Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые гематологи. Дочери 16 лет, диагноз классификация Лимфома ходжкина с нодулярным склерозом 3 стадия. Прошли 1 блок терапии в моод Балашиха, но сейчас нет препаратов для дальнейшего лечения. Есть возможность продолжить в Блохина, но там используется...
Если диагноз не вызывает сомнений — как правило, пересмотр препаратов не требуется. Если изначальный диагноз вызывает вопросы, или, например, клинически ситуация протекает нетипично — в таких случаях бывает нужен пересмотр. ПЭТ может быть назначен в качестве промежуточного исследования в ходе лечения (даже когда оно планово идет по одному протоколу) для уточнения того, насколько хорошо человек на лечение отвечает: это может повлиять на дальнейшую тактику.
Добрый день! Какие необходимо сдать анализы, чтобы проверить почки? (кровь, моча, узи?) Анамнез: хронический цистит, несколько месяцев стадия обострения. Ко всем обычным симптомам добавилась боль в спине, начиная от лопаток и до поясницы, при мочеиспускании отдает в левый...
Добрый день, в урологии надо идти от менее "простых" к более "сложным " методам обследования, поэтому из инструментальных рекомендую начать с УЗИ почек и мочевого пузыря. Далее по результату УЗИ. А из лабораторного обследования: 1. Клинический анализа крови и общий анализ мочи. 2. Анализ мочи по Нечипоренко. 3. Посев мочи на флору. 4. Биохимический анализ крови на мочевину, креатинин и мочевую кислоту. Вы совершенно правы, часто приходиться проводить дифференциальную диагностику между заболеваниями почек и патологией позвоночника.
НПВС и атрофический гастрит
7 ответовДобрый день! Недавно выявили атрофический гастрит (антральный отдел, 1 стадия по OLGA). Был назначен нексиум 20 мг один раз в день. Почти сразу же заболела бронхитом, поэтому кратность приема была увеличена, 20 мг 2 раза в день, чтобы нивелировать влияние антибиотиков....
Здравствуйте. атрофия в желудке чаще всего возникает на фоне хеликобактера. и чтобы атрофия не развивалась дальше лечат хеликобактер антибиотиками. атрофию нексиумом не лечат. нексиум-это препарат, который снижает кислотность и способствует снятию воспаления слизистой желудка, заживлению язв и эрозий, профилактике образования эрозий и язв на фоне приема нпвс. на хеликобактер обследовались? ипп(нексиум ) не рекомендуют для защиты желудка от антибиотиков, тк антибиотики не вызывают повреждения слизистой. а вот для защиты от нпвс да рекомендуют. если есть хеликобактер и он не пролечен, то прием ипп-нексиума длительный, ускоряет изменений слизистой на фоне хеликобактера. поэтому, если на хеликобакте не обследовались, то как будет возможность отменить ипп, то рекомендуют Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном тесте рекомендуют лечение схемой с антибиотиками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как пережить развод мужчины
9 ответовДобрый вечер! Вступила в отношения с мужчиной, который женат. И тут он решается на развод. Пока идет первая стадия переговоров с супругой, эмоционально трудное время. Мужчина, безусловно, переживает. Сказал о том, что внутри его сейчас пустота, ему хочется побыть одному, он...
Добрый вечер! Выполнить его просьбу-оставить его наедине с собой. По возможности, когда он идет на контакт-поддерживать. Развод - это потеря, утрата, несмотря на то, какими были эти отношения. А утрата проживается как горе и имеет свои стадии: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие. Длится минимум от 6 до 12-18 месяцев. Конечно, такое состояние пройдет,если экологично его проживать - не заглушать эмоции, а позволить им быть.
Добрый день! В феврале этого го да после похода к грумеру, кошке (5 лет, британская скоттиш страйт) стало плохо,участилось дыхание, был отек легких. Поставили диагноз: ГКМП выгорающая стадия, сопутствующий: острый миокардит, нарушение ритма в виде суправентрикулярной...
Здравствуйте! Аналоги подбираются по действующему веществу. У препарата ветмедин действующее вещество пимобендан, такой же состав у препаратов ПимоПет, Пимобендан, Пимокардин и Хартмедин. Обычно такие препараты применяются пожизненно. После года приёма данного препарата можно провести повторное обследование и после этого будет понятно возможна ли отмена препарата либо переход на меньшую дозировку.
Как лечить печень и поджелудочную
9 ответовЗдравствуйте! У мужа боль и жжение в области желудка. Прошли узи и фгдс (прилагаю). Анализы - общий крови, мочи, АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза,непрямой билирубин, мочевина,Г ГТП,ТТГ, - в норме, а холестерин -7.00, ЛПНП - 4.72, ЛПВП -1.47, индекс атерогенности -3.76, билирубин прямой...
Здравствуйте, Ирина ознакомилась с обследованиями По ФГДС описаны явления гастропатии, обычно такие изменения не провоцируют симптомов, может быть боль функционального характера за счет нарушения моторики и перистальтики желудка. По узи брюшной полости описаны отложения жировой ткани на печени (незначительно) и на поджелудочной железе в избытке, также имеется повышение холестерина, что указывает на сниженный обмен жиров в организме. Когда показатели печени в норме (алт аст ггтп щелочная фосфатаза) - это благоприятный признак, который указывает на нормальное функционирование органа, а жировой гепатоз является состоянием обратимым. По поводу поджелудочной - обычно такие изменения тоже указывают на жировые отложения без нарушения функций, а хронический панкреатит, который часто пишут в заключении не соответствует действительности, но с учетом болевого синдрома дополнительно для исключения панкреатита можно рекомендовать анализы - кровь на амилазу и липазу для оценки функции поджелудочной и определение уровня эластазы-1 в кале. Из рекомендаций с учетом жалоб и изменений по обследованиям: -омез можно оставить, но лучше перейти на более эффективные и современные препараты из этой группы, например разо или нексиум 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели + добавить спазмолитик (тримедат или необутин) 300 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели -соблюдение средиземноморской диеты -коррекция массы тела если имеется ее избыток - УЗД БЦА шеи - при повышении уровня холестерина есть риск формирования холестериновых бляшек в сосудах, и после обследования рассмотреть вариант приема статинов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фентанил не помогает
13 ответовУ мамы рак молочной железы 4 стадия. Принимали трамадол, усиливали кеторолом. Вчера перешли на фентанил 25 мкг/ч. Прошло около 25-26 часов после наклеивания. Вчера приняли дозу трамадола как положено в течении 12 часов после наклеивания пластыря. Ночь обезболивал фентантл...
Здравствуйте Вероятно, переход с Трамадола на Фентанил случился слишком рано Трамадол рекомендуют усиливать адъювантами Например, подобной клинической ситуации рекомендуется схема: 1. Трамадол 100 мг утром и 100 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром Второй момент - Кеторол НЕ подходит для использования Это опасный препарат и более двух дней его использование запрещено Третий момент - Трамадол и Фентанил НЕ совместимы! Если Вы начали пользоваться пластырем - рекомендуется усилить его эффект Парацетамолом, Габапентином и Дексаметазоном Но не Трамадолом
Феварин или рокона?
108 ответовЗдравствуйте.1)Пью 3 неделю рокону но результата не наблюдаю(читала что феварин лучше и эфективние.есть ли разница между феварином и роконной?2)где то на протяжении месяца под коленкой в зади чувствуется жжение напряжения и подергивание дрож.что это может быть?веду не...
Здравствуйте! Эффект от роконы накопительный, те проявится он не сразу, препарат хороший. У роконы и феварина один механизм действия.По узи нижних конечностей варикоз именно с той стороны где жалобы? Слабости в конечности нет?
ПОВЫШЕННЫЙ КРЕАТИНИН!!!!!!!!
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста,как можно быстрее снизить показатели креатинина? У мамы найдена опухоль в печени начальная стадия ( цирроз печени есть, асцит) и была назначена уже химияэмболизация,но как назло креатинин 250 был, сказали просто ждать пока спуститься....
В дальнейшем показано наблюдение нефролога по месту жительства, учитывая эпизод острого повреждения почек. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Светло - клеточный рак почки
83 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, пока нет выписки гистологии, но говорю со слов хирурга/ у мамы была резекция почки неделю назад, пришла гистология, светло- клеточный рак почки 2 стадия, опухоль в капсуле, никуда не проросла , хирург сказал , что срезы чистые.какие...
Здравствуйте шансы очень высокие! Можем предполагать 1 стадию и тогда операция по удалению опухоли считается радикальной. От рецидива не застрахованы, но риски небольшие.