Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический эндометрит нужно лечить
5 ответовЗдравствуйте. Бесплодие изначально мужской фактор тератозооспермия, сейчас анализы улучшили ставят женский неясный генез. 4стимуляции эко: 1протокол перенос одного эмбриона закончился бхб. Пошла на гистероскопию, биопсия показала неактивный хронический эндометрит, ПЦР...
Клинические проявления часто отсутствуют или неспецифичны. Возможны: межменструальные мажущие кровянистые выделения, дискомфорт внизу живота, изменение характера менструаций. Однако у многих женщин ХЭ протекает бессимптомно, а диагноз подтверждается только гистологией (плазматические клетки в биопсии). Ваш недавний курс антибиотиков мог снизить активность воспаления. Спайки (синехии) и ХЭ: Спайки чаще формируются после травматичных вмешательств (выскабливание, гистероскопия), а не из-за самого ХЭ. УЗИ обладает ограниченной чувствительностью к малым синехиям. Четко визуализируются только выраженные спайки (например, при синдроме Ашермана). Ваше заключение УЗИ не указывает на их наличие. Диагностическая ценность УЗИ при ХЭ: Нормальный кровоток (допплер) и структура эндометрия не исключают ХЭ, но снижают вероятность его клинически значимого влияния на рецептивность. Тонкий эндометрий (6.7 мм на 9 ДЦ) требует контроля в динамике, но при отсутствии спаек и нормальном кровотоке шансы на имплантацию сохраняются. Ключевые выводы: Инстилляции и кавитация не имеют убедительных доказательств эффективности против спаек или ХЭ (Cochrane, 2020). При отсутствии симптомов, нормальном УЗИ и после антибиотикотерапии повторная биопсия не является строго обязательной. Перенос эмбриона высокого качества (с ПГД) допустим без дополнительных манипуляций, особенно учитывая риски повторных вмешательств. Решение должно учитывать качество эмбриона, динамику роста эндометрия и вашу индивидуальную историю. Обсудите с репродуктологом целесообразность переноса в ближайшем цикле.
Небольшие выделения из уретры
7 ответовДобрый день. был незащищенный оральный секс 3 недели назад. Спустя 2 часа впрыснул в уретру и на головку Мирамистин. Инстилляцию не делал. Спустя 3 дня начались скудные прозрачные выделения из уретры, тянущие боли внизу живота. Пропил Азитромицин 6 дней. В 1й день принял 1г....
Примерно такая же как и при вагинальном. Только в большей или меньшей степени виды инфекций разные
Здравствуйте, помогите расшифровать анализ мочи. Нахожусь на 5 мес беременности, беспокоит частое мочеиспускание уже год, была у разных врачей, никто не может помочь, говорят что всё хорошо. За ночь встаю в туалет раз 5.При беременности вообще постоянное ощущение полного...
здравствуйте. Прикрепите все анализы, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит по дисгармональному типу
31 ответСделала медоборт. После него пошли циститы. Сделали цистографию, хронцистит по дисгармональному типу. Делала инстилляции, через месяц опять рецедив. Сдала анализы на половые гормоны. Гинеколог сказала, что по гормонам всё нормально. Обратилась к урологу, он сказал, что низкий...
Здравствуйте! После начала терапии Вам нужно ориентироваться не на показатели половых гормонов, а на клиническую симптоматику. На фоне лечения Вы отмечаете улучшение?
Добрый день! В 2022 году - сыну поставлен диагноз: Краевая дегенерация роговицы обоих глаз. В 2024 - дана очная консультация врача, д.м.н., в ходе которой рекомендовано: Инстилляции в оба глаза: курс Рестарсис 2 р.д. 3 месяца с контролем ВГД; Дексаметозон курсом на 2 месяца...
Да. Можно. Это хорошие увлажняющие капли. Тоже интервал 10 минут. Рестарсис очень серьезный препарат. Капать строго в одно время утром и вечером. Т.е. интервал должен быть 12 часов. Искренне желаю ребенку крепкого здоровья!
Мочевой пузырь
52 ответаДобрый день, в 2009болела туб лёгких, последний рентген от октября 2025 года. С лета беспокоит мочевой пузырь, в моче бактерии не высеивабтся, но присутствует дизурия, частое мочеиспускание, позывы, жжение в уретре и влагалище, 2 недели назад в моче обнаружила кровь после...
Анна, здравствуйте. Да, туберкулез мочеполовой системы может проявляться такими симптомами, и эта возможность должна быть исключена в первую очередь, учитывая ваш анамнез с туберкулезом легких. Перенесенный туберкулез легких означает, что микобактерии туберкулеза (палочки Коха) уже попадали в ваш организм. С током крови они могли занестись в другие органы, включая почки и мочеполовую систему, и "заснуть" там на годы. При снижении иммунитета они могут активизироваться, вызывая внелегочные формы туберкулеза. Туберкулез мочеполовой системы - одна из самых частых его форм. Для исключения туберкулёзной этиологии возможных изменений, рекомендуется сдать анализ мочи на выявление возбудителя туберкулёза, методом микроскопии и посева. Целесообразно будет выполнить кт органо грудной клетки, а также почек и забрюшинного пространства, но последнее уже с контрастным усилением и проба диаскин тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение лучевого цистита
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Пожалуйста, помогите вылечить лучевой цистит, как последствие лечения рака мочевого пузыря.Возраст пациентки 62 года. В 2014 г. был поставлен диагноз ЗНО моч. пузыря 1 ст. (Т1N0М0). Рак оказался рецидивирующий. ТУР мочевого пузыря с тех пор...
Доброго времени суток. Если честно, то лучевой цистит очень трудно лечится, плюс у вас неоднократные оперативные вмешательства. Проблема связана с тем что нарушена трофика тканей стенки мочевого пузыря. Рекомендации вам дали вполне адекватные. Можно попробовать дополнительно офлэйбл проколоть Славинорм.
Поставили диагноз - аденомиоз, рецедивирующий цистит и гипертонус мочевого пузыря, возможно лейкоплакия (ждем результатов цистоскопии) Принимаю данные препараты: Ура-Ваксом до января 2024 (3 мес) Везикар до апреля 2024 (6 мес) Фуррадонин до декабря (1 мес) Канефрон до...
Здравствуйте. После завершения всего курса лечения планировать беременность Уже можно в следующем цикле. Обязательно принимайте витамины-фолиевая кислота по 400 мкг в день и витамин d2000 единиц в день
Добрый день! Подскажите что мне делать если цистит возвращается вновь и вновь? Я уже и у уролога пролечилась, антибиотиками, противомикробными средствами, инстилляции делала, цистоскопию делала, ничего такого не обнаружили, у гениколога обследовалась, сдавала фемофлор 16 (он...
Дарья, ситуация с рецидивирующим циститом действительно непростая и требует системного подхода. Важно понимать, что не всегда повторяющиеся симптомы связаны с истинной инфекцией мочевого пузыря. Даже если "обострения" ощущаются как цистит, далеко не всегда это связано с бактериальным воспалением. Ваша схема обследования и лечения уже достаточно обширная: Вы прошли курсы антибиотиков, инстилляции, обследовались у гинеколога, делали цистоскопию и УЗИ. Это говорит о том, что исключены многие органические причины и тяжелая патология. Что касается постоянного выявления "энтерококка фекального" в посевах мочи: этот микроорганизм часто встречается как условно-патогенный и не всегда требует лечения, особенно если нет выраженной лейкоцитурии (повышения лейкоцитов в общем анализе мочи). Очень важно при каждом эпизоде жалоб делать общий анализ мочи — именно он определяет, есть ли признаки воспаления. Только если в анализе мочи есть лейкоциты и бактерии, речь идёт об остром бактериальном цистите, и только тогда оправдана антибактериальная терапия. Частое назначение антибиотиков без подтверждённой инфекции может приводить к нарушению микрофлоры кишечника и влагалища, что, в свою очередь, способствует рецидивам. Дефицит лактобактерий в кишечнике может быть дополнительным фактором риска, поскольку микробиота кишечника и влагалища тесно связаны, но это не является единственной причиной рецидивирующего цистита. Важно также обратить внимание на состояние микрофлоры влагалища и исключить бактериальный вагиноз, даже если "Фемофлор 16" был в норме — иногда изменения могут быть минимальными или транзиторными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уретрит. Андрофлор
13 ответовДобрый вечер. Полгода у меня уретрит (слабые жжение и щипание в головке пч) периодически. Половых контактов не было год. 6 раз сдавал пцр на ЗППП + кандида - всё чисто. ЦМВ и ВПЧ тоже отрицательно. ВИЧ, сифилис отрицательно. Солей нет. В своё время находили кишечную палочку...
Исходя из эти данных, ИППП нет, восплаения нет, точки приложения для лечения тоже нет. Если симптомы продолжают беспокоить, тогда Уретроцистоскопия!.