Консультация уролога /

ХПН почек — вопрос №277903

5267 просмотров

Здравствуйте! Бабушке 89 лет, 2 года состоим на учёте у нефролога. ХПН и ревматоидный артрит. Принимает аркоксиа 90, кетостерил, мирцера 50 1р в 3 мес, ферум лек 2т, калимейт.
В моче повышены эритроциты, нужно их пролечивать? Анализы прикрепляю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Какие у бабушки сейчас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Галина, ноги иногда скручивает.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
По анализу - количество эритроцитов 3 - 4 в п/зр. - это нормально, ничего страшного именно в этом нет. Можно также сдать анализ мочи по Нечипоренко, чтобы посчитали количество эритроцитов в 1 мл мочи. В крови, да, креатинин повышен. Динамическое наблюдение у врача необходимо и периодический контроль анализов также.
Хирург
Здравствуйте, Татьяна !
Все признаки ХПН однозначно имеют место , но ситуация пока не угрожающая , не критичная ! В подобной ситуации необходима осторожность при назначении любых препаратов, учитывапя возможный кумулятивный эффект обусловленный ХПН !
Мне не известно , как долго она получает Аркоксиа, но его нужно давать не более недели !
Необходимо интенсивное врачебное наблюдение с контролем диуреза , с его коррекцией при необходимости , необходим мониторинг креатинина, мочевины, общего анализа мочи , анализа мочи по Нечипоренко !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Странно,что Вы придали значения пару эритроцитам.У бабушки нарушен пуриновый обмен,на данный момент она страдант подагрой и у нее все это привело к подагричемкой нефропатии.Есть ХПН,гиперурикемия.Все это следствие повышения мочевоц кислоты. В идеале сделать бы еще КЗИ почек.А сейчас начните прием Аденурик 80мг 1р/с 2мес,Леспефрил 1я.л 3р/с 1мес,Энтеросгеоь(можно полисорб всемто геля) 1ст ложка 3р/с 2мес,Канефрон 2др 3р/с 1мес.Консультация ревматолога,нефролога,КЗИ почек
Принятый ответ
Клиент
Луиза, зачем леспефрил? Мы от калия пьём калимейт 3 пакетика в 2 недели. От половина таблетки аденурика отекают у нас лёгкие, из за сердца а от аллопуринола 1т ноги отекают.
Андролог, Уролог
Татьяна,эти препараты, чтобы выводить азотистые соединентя,которые выбрасываются в кровь(уремия).Аденурик...вам необходимо снижать мочевую кислота. Отеки Вы точно связываете с приемом Аллопуринола и Аденурика?Если она страдает еще и гипертонинй,снижен диурез,то тут еще хронический гломерулонефрит нужно исключать.
Андролог, Уролог
Вы не получаете никакого лечения. Только получаете препараты от последствий,но не причину лечим.
Клиент
Луиза, да, именно от аденурика мы 40 пили и сразу 10 кг воды откачивали. Потом аллопуринол ноги отекать стали и вес на весах стал ползти. От аденурика мы в норму скинули, но через пол года опять мочевая выросла.
Андролог, Уролог
Татьян,тогда хотя бы пропейте Леспефрил и Энтеросгеоь или Полисорб
Клиент
Луиза, спасибо, попьём
Андролог, Уролог
УЗИ(КЗИ описка)
Андролог, Уролог
С такими рекомендациями,как "динамическое наблюдение " бабушку доведете до гемодиалища.Какое же тут динамическое наблюление,если пациент требует дообследования и лечения. Вы рнально даете такие рекомендации?Мне жаль ваших пациентов.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Эти эритроциты- норма в этой ситуации. Следуйте рекомендациям нефролога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена препарата
29 апреля 2021
Виктор, Грайворон
Вопрос закрыт
Почему низкий гемоглобин
3 февраля 2022
Наталья, Рязань
Вопрос закрыт
Опущение почки
22 ноября 2022
Виктор, Ухта
Вопрос закрыт
Боль в суставе
15 сентября 2023
Олег
Вопрос закрыт
Проблемы с почками
28 февраля 2024
Максим
Вопрос закрыт
Синехии....
2 августа 2024
Ольга, Маркс
Вопрос закрыт
Сильнейшая одышка
25 сентября 2024
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис