Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эликвис продолжать или нет?
10 ответовЗдравствуйте! В начале болезни д-димер был 86 ( при норме 55). Принимала эликвис 3 недели. Пересдала- сейчас 46, и.е в норме. Участковый терапевт твердит, что нужно пить месяц,и несмотря на то, что анализ в норме. Я просто в растерянности.
Доброго времени суток Марина.Прием антикоагулянтов может быть длительным, (1-3 месяца ) в зависимости от многих факторов (объема поражения лёгких , повышенного уровня Д-димера , наличие сопутствующей патологии и т.п. ). Д-димер называют индикатором риска тромбообразования или тромбоэмболии.Если уровень Д димера в норме то принимать антикоагулянты не нужно.Здоровья удачи успехов в новом году !
Беспокоят результаты узи
28 ответовЗдравствуйте, мне 46 лет. Результат узи: гиперэхогенное образование 7.8*5.5*5.5 мм, выпот в малом тазу, полип. Специалист, делавший узи и участковый гинеколог округляют глаза, ничего не объясняют. Спрашивают про потерю веса.(ее нет). Понимаю, к чему ведут. Боюсь...
А заключение написано умеренное количество В любом случае нужно ещё одно мнение
Ребенок 4 года в этом году папула манту 5 мм, в прошлом году была 4 мм. Участковый педиатр сказал в пределах нормы. Врач в детском саду наоборот отправляет к фтизиатру на консультацию и ставить Дтест. Ребенок аллергик, манту всегда на антигистаминных
Здравствуйте. Показанием для направления к фтизиатру являются увеличение пробы Манту на 6 мм и более в сравнении с предыдущим годом, папула 12 мм и более, в также появление впервые положительной реакции. Таким образом для направления к фтизиатру показаний нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение на шее у ребенка
1 ответУ девочки ,2,5л. , на шее за ухом увидели крупное уплотнение около 1см , эластичное, безболезненное, подвижное , болела простудой 2 месяца назад . Температуры нет, аппетит и тд. Все в норме. К какому врачу обратиться , показать, какие сдать анализы ? Участковый педиатр...
Добрый день. Скорее всего это лимфатический узел. Сдайте общий анализ крови и сделайте УЗИ лимфатических узлов
Статины и доп препараты
12 ответовДобрый день. Маме 67 лет, на фоне гипертонии 1 ст (принимает Дальнева 5+8)Участковый врач к статинам (Роксера 20мг) выписала также и Отрио 10 мг. Подскажите пожалуйста показан ли данный препарат ? Дополнительно сейчас принимает артишок , мексидол и коэнзим Q10.
Посмотрите через сайт, вроде как были открыты 🙂 обращайтесь конечно!
Обезболивание
12 ответовДобрый день! Мужчина, рак языка, метастазы в л/у шеи. Начались боли, участковый терапевт выписал уколы 50 мг трамадола 2 р/день. Еще сам днем принимает таблетки кеторола. Ночью нестерпимая боль. Хочу узнать схему обезболивания, чтоб не было этих мук
В таком случае нужно вводить трамадол каждые 6 часов, с утра, когда просыпается( ориентировочно 8.00), парацетамол в 12.00, трамадол-14.00, парацетамол 18.00, трамадол в 20.00 и парацетамол в 22.00. Если болевой синдром будет сохраняться, можно выписать таблетки трамал-ретард, или добавить трамадол до максимальной суточной дозы( 400 мг в сутки). При неэффективности трамадола и сохранении болевого синдрома, выписать рецепт на тапентадол( палексию).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне нужно назначить процедуры для профилактики и поддержания сосудов. Симптомов нет, но мне 57 лет. Сможет ли сосудистый хирург назначить такой курс? Или надо обязательно к неврологу обращаться. В моей поликлинике, к неврологу не пробиться, а сосудистый хирург есть.
Если жалоб нет, то что лечить? Наши сосуды не унитазные трубы, их чистить и укреплять не нужно. Наш организм самостоятельная саморегулирующаяся система. Если вы переживаете по поводу атеросклероза, то есть смысл сдать липидограмму, и если будут изменения в ней то выполнить УЗИ сосудов шеи, если липидограмма в норме, то УЗИ не нужно.
Операция после инсульта
1 ответУ моего папы месяц назад был инсульт и вовремя лечения обнаружили двойную грыжу и ему плохо он перестал почти кушать,у него запоры,боли в животе,рвота наш хирург сказал что не один хирург не возьмётся.Можно ли сделать операцию.
Здравствуйте,без очного осмотра невролога такой вопрос не решается
Фосфат-диабет
2 ответаДобрый день. Хирург предварительно поставил диагноз ребёнку на медосмотре в 1 год - фосфат диабет. Приём к ортопеду через месяц. Ребёнок родился с ногами колесом, хирург сказал должны выпрямить я, и когда ребёнок пошёл ноги были очень сильно колесом, ходил и ходит сейчас...
Здравствуйте. При всём уважении к хирургам поставить Фосфат-диабет на медосмотре - это как-то слишком смело. Да, это наследственное заболевание. Похожее на рахит. Да, при этом заболевании кости деформируются. Но они так же деформируются при болезни Блаунта или рахите, что встречается гораздо чаще. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. Нужно измерить углы между ьедренными и берцовыми костями по рентгенограмме. Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вара), которая провоцирует вальгус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови. Лечение назначается после установления точного диагноза. Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция. Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. И так, рекомендовано 1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ. 2. Комплексный анализ на витамин Д, фосфор и кальций. 3. Консультация ортопеда очно. К ортопеду хирург направил не зря, но с диагнозом, скорее всего, погорячился. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аппендицит
25 ответовДоброе утро! Сегодня утром заболело внизу живота справа. Вызвали скорую. Отвезли в больницу. Осмотрел хирург. Отправили на УЗИ. Аппендикс 5 мм. Скажите это норма? Кровь 8.2. моча в норме. По женски тоже все в норме, смотрела гинеколог. Точно нет аппендицита. Хирург сказал что...
Здравствуйте. При первичном осмотре хирург острой хирургической патологии не обнаружил. Значит теперь Вам надо наблюдать за собой - смотреть за общим состоянием, контроль температуры тела, можно принять спазмолитик. Если боль в животе именно справа и внизу будет сохраняться и тем более усиливаться, то надо повторно обращаться к хирургу. Ничего в этом криминального нет. Иногда острый аппендицит не сразу себя проявляет, поэтому нужно наблюдение за больным в динамике. По УЗИ аппендикулярный отросток 5 мм это еще ни о чем не говорит, нужно рассмотреть именно воспаленные ткани, а это иногда сделать очень трудно. Надеюсь мысль мою Вы поняли - есть боль и не проходит, то нужен повторный осмотр хирурга. Если и опять ничего хирург не обнаружит, тогда нужно продолжить дообследование у терапевта или уролога, или гастроэнтеролога. Здоровья Вам.