СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие анализы показывают проблемы с почками

Добрый день! Какие необходимо сдать анализы, чтобы проверить почки? (кровь, моча, узи?) Анамнез: хронический цистит, несколько месяцев стадия обострения. Ко всем обычным симптомам добавилась боль в спине, начиная от лопаток и до поясницы, при мочеиспускании отдает в левый бок, моча обычного цвета без примесей крови. Нужно исключить либо почки, либо спину, чтобы понимать с чем работать, потому что выспаться не могу уже несколько месяцев, просыпаюсь из-за сильной боли

цистит
28 лет
28 Ноября 2024·Просмотров: 7990·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, в урологии надо идти от менее "простых" к более "сложным " методам обследования, поэтому из инструментальных рекомендую начать с УЗИ почек и мочевого пузыря. Далее по результату УЗИ.
А из лабораторного обследования: 1. Клинический анализа крови и общий анализ мочи. 2. Анализ мочи по Нечипоренко. 3. Посев мочи на флору.
4. Биохимический анализ крови на мочевину, креатинин и мочевую кислоту.
Вы совершенно правы, часто приходиться проводить дифференциальную диагностику между заболеваниями почек и патологией позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алексей Павлович, можете посмотреть результаты УЗИ? прикрепила файл

Принятый ответ

Добрый день. Для исключения патологии почек рекомендуется сделать узи почек и мочевыводящих путей (перед узи рекомендуется не мочиться около 2 часов, чтобы был наполнен мочевой пузырь), также сдать общий анализ мочи (при наличии воспаления в результатах - сдать посев мочи), креатинин (для оценки функции почек). Мочу желательно собирать с утра, среднюю порцию. Боль в пояснице также может быть из-за сидячего положения, поэтому также целесообразно обратиться к неврологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Мурат Анатольевич, можете посмотреть результаты УЗИ? прикрепила файл

По данным узи есть признаки гидронефроза справа и конкрементов почек. В таких ситуациях рекомендуется делать кт почек с контрастированием для определения причины гидронефроза. А боли в левой поясничной области при таком УЗИ скорее всего не связаны с почками. Мочевой пузырь сильно увеличен. Вы много воды выпили перед узи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Мурат Анатольевич, очень много, надо же было наполнить. Гидронефроз это что вообще такое?

Видимо из-за этого такой объем мочевого пузыря. Гидронефроз, простыми словами, это расширение полостной системы почки из-за нарушения оттока мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Мурат Анатольевич, врач УЗД сказал, что выбросы из мочеточников хорошие...значит там ничего не сдавлено? А с камнями надо что-то делать? Они могут быть связаны с циститом? Может мне нужно лечить почки, а не конкретно мочевой пузырь...

То, что есть выброс из мочеточников не исключает гидронефроз. Расширение лоханки не сильно выраженное, но описывается расширение чашечек. Для определения причины рекомендуется кт почек. А есть цистит или нет можно понять по общему анализу мочи

Добрый вечер, УЗИ является первичным методом в диагностике заболеваний почек и мочевыводящих путей. Если
бы все было в норме мы бы дальше не рекомендовали дообследование. Но увы, раз есть расширение надо выполнить КТ с контрастированием.

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи имеется гидронефроз, а это говорит о том, что есть препятствие оттоку мочи. Поэтому рекомендовано дообследование - КТ мочевыделительной системы с контрастированием.
Рекомендую принимать цистон по 2 таблетке * 2 раза в день в течение 3 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Дротаверин или но - шпа 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 5 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного.
Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Контроль биохимического анализа крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор, паратгормон.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, мочевина. Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.