Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз ХПН 3а ст. СКФ 38 АД держится 160/ 80. Какие гипотензивные средства применить? Эдарби 80 + амлодипин 5 не держит АД.
Здравствуйте. Ваш вопрос закрылся и я не успел ответить на него. По данным биохимии у Вас 3б стадия (СКФ 38,75 мл/мин/1.73 м2). По поводу УЗИ почек, Вы написали поликистоз, а сами размеры почек и паренхимы какие имеют числовые значения? Уратснижающая терапия оправдана, целевой уровень мочевой кислоты менее 360 мкмоль/л. Также назначение аторвастатина (какой уровень ЛПНП?). Энтеросгель я бы отменил, в лечении заболеваний почек он не используется, также как и Канефрон. По поводу гипотензивной терапии - к Эдарби можно рассмотреть добавление диуретика - хлорталидон 12,5-25 мг/утро (есть препарат Эдарби Кло 40 +12.5 мг, можно использовать его, можно и добавить дополнительно диуретик). Амлодипин лучше принимать вечером, в максимальной дозе 10 мг/сутки. В обед стоит рассмотреть прием спиронолактона в начальной дозе 25 мг/обед, затем увеличить до 50 мг/обед под контролем АД, отеков и уровня калия крови. Вессел дуэ не имеет доказательной базы по улучшению и восстановлению функции почек.
Давление при ХПН
9 ответовЗдравствуйте! Резко стало расти давление (160/90). Принимаю конкор 5мг. утро, престариум 5мг. вечер, липримар 20мг. вечер, милурит 100мг. курсами. Таблетки перестали помогать. Имею хроническую почечную недостаточность ( стадия 3B), атеросклероз сосудов нижних конечностей...
НО мой изначальный вариант лечения ТОЖЕ НЕПЛОХ
два года пью лизиноприл, я гиппертоник с хпн, препарат перестал снижать давление, пила Лористу Н, отменили 2г назад назначили лизиноприл 5, пила табл в день, сбивала прекрасно,сейчас 2 табл в день не сбивают.
Фатима, кроме гипертонической болезни чем еще болеете. Если есть протокол осмотра врача, прикрепите его к своему вопросу. Если нет, то уточните есть или нет у вас аллергические реакции на лекарственные препараты? Принимаете сейчас или нет другие лекарства на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дюфалак как сорбент при ХПН
1 ответЗдравствуйте,скажите пожалуйста,нефролог прописал сорбенты у меня хпн,до этого принимала: энторесгель ,полисорб,лактофильтрум. В списке был дюфалак ,сегодня приняла и сразу забурлило в животе и жидкий стул. Принимать дальше?или принимать другой препарат?
Здравствуйте! Дюфалак- это слабительно средство, не сорбент. Если нет проблем со стулом в виде запоров, то принимать его не нужно.
Наркоз коту с ХПН
10 ответовЗдравствуйте! У нашего кота, ему 1 год, обнаружили ХПН 2 стадии. Точнее 1, переходящая уже во 2 стадию. Так же при сдаче анализа мочи нашли бактерии. (Сейчас сдали на бакпосев, ждем результаты.) Наш ведущий ветеринар говорит, что у кота воспалены десны и зуб - нужна...
Здравствуйте! ХПН 1-2 стадии не является абсолютным противопоказанием к наркозу. Есть определенные рекомендации в анестезиологическом протоколе. Рекомендуется проводить ингаляционный наркоз, а при удалении зуба в комбинации с регионарной анестезией. Перед наркозом так же рекомендуется сделать ЭХО сердца, чтобы исключить кардиологические патологии. Анализы крови почечные показатели должны быть свежими (желательно не более 14 дней до операции). Для любого животного наркоз имеет свой риск, однако залог успешного проведения процедуры это подготовка пациента, обследование, хорошее оснащение клиники необходимым оборудованием и знания докторов.
Дозировка амоксиклав а при ХПН
3 ответаДобрый день! Маме 87 лет, ХПН 4 степень, флюрография показала двустороннее воспаление легких. Дополнительных симптомов нет. Мама себя хорошо чувствует. Врач назначил амоксиклав 875 и 125 по 1 табл. два раза в день. Сомневаюсь насчёт дозировка.
Принимайте назначенную дозировку! Все правильно)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция при ОМЖ с ХПН
6 ответовЗдравствуйте. Мучают сомнения… Кошке 17 лет. ОМЖ( с октября начался рост, сейчас около 3 см, уже вскрылась)Обострилась ХПН. До этого на основе биохимии, врач сказала что опасно делать операцию. Сейчас же говорит сдать повторно анализы и если будет улучшение мочевины и...
Срок дожития может существенно не измениться. Но в данном случае речь идет о качестве оставшегося срока жизни. Изъязвленное новообразование вызывает боль и дискомфорт, даже если животное не проявляет их явно, кроме того оно представляет собой постоянные "ворота " для инфекции. По правилам конечно нужно убирать всю гряду и лимфоузлы и проводить химиотерапию. Но в некоторых случаях ограничиваются удалением молочных желез без проведения химиотерапии.
ХПН почек
14 ответовЗдравствуйте! Бабушке 89 лет, 2 года состоим на учёте у нефролога. ХПН и ревматоидный артрит. Принимает аркоксиа 90, кетостерил, мирцера 50 1р в 3 мес, ферум лек 2т, калимейт. В моче повышены эритроциты, нужно их пролечивать? Анализы прикрепляю
Здравствуйте! Какие у бабушки сейчас жалобы?
Хпн 3 стадия кошка
22 ответаКошке поставлен диагноз хпн 3 стадия на основании отказа от еды, анализов крови
Здравствуйте. По результатам анализов крови почечные показатели превышены, по узи вы пишите,что в заключении тоже есть структурные изменения, плюс симптоматика и в совокупности можно предполагать хроническую почечную недостаточность. По назначению лечения вначале было направление правильное. В острый приступ проводится ежедневная инфузионная терапия для снятия интоксикации и восполнения жидкостью организма. Симптоматическая терпия направленная на применение противорвотных препаратов(серения,маропиталь,ондасентрон), так как отказ от еды может протекать на фоне тошноты. Дополнительно дача препарата дюфалак, чтобы вывести амиак в кишечнике и снизить вероятность запоров. И основной этап это кормление, при отказе от еды питомца необходимо кормить насильно через шприц(без иглы), желательно специальными лечебнымм кормами, но часто бывает что питомец отказывается от этих кормов и тогда желательно подобрать другой вид питания,только чтобы питомец ел(иногда хорошо срабатывают детское мясное пюре тёма с говядиной, перфикт фит влажный при почечных заболеваниях. Ключевой момент в питании это еда с пониженным белком для снятия нагрузки на работу почек. Т.е. можно высчитать по весу примерно сколько грамм белка необходимо вашему питомцу в сутки при хпн 2-3 стадии и подобрать тип питания. Обязательно необходимо сдать анализ мочи на соотношение белок/креатинин. Для назначения препаратов для снижения давления необходимо измерение давления не менее 3-5 раз для вывода среднего значения и только если после этого среднее значение будет высоким то только после этого назначать амлодипин. Следить за водопотреблением,если выпивает менее 100 мл в сутки,то стараться допаивать. Постараться минимизировать стресс, если есть возможность проводить подкожные капельницы в домашних условиях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХПН 4 стадия у кошки
11 ответовДобрый вечер. Кошка 11 лет. Беспокоили симптомы, что кошка похудела и перестала есть сухой корм,но влажный продолжала. Отвезли в клинику поставили ХПН 4 стадии. Креатинин - 885, мочевина - 42. Отвезли в клинику , в стационар отдали на капельницы на сутки, пересдали анализы,...
Здравствуйте. По результатам последних анализов и динамике прогноз скорее не благоприятный. Небольшой шанс на стабилизацию состояния есть, но для этого требуется стационарное лечение , проведение инфузий с постоянной скоростью, диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал), контроль артериального давления и показателей мочи и крови каждые 2 -3 дня для оценки динамики. Для оценки необходимости коррекции схемы иболее точных прогнозов рекомендуется дообследование- исследование крови на ретикулоциты, общий анализ мочи с определением соотношения белок креатинин, измерение артериального давления.
