выход для спортивных детей. Диспансеризацию можете проходить уже используя орто линзы !
Добрый день. Мужу 39 лет. Работает на Севере с тяжёлыми инструментом (50кг).Можно ли сделать операцию по замене хрусталика и работать дальше? Если нет, то можно операцию по коррекции зрения без замены хрусталика?
Здравствуйте. 1. В 39 лет лазерная коррекция зрения нецелесообразна. 2. При любом из двух видов операции придется соблюдать режим определенное время, в том числе не поднимать тяжесть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беременность 4 недели. Несколько лет было давление и высокий пульс пила Эналаприл и бисопролол а чаще только бисопролол он все регулировал. Сейчас давление 150/100, 140/90, пульс 100, 90. Мне 31 беременность первая и желанная. Терапевт сказала пить допегит, он...
Здравствуйте! Сколько таблеток допегита пьёте в день? Пульс во время беременности часто повышается в норме. Анализы сдавали, анемии нет?
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что происходит со мной. Родила ребенка 19 сентября на сроке 38.3. Роды вызывали, поставили тяжёлую преэклампсию. На протяжении всей беременности не было давления, наоборот было понижено. Риски пэ низкие по первому скринингу. Отеки...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна Преэклампсия не всегда проходит сразу после родов: давление, белок в моче и отёки могут сохраняться от нескольких дней до 6 недель после родоразрешения. В организме продолжаются сосудистые изменения, которые начались во время беременности, и им нужно время, чтобы нормализоваться. То, что симптомы не исчезли моментально после родов-ожидаемо. Хроническое аутоиммунное воспаление (НЯК) повреждает сосудистую стенку, а это основа преэклампсии. Скрининг первого триместра аутоиммунные заболевания в полной мере не учитывает. Плюс поражение почек, которое нашли на УЗИ в июле, ускорило процесс. То, что у вас учащенное сердцебиение и сильные отеки ног — это известные побочные действия нифедипина. Скажите об этом лечащему врачу прямо и попросите подобрать другой препарат — ваши жалобы серьёзные, и их нельзя просто терпеть.
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Подскажите пожалуйста. Меня очень беспокоит боль в шее ,так же болит сзади затылок и шея сзади и хрустит,давит в висках и как будто уши закладывает. Кружится голова, как будто сдавливает ее и тяжесть в голове... ощущение как будто пережата...
Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Боли в шее постоянные? Обезболивающее помогает? Пробовали добавить регулярный спорт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Весной 2026 года после ЭКО и неудачного переноса организм отказался работать. Сильная тревога, скачки давления и пульса, особенно по утрам, депрессия и просто ужасное физическое состояние постоянно, как будто у организма нет ресурсов совсем. Был назначен...
Здравствуйте, по моему мнению тактика вашего врача оправдана, но адаптация может проявляться таким образом и это может быть каждый раз при повышении доз. По срокам до 4-5 недель от повышения и как раз к этому сроку от выхода на 100 мг должен полноценный результат раскрыться. Понимаю, что состояние не приятное, если не терпимо, то обсудите со своим врачом введение анксиолитика-будет легче ( к примеру : атаракс или алпразолам). И важно психотерапию подключить к лечения, тогда результат будет быстрее и более качественный.
Родился 3420,сейчас ему 8,5 мес 8.700 Начиная 3 недели жизни,начались проблемы с животом,сильное газообразование,неприятный запах,из-за этого очень плохо спит ночью,и беспокоят газы Обращались к гастроэнтерологу,выявили непереносимость лактозы Ребенок на смешанном...
Также нужно помнить, что возраст с 7 до 9 месяцев оптимальный для введения прикорма в виде кусочков. Позже это сделать может быть сложнее
Боли в пояснице после акта дефекации
5 ответовВ конце января появился внутренний гемморой. Периодически болел живот. Пролечилась. В марте заболела, назначили антибиотики. На фоне приема антибиотиков начался зуд в анусе и стул как каша. Энтерол принимала. От зуда пролечилась свечами пастеризан и мазью Метилурацил. Все...
Здравствуйте. Вам необходимо пройти колоноскопию , гастроскопию . Сдайте кал на скрытую кровь . Нужно пока разобраться с ЖКТ , а затем можно выполнить МРТ крестцового - подвздошного сочленения для исключения кокцигодинии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста
27 ответовЗдравствуйте, вчера начало першить горло, сегодня кашель, першение, забит нос и температура до 37,9 Сейчас 376.. Пила ринзу, терафлю Очень плохо, голова тяжёлая, сил нет, все тело ломит Сегодня ещё кое как отработала 12ч на ногах. Скажите пожалуйста, со мной ничего...
Здравствуйте! Не волнуйтесь, вероятно это просто ОРВИ. Рекомендую обильное, тёплое питьё. Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки. Если заложен нос - сосудосуживающих капель (тизин, галазолин, снуп) не более 3-х дней чтобы избежать привычкания. Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды) 3-4 раза в день. От горла Лизобакт рассасывать 3-4р/д. При повышении температуры выше 38 градусов - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен). Кашель у вас есть? Если у вас еще будут вопросы я с радостью на них отвечу, выздоравливайте🫶🏻