Консультация гинеколога /

Цистит по дисгармональному типу — вопрос №1426529

726 просмотров

Сделала медоборт. После него пошли циститы. Сделали цистографию, хронцистит по дисгармональному типу. Делала инстилляции, через месяц опять рецедив. Сдала анализы на половые гормоны. Гинеколог сказала, что по гормонам всё нормально. Обратилась к урологу, он сказал, что низкий уровень эстрогена из-за этого и цистит. Гинеколог назначила овестин по подсветки, 3 раза в неделю, всего месяц. Обратилась ещё к урологу, он назначил овестин, 15 шт и ещё триожиналь 7 шт и далее по 2 шт в неделю. Жду следующих месячных, чтобы сдать опять на половые гормоны. Пока иногда небольшое жжение в уретре. Как мне лечиться?

Возраст: 40

Хронические болезни: Цистит, гастрит, гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
После начала терапии Вам нужно ориентироваться не на показатели половых гормонов, а на клиническую симптоматику.
На фоне лечения Вы отмечаете улучшение?
Принятый ответ
Клиент
Елена, я лечусь как скажет уролог и гинеколог, после лечения спокойно месяц где-то. Потом опять. В данный момент после лечения получше, но всё равно есть дискомфорт. Какое-то отдалённое жжение. Анализы я прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Поняла Вас.
Результаты анализов посмотрела.
Уровень эстрадиола, действительно, низковатый, но ФСГ в норме.
Рекомендую Вам пролечиться Овестином так, чтобы достигнуть стойкого терапевтического эффекта: Овестин ставите ежедневно 2-4 недели (пока не почувствуете значительное улучшение), а далее, постепенно снижаете дозировку 1 раз в неделю (то есть, например, 2 недели ставите ежедневно, 3ю неделю через день, 4ю неделю через 2 дня, и переходите на профилактическую дозировку по 1 св 2 раза в неделю.
Клиент
Елена, а скажите, пожалуйста, неужели 4 раза может быть рецедив из-за того что эстрадиол низковат? У меня уже руки опускаются. Я столько препаратов от цистита пропила.
Акушер, Гинеколог
Да, вполне вероятно.
Если урологом никаких других причин (урологических) не было обнаружено для столь частого рецидивирования, то, подозрение сразу идет на гипоэстрогению.
Клиент
Елена, спасибо
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Клиент
Елена, вот ещё вопрос. В период пред менопаузы, менопаузы я так понимаю я опять буду лечиться? Это на всю жизнь? Я прочитала про побочки овестина и триожиналь, где можно заработать себе опухоли, рак и т. д. Это частое явление?
Акушер, Гинеколог
Да, в Вашей ситуации оптимальный вариант - это постоянная поддерживающая терапия эстрогенсодержащими препаратами, в том числе и во время перименопаузального периода. Иначе, цистит будет постоянно рецидивировать. Поэтому, скорее всего, Вы будете применять данные препараты на постоянной основе.

Нет, это наоборот, достаточно редко встречается, так как терапия, все же, местная. Системная абсорбция препаратов минимальная, в отличие от препаратов ЗГТ, например. Тем более, применять Вы их будете в профилактической дозировке. Если удастся вывести цистит в стойкую ремиссию с редкими рецидивами, то профилактическую дозировку можно будет свести к минимуму - 1 св 1 раз в неделю.
Клиент
Елена, а овестин это не ЗГТ?
Акушер, Гинеколог
Да, ЗГТ (местная терапия).

*Имела ввиду, в отличие от препаратов ЗГТ для перорального приема.
Клиент
Елена, спасибо вам огромное
Акушер, Гинеколог
Рада Вам помочь!
Обращайтесь, если появятся вопросы!
Клиент
Елена, есть вопрос. Можно ли применять фитоэстрогены, например Красный клевер от iherb now. .
Ещё слышала про пентосан полисульфат натрия, для регенерации мочевого пузыря.
Такой препарат эффективный? Мне про него из врачей даже не говорил
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
В принципе, нет необходимости в применении фитоэстрогенов, так как у Вас идет терапия Овестином.
К терапии фитоэестрогенами прибегаем в тех случаях, когда применение гормональных препаратов под запретом.
В принципе, можете попробовать, хуже от них не будет, препараты растительные, по сути - БАДы.

Про Пентосан.
По поводу целесообразности его приема лучше проконсультироваться с урологом. Этот препарат, к тому же, обладает антикоагулятным действием, поэтому его нужно принимать с большой осторожностью.
Клиент
Елена, спасибо большое
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Вам уже назначили гормональные свечи , содержат эстроген , этого будет достаточно . Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача
Принятый ответ
Клиент
Светлана, а по какой схеме лечиться?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Вы что до себя решили , какой препарат будете использовать триожиналь или овестин ? Это однотипные препараты , необходимо использовать , либо тот, либо другой . Вам , вероятнее , расписали схему лечения . Для начала курс в полном объеме , по 1 свече в день. Далее 2 свечи в неделю
Клиент
Светлана, вот сколько мне так ставить? Месяц, два, три? Что делать, если опять будет рецедив?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
По длительности лечения не могу подсказать . Под контролем врача , узи органов малого таза, мазка на онкоцитологию
Клиент
Светлана, да вот сделала мазок на онкоцитологию. У меня ещё ВПЧ, сколько раз в год нужно сдавать на онкоцитологию и какая достоверная? Обычная или жидкостная.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Лучше сдавать жидкостную онкоцитологию , 1 раз в год
Клиент
Светлана, спасибо вам
Клиент
Светлана, а Вы можете ответить на крайний вопрос, адресованный вашей коллеге
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Все бады без доказанной медицинской эффективности .
Клиент
Светлана, а разве пентосан это БАД? Я поняла, что это лекарство
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Пентозан лекарственный препарат . В качестве лечения урологических заболеваний применяется
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, можно остановиться на овестине, можно использовать мазь длительное время, можно свечи один раз в неделю длительное время
Принятый ответ
Клиент
Мая, а длительное время - это сколько? Нужно ли сдавать анализы на половые гормоны? С какой частотой?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сначало месяц оценивая состояние, помогает или нет, на фоне лечение улучшение ощущается или нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит (что предпринять)
11 ноября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Подозрение на цистит
25 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Астаповская
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 7 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Диана Тариеловна Мустафазаде
1 отзыв
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 ФГБОУ ВО Сарато
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина