Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О болезни простым языком
1 ответЗдравствуйте! У меня с детства болят колени и спина, иксообразность ног. Меня не обследовали на этот счёт никогда. Сейчас боли стали просто невыносимыми. Не могу нормально ходить, сидеть, стоять, лежать. Всё время болит спина, шея, плечи и ноги. Сейчас мне 27 лет, 15 из...
С ревматологической патологией не рождаются и танцами не занимаются. Что там у вас ,по описанию абсолютно неясно. Деформация ног является врождённой ортопедической проблемой. А что ещё произошло-неясно. Жалобы слишком расплывчато описаны, надо все детализировать. Обследования, анализы вы не показываете, HLA и сакроилеит -это серьезные дела, но не диагнозы.
Псориаз / псориатический артрит.
8 ответовДобрый вечер. С молодости стал замечать разного рода симптоматику, которая периодически мешала. Боли в шейном отделе после сна, что связал с остеохондрозом (невролог), в пояснице (после длительного сидения), большой палец ноги (повышенная мочевая кислота) итп. Стали детально...
Здравствуйте,Павел! Примерно у 19,7% людей с псориазом развивается артрит,согласно статистике. То есть в каждом примерно 5 случае. Но это не обязательно. К сожалению предугадать и как то профилактировать это нельзя. Да,пациенты с ПсА принимают базисные препараты постоянно,что позволяет сохранить качество их жизни на высоком уровне и избежать инвалидизации. Данные препараты ( метотрексат -золотой стандарт) в дозировках,которые назначаются при артрите хорошо изучены и безопасны,не принимать их куда более рискованно. Псориаз не связан с остеохондрозом и грыжами. А вот повышение мочевой кислоты при псориазе очень часто бывает,так называемая вторичная гиперурикемия. Давайте разбираться 1. Есть ли припухлость у вас в суставах? Боль в них? 2. Есть ли скованность в позвоночнике? Боли в нижней части спины и ягодицах? 3. Есть ли проблемы с глазами? 4. Палец на руке или ноге как сосиска не припухал никогда? 5. Какой уровень мочевой кислоты у вас был до начала приема фебуксостата? Какой сейчас? Все анализы и МРТ прикрепите пожалуйста. 6. У вас были приступы припухлости и боли,покраснения с 1 плюсне-фаланговом суставе стопы?
Артрит? ЮСА?
14 ответовЗдравствуйте! Ребенку почти 14 лет, занимается спортом (карате, тренажерный зал). Где-то с полгода был ушиб пальца на одной руке, потом прошло. Но месяца 1,5 назад стал жаловаться на боль в больших пальцах кистей и указательном на одной руке, особенно после тренировок....
Добрый вечер. Наличие HLA-B27 это не равно заболевание. Данный ген отражает предрасположенность к спондилоартритам. Но это не означает, что он обязательно будет. Прикрепите, пожалуйста, фото кистей рук.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе и колене
6 ответовДобрый день! Помогите снять боль.. Уже была на очном приеме у ортопеда, и ревматолога. Не помогли. Мне 35. В марте заболели колени, режет при движениях (там, где палец на фото) + постоянная ноющая боль. Правое колено болит намного сильнее. Недавно заболела правая стопа -...
В вашем случае целесообразно применять мультимодальную анальгетическую терапию: Без капельниц не обойтись + блокады тригерных точек, блокады внутрисуставные + препараты от нейропатической боли (габапентин, лирика, препараты рецептурные, выписываються неврологами. * р-р NaCl 0,9%-150 мл т р-р новокаина 0,5%-50 мл т- декиаметазон 8 мг в/в 1 р. в день 10 дней. * Ксефокам 8 мг в/м (на 3 мл воды для инъекций) х 1 р. в день утром 10 дней. * Вольтарен 50 мг 1 свеча в задний проход на ночь 10 дней. * Дексалгин 2 мл в/м при усилении болей. * Омепразол по 1 т - 2р. в день 10 дней. * Мидокалм 150 мг 1 т. х 3 р. в день 20 дней. * Комбилипен 1 т. х 2 р. в день 1 месяц. * Лирика 75 мг 1т. 1-2 р. в день 20 дней. * Физиолечение (амплипупьс, ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия.)
Боль в ногах
12 ответовМуж обратился к ортопеду с жалобами на ноги, перед сном постоянно ломит ноги, часто болит поясница и болят ноги. Изначально думал, что проблема с плоскостопием, оно есть давно. По итогу приема ортопеда и проведения узи ног был поставлен диагноз. При постановке диагноза не...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Насколько есть необходимость в назначенных процедурах? ➡️ Мы не вправе оценивать назначения врача после очного осмотра специалиста и насколько мы понимаем по заключению нужна консультация ортопеда, а не ревматолог? ➡️ В подобных ситуациях рекомендуется осмотр ревматолога. Вам врач, который может помочь только ревматолог. Подскажите, какой диагноз и лечение нужно на основании всех исследований? ➡️ В похожих ситуациях рекомендуется лечение у ревматолога: В27 положительный, АСЛО более 200 единиц
В чем причина субфебрилитета?
2 ответаДобрый день Имеется двухсторонний сакроилеит (по МРТ). Пока что не подтвержденный анкилозирующий спондилит (HLA-B27 положительный) Так же имеется по биопсии терминальный илеит, хотя визуально при колоноскопии все чисто. То-есть, внутрипросветная форма Постоянно принимаю...
Добрый день! Конкретно по вашему вопросу: у парацетамола и эторикоксиба разные пути действия. Парацетамол и смысл парацетомоловой пробы основан на угнетении простгландинов, эторикоксиб их не угнетает. Так что его приём не отразится на результате пробы. Другое дело, что инфекционный генез температуры нужно исключать более надежными методами: посевы крови и мочи, эхокг, осмотр ЛОРа и стоматолога, исключение ковида и постковидного синдрома, рентген лёгких и т.д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с этим?
7 ответовДобрый день! Мне 43 года. Полтора месяца назад прихватило поясницу. Боль умеренная, скованность. Лечила мазью найз. Без таблеток. Сделала КТ , по рекомендации массажиста.( не знаю почему он про МРТ не сказал). Через пару недель перекосило на правый бок, пошла к неврологу,...
Здравствуйте, Алина! Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит? Так есть кожные заб-ия необ-мо обр-ся к дерматологу для искл Псориаза, который может сопровождаться болями в суставах и позвоночнике. Для точной диагностики Б. Бехтерева необ-мо сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений в режиме STIR (с жироподавлением) Так как повышен РФ, необ-мо сдать более чувствительный анализ АЦЦП.
Боли в ногах
5 ответовДобрый день! У меня уже несколько лет присутствуют боли в ногах (после длительной ходьбы ноги «гудят», работа у меня в основном на ногах). Боль проходит после отдыха. Но в последнее время у меня начали болеть стопы при ходьбе и сгибании ноги (когда встаю на носочки)....
Здравствуйте! На тромбоз или тромбофлебит не похоже. Для уточнения состояния вен в плановом порядке следует сделать ЦДС вен нижних конечностей. Если патологии не будет выявлено, рекомендуется обратиться к невропатологу. Однако, крайне важно повысить уровень активности. Хотя бы больше ходить и раз день делать гимнастические упражнения.
Добрый день, Уважаемые врачи! Обращаюсь на сервис в очередной раз за помощью. Не подумайте, что от безделья. Более 4-х лет пытаюсь разобраться с болью в спине, но не получается. Ситуация становится все хуже. В мае 2023 был сильный прострел в нижней части спине, после этого...
Здравствуйте По мрт крестцово -копчиковый артроз и всё больше ничего нет энмг не проходили нижних конечностей стимуляционную для исключения поражения переферических нервов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в крестце
3 ответаДобрый день. С конца сентября нахожусь на больничном. Началось всё с каменения поясницы и прострелами при вставании. Проходила лечение и капельницами и уколами, гебапентином. Прострелы прошли, но я не ходила особо. Сейчас после ходьбы не длительной, начинает ноющая боль в...
Добрый день! По МРТ описывают грыжу L5-S1 до 6 мм. Под асептическим спондилитом скорее всего подразумевается трабекулярный отек костного мозга, который может быть на фоне остеохондроза. Но имеется повышенное СОЭ, следовательно, нужно смотреть снимки. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием. Перед приемом желательно сдать анализ крови на С-реактивный белок.