Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большой перцовой
8 ответов19 ноября 24 года сломал большую берцовую кость,залетели осколки и в сустав благодаря которому шевелил стопой. Стоит аппарат Елизарова с конца декабря.Перебит левый нерв, не доходит ток по нерву. Интересен вопрос, смогу ли я также бегать или стану инвалидом и пойду на...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По фото рентгенограмм имеем срастающийся оскольчатый перелом нижней трети б\б кости с инородным телом в процесс фиксации аппаратом Илизарова. Через неделю пора делать контрольный снимок. Сейчас главное - срастить перелом и не допустить остеомиелита. Потом разработать сустав и заниматься реабилитацией, лечить нейропатию. По выписке из больницы нервы не перебиты, а болеют из-за самого ранения, сдавления отёком, раздражения продуктами воспаления. Пишут, что ограничение функции умеренное. Значит, есть шанс на восстановление. Какой прогноз сейчас точно никто не скажет. Скорее всего, инвалидом не будете. Как раньше то же бегать не будете. Какое-то ограничение останется. Но какое именно сказать нет возможности. Варианты от категории Б до категории Д. Нужно лечиться, время покажет. Пока никаких приговоров нет. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте обращался к вам тут неоднократно ,никак не могут у меня ноги сростись ,крайний раз ставили аппарат Елизарова ,сняли его 5 месяцев назад и такая сейчас картина ,что мне делать? И открывал кт сам ,вверху какие то пятна есть еще что это такое ?переживаю очень...
Здравствуйте, Иван. Помню Ваш случай. Скачал, посмотрел. Если имеете в виду чёрные пятна в полости таза - это петли кишечника с воздухом - норма. На снимках было похоже, что справа, хоть и с большим смещением, но как-то срослось. По КТ получается, что не срослось. Слева, где пластина, то же не срослось. Концы отломков склерозированы, формируется ложный сустав. К сожалению, картина печальная. Нужно обращаться в Федеральный центр травматологии и всё переделывать. Удалять ложные суставы, делать костную пластику и снова фиксировать металлом. Как лучше сделать и зафиксировать, я советовать не буду. Случай сложный, запущенный. Пусть на консилиуме в Федеральном центре решают.
Камни в почках
5 ответовЗдравствуйте. Дочка после дтп с 4.07.2025 . Чмт. Долго была лежачая. Сейчас потихонечку ходит. Стоят аппарат елизарова на бедре. В почках обнаружили камни, при этом дефицит витамина д. Плохие анализы мочи. Подскажите как лучше подтять витамин д и какое лечение при таких...
Здравствуйте! Так понимаю, что на первом узи в апреле камня в лоханке не увидели, но на 2м узи судя по снимкам сомнений в наличии камня особенно нет. В данном случае учитывая крупные размеры камня, предположительно фосфатный состав, судя по наличию фосфатных солей в моче (косвенно, так как по солями в моче точно подтвердит состав камня не представляется возможным, возможны ложные заключения), но если фосфат, то достаточно твердый и как правило требуется оперативное лечение. Для точного определения размера и плотности камня нужно будет сделать к-т почек с внутривенным контрастированием. В подобных случаях можно будет начать литура давн 1 капсулу 2 раза в день 30 дней. Если болей нет, повышения лейкоцитов в общем анализе мочи, то антибиотики не стоит принимать, только растительные препараты, такие как канефрон 2 таблетки 2 раза в 1 месяц. Если есть боли, повышение температуры тела, то требуется антибиотиктериальное противовоспалительное лечение, по посеву подходит Амоксиклав 1000 мг 1 таблетку 1 раз в день 10 дней. Ограничений к приёму витамина Д нет, так как витамин д не способствует образованию камней в почках, а увеличивает поступление кальция в кости. Обычно назначается в каплях, дозировка индивидуально под контролем анализов, но в среднем начинают обычно с дозировки 2000 ме, препараты например Вигантол 4 капли по 500 ме 1 раз в день 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супруг попал в аварию , перелом большой и малой берцовой кости, большая немного открытый перелом, зашили, поставили сразу на вытяжку, через 7 часов поставили аппарат Елизарова полусферы, на утро пошёл отёк, может чем-то мазать, нога га подушке на возвышености, и какие дальше...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Имеется винтообразный перелом большеберцовой кости. Это крайне нестабильный перелом и гипсом его не вылечить. Нужна открытая операция - накостный остеосинтез пластиной с угловой стабильностью. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Аппарат Марко роса
5 ответовДобрый день, ортодонт рекомендует ставить аппарат Марко роса. Мальчику 8 лет, снимок прикрепляю. Можно ли этого не делать или может есть альтернатива?
Здравствуйте, Виктория! Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе . По снимку есть дефицит места для клыков, и премоляров. Безусловно, челюсть еще растет, но она не успевает вслед за сменой зубов. В таком случае действительно показано ей «помочь», то есть поставить аппарат для расширения верхней челюсти, путем растяжения небного шва. В таком возрасте небный шов еще не окостенел, поэтому лечение будет эффективным, и не очень долгим. Плюс несьемного аппарата в том, что он будет работать круглосуточно, ребенок не забудет его снять и не потеряет. Да, безусловно будет процесс адаптации, то есть ребенку у первое время будет некомфортно, может быть шепелявость, но это быстро проходит. И важна качественная гигиена, так как инородное тело в полости рта всегда скапливают на себе бОльшее количество налета.
Аппарат Илизарова
5 ответовУ сына (16лет) киста верхней трети бедра. На фоне патологии больная нога стала длиннее на 2.5 см. Нарушили зону роста над коленом. Удалось убрать 1.5 см. Сейчас разница 0.8 - 1.5 см. Надо делать снимок для уточнения. Если разница в 1.5 см нужно ставить аппарат Илизарова.
Сделайте сначала снимок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аппарат расширяющий челюсть
3 ответаЗдравствуйте моей дочери 11 лет у неё зубы всегда прорезывались Вторым рядом ,приходилось удалять сейчас у нас такая проблема что клыки выросли на деснах под губой .Врачи сказали что верхняя челюсть маленькая и предложили аппарат расширяющий челюсть , а потом брекеты. Была и...
Здравствуйте. Лицо хуже не станет. Будет лучше, и профиль и анфас (для анализа профиля лица пациента ортодонты используют профильную линию, которая проходит через самую выступающую точку подбородка и верхней или нижней губы. Оценивается отношение этой линии к носу). Не беспокойтесь. Всё должно быть гармонично: верхняя челюсть должна быть больше, правильной формы, тогда и зубки встанут на место, сейчас им нет места. Но аппарат уже ставить и правда поздно. Он максимум до 11 лет ставится. Сейчас только ждать и устанавливать брекет-систему. Сумма обычно отдаётся не сразу (часто клиники предлагают даже рассрочку). В разных городах, клиниках эта сумма варьируется очень сильно. Зависит от многих факторов: на каких брекетах работает тот или иной доктор, по какой системе, какого типа брекеты Вы захотите (самолигируемые или лигатурные), нужно ли устанавливать мини-винт. Тут надо делать полную диагностику: расчёт ТРГ, смотреть КТ. Сложно по частичному фото ответить на все 100%.
Пластина или аппарат
3 ответаЗдравствуйте ребенку 8 лет , у ребенка год не прорезаются вторые резцы ,ортодонт по ОМС предложила пластику уздечки ,говорит мало места для них а потом пластинка для коррекции съёмная ,но ортодонт в частной клинике сказала что пластина в нашем случае места не прибавит .только...
Доброго дня! Действительно, съемные пластиночные аппараты с винтом менее эффективны, чем аппарат типа Росса или Хааса. Но, к сожалению, ОМС не оплачивает последние. Если есть финансовая возможность работайте на несъемных аппаратах (Росса или Хааса, без разницы, так как они однотипны). Пластика же уздечки верхней губы показана только при жалобе пациента или его родителей на диастему (щербинку), для решения же вопроса дефицита места для зубов, эта операция не показана. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ 👉🏻 Ответы врача на данном сайте — это всего лишь мнение, советы, основанные на личном практическом опыте, не побуждают к активным действиям или бездействию, не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Аппарат френкеля
1 ответРебёнку 7 лет. В 3 года нам сказали что прикус глубокий. Ходили к врачу в платную клинику , говорят нужен аппарат Френкеля. Пошли в поликлинику там сказала врач что дистальный прикус. И тоже френкель нужен. В интернете пишут что френкель для дистального используется....
Приветствую. Аппараты Френкля-это целая группа функциональных устройств. Есть для дистального, мезиального, нейтрального соотношения челюстей. Врач выбирает определенный тип по отношению к выявленной патологии. Аппараты считались когда то лучшими, и согласно советских книг именно их надо было чаще устанавливать, чем простейшие варианты механических пластинок. Когда то и я так считал. Однако, со временем я стал замечать, что попытки лечения детей и подростков данными и похожими аппаратами представляют утопию. Низкий уровень сотрудничества. Причём это проявлялось у детей разных социальных категорий и слоев населения. Игнорирование правил и сроков ношения. Частые поломки и деформации. Все это сводило на нет поставленные задачи. Так думал я и мои коллеги. Однако, в 2018 году вышел крупный научный отчёт (кохрейновское обозрение) по вопросам лечения 2 класса ( утрировано тот самый « дистальный» прикус). Так вот я озвучу вам выводы, которые ранее дошли до нас. Выводы эти не пустословие, это большое научное рандомизированное исследование. Итак. 1. Раннее лечение ( а это возраст вашего ребёнка) функциональными аппаратами ( например Френкль) приводит лишь незначительному снижению травматизации верхних резцов, не устраняя ее полностью. И всё. 2. Нет доказательств того, что существуют какие-либо другие плюсы от ортодонтического лечения 2 класса в раннем возрасте. 3. Лечение аппаратами функционального действия ( все тот же Френкль и товарищи) в подростковом возрасте лишь уменьшают сагитальную щель. 4.Нижнюю челюсть вырастить невозможно ( хотя многие ортодонты пытаются). Вывод: не стоит овчинка выделки. Что же делать? При 2 классе (в народе «дистальный прикус») особенно если было и есть сочетание с глубоким прикусом или глубоким резцовым перекрытием, ортодонт должен обратить своё внимание на аппарат сочетанного действия, а именно, на аппарат Уильяма Кларка: твин-блок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слуховой аппарат
1 ответЗдравствуйте. Какой слуховой аппарат выбрать при старческой потере слуха. Человеку 80 лет, он живет в деревне и нет возможности проконсультироваться. Слышит с трудом. Надо кричать почти в ухо. На расстоянии не слышит. Нужны примерные характеристики или марки слухового...
Здравствуйте.Отправила вам личное сообщение.