Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор у пожилого человека.
16 ответовЗдравствуйте ! Вопрос по запору у пожилой больной женщины 88 лет. Она 3 неделю находится дома после больницы (устанавливали кардиостимулятор), в больнице развился делирий (до этого были проявления деменции). Дома в основном лежит, понемногу еле ходит, рядом с кроватью...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная картина характерна для выраженного запора на фоне резкого снижения двигательной активности. У маломобильных пациентов преклонного возраста длительное отсутствие стула часто приводит к формированию плотного калового комка в нижних отделах кишечника. Применение большого количества слабительных через рот в такой ситуации бывает неэффективным и лишь усиливает дискомфорт. Использование минеральных вод с высоким содержанием магния при сердечной патологии и приеме мочегонных средств строго ограничивают из-за риска опасных электролитных нарушений. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Очный осмотр врача-хирурга или терапевта - исключение калового завала и непроходимости. - УЗИ органов брюшной полости - оценка состояния петель кишечника. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Порошок Макрогол (Форлакс) 10 г по 1 пакетику, 1-2 раза в день, предварительно растворив в 150 мл теплой воды, длительно для профилактики. - Раствор для ректального введения (микроклизмы Микролакс) по 1 дозе однократно при отсутствии стула более 3 дней. Для облегчения состояния целесообразно регулярно давать термически обработанные овощи, пюре из чернослива или печеные яблоки, поддерживать достаточный питьевой режим и избегать риса, сухарей и крепкого чая. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Постинсультные нарушения
16 ответовЗдравствуйте! Я обращаюсь к Вам за медицинской консультацией относительно знакомого, 85 лет. Он страдает от гипертонии (давление 145/90 до 170/90) и принимает Баратон, а также Кветирон 100 мг дважды в день. После перенесенного в этом году инсульта он восстановил речь и...
Здравствуйте. 1. Состояние не похоже на делирий, это когнитивный дефицит, деменция так проявляется. Поэтому такое состояние. 2. Кветиапин назначен сразу если в такой дозе… это много тем более для такого возраста. Мы всегда начинаем с 12,5 мг, далее увеличиваем до 25 мг… и назначаем если есть галлюцинации и бред (то что вы описали характерно для нарушения ориентации и памяти а не галлюцинаций). 3. Прогноз, при правильном лечении может быть улучшение и самое важное ,- стабилизация состояния. 4. К лечению, акатинол начать с 5 мг неделю, далее 10 мг неделю вторую, на третьей неделе 15 мг и на четвертой и далее пожизненно 20 мг , утром однократно. Выкупив таблетки по 10 мг сначала. Из аналогов допустимы мемантинол, маруксу и все, более никаких Мемантин канонов нельзя!!! Давать под контролем АД И ПУЛЬСА. Вести дневник. 5,6. В споры активно не вступать… только больше переживаний. Действительно родным непросто. Почитать информацию можно на сайте мемини.ру .там информация для родных более подробно, состоит по сути в принятии болезни близкого.
Добрый день уважаемые врачи. 20.05 уже обращалась на сайт, с проблемой у дочки копирую:"Нужна срочно помощь, ребенок, дочка 10 лет, 2 недели начала просыпаться в истерике со словами "они орут", когда ребенок успокаивается рассказывает что ей, как оно говорит снится сон, что...
Здравствуйте, Татьяна. Помню Ваш вопрос. По прикреплённым исследованиям ничего страшного не могу сказать. РЭГ в настоящее время считается устаревшим методом исследования. Простите за мой вопрос, не всегда дружелюбно родители его воспринимают. В стационаре ребенка детский психиатр консультировал ? Возможно, такие моменты могут быть связаны с детским страхом или проявлением ночного террора, но последнее больше относится к детям грудного возраста. Ребёнок когда просыпается помнит что с ним происходит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне скоро исполнится 43 года, и я давно чувствую, что ослабла потенция, ослабло вообще сексуальное влечение, по утрам не возникает самопроизвольная эрекция, которая раньше была, хотя женщины по-прежнему нравятся. С 13 лет и по сей день занимаюсь мастурбацией. С...
Здравствуйте! Состояние эрекции нужно оценивать при регулярной половой жизни с постоянным половым партнёром. Чтобы исключить органический фактор, Вам нужно комплексное обследование. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму. Также необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике). Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: уретрит, простатит, эпидидимит: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.
Здравствуйте! Моя мама 65 лет многие годы страдает алкоголизмом, продолжительные годы наблюдалась слабая двигательная активность, плохо ходила, сильные отеки на ногах, когда не употребляла алкоголь продолжительное время состояние немного улучшалось, сейчас уже ступни...
Здравствуйте. 1. К сожалению долгий прием алкоголя приводит к необратимым последствиям в организме человека. Сам по себе делирий купируется с помощью транквилизаторов и нейролептиков. Но как правило алкоголизм приводит к нарушению работы почек,алкогольным кардиомиопатиям,токсическим гепатитам,отеку мозга,скорее всего после вывода из делирия,пошли осложнения,к сожалению это частая проблема,к сожалению частая проблема которая в итоге приводит к летальному исходу. Организм просто сдается,его лимит исчерпан. 2.Если снимут отек,то надежда есть,но там еще куча других осложнений,которые будут мешать нормальной жизнедеятельности . 3.Обычно это делается когда больница не в состоянии справиться сама или поставить диагноз без дополнительных обследований нельзя. Сомневаюсь,что МРТ может что-то изменить в данной ситуации. Вообще можно поговорить об этом с доктором,бывает такое,что пациентов перевозят для дополнительного обследования,но тут еще стоит вопрос в её транспортировке,сможет она её перенести или нет.
Здравствуйте, в течении полугода, по глупости, принимал антигистаминные препараты, как положено, по 1 таблетки день, препарат цитеризин, сразу после приёма стал ощущать сонливость, я посчитал, что это норма. От аллергии он мне так и не помог, лишь слегка уменьшил её...
За это время препарат уже давно вывелся из организма. Попробуйте пока пантогам 500 мг по 1 таблетки 3 раза в день 1 месяц и гинкго билоба 80 мг по 1 таблетки 2 раза в день на протяжении 2 месяцев. По ситуации в целом, врач нарколог вам не нужен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Третий день тревожное состояние
12 ответовДобрый день! Парень, 30 лет. Ранее, бывало, пил по 3-4 дня, потом за сутки (максимум двое) отходил. В этот раз на фоне сильно стрессовой ситуации не удержал себя в руках - сначала 5 дней по 4-5 литров пива, иногда с самого утра. Затем был день перерыва, но по итогу запил еще...
Здравствуйте, ваше состояние очень похоже на классический алкогольный делирий- синдром отказа. Не рекомендуется самостоятельно преодолевать данное состояние, высокий риск осложнений. Рекомендую Вам как можно скорее обратится за помощью к врачу наркологу по месту жительства, и госпитализация в наркологический стационар. Без врачебного контроля продолжать отказ и "успокаиваться" травами и препаратами не безопасно.
Здравствуйте! Прошу очень сильно помощи… Давно стоит невроз, ГТР , в сентябре прошлого года начались головокружения , все обследования прикрепляю. Невозможно было с ними жить , ушла с работы, симптомов еще много , поставили тревожное расстройство. Тревога была такая сильная ,...
Здравствуйте, по обследованиям ничего страшного нет. То качается наркологической помощи, то она оказывается по полису ОМС бесплатно. Рекомендую полностью отказаться от алкоголя, так как стаж употребления алкоголя у Вас не большой, то о белой горячке вряд ли приходится говорить. Здоровья Вам!
Брату 34 года, длительное время употреблял алкоголь после развода (6-7 лет), последний год особо часто. Два месяца назад, позвонили с его работы и сообщили, что брата госпитализировали в психиатрическую больницу, т к у него начались галлюцинации, видел людей, которые ему...
Здравствуйте! По тому что Вы описываете складывается впечатление, что у Вашего брата развилась параноидная симтоматика, нож кладет потому что боится, что ему причинят вред. В таком состоянии люди могут быть опасны для себя и для окружающих, так как могут действовать исходя из бредовых мотивов, например могут напасть на мнимых преследователей, резко кинуться бежать на дорогу и т.д. Все что делает Ваш брат имеет для него болезненный смысл. Поэтому переубеждать бесполезно. В такой ситуации нужно сводить человека очно к психиатру чтобы врач определил нужна ли госпитализация в стационар. Если отказывается, Вы можете вызвать врача или скорую на дом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт. Нужна консультация!
15 ответовЗдравствуйте! 4 октября мой брат перенес инсульт. Этому предшествовал сильный стресс, связанный с переездом на новое место жительства и поиском работы (брат не пьющий, но курит) 10 дней находился в неврологическом отделении клинической больницы. В данный момент находится на...
Доброе утро. Какой возраст брата? От гипертонии до ОНМК принимал что-то? Давно курит? Чем лечат сейчас, Вам неизвестно?