Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнок 6ти лет вот уже несколько месяцев широко открывает рот (несколько раз подряд, несколько раз в день), на вопрос "зачем?", отвечает "мне так нравится". Иногда трогает все углы у мебели. Это невроз?
Добрый день. Вполне возможно, постарайтесь не акцентировать на этом внимание. У ребенка стресса в настоящее время нет? Каких-то значимых событий в жизни?
Щелчок после дисплазии
10 ответовЗдравствуйте, ребёнка 6 мес. В 3,5 мес поставили дисплазию тбс, ацетабулярные углы были 30 и 34°, ядер не было. Носили шину Фрейка до 6 мес, проходили физ процедуры. На рентгене в 6 мес, ядра есть, углы 21 и 23. Врач разрешил снять шину. Все ограничения снял. Сейчас неделя...
Здравствуйте. Рекомендую обратиться к другому ортопеду очно для проверки симптомов дисплазии. Если симптом соскальзывания головки отрицательный, то оснований для беспокойства нет. Обычное развитие событий состоит в том, что мягкие ткани не успевают за ростом скелета. Скелет склонен устраивать "рывки роста", а мягкие ткани растут с постоянной скоростью. Из-за этого у детей не редко наблюдают широкие суставные щели, и не редко бывают боли роста. При широких суставных щелях в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз, пока мягкие ткани не догонят кости и не сократят размер суставной щели. Лечить здесь нечего. Протоколы лечения и обследования не предусматривают никаких действий при появлении хруста в суставе без боли. П.С. Отменять шину сразу не рекомендуют. Возможен рецидив ДТБС. Обычно ещё оставляют на 1-2 мес на время дневного и ночного сна.
Дисплазия ТБС
4 ответаЗдравствуйте, ребенок девочка 4 месяца, сделан рентген ТБС, результаты: На рентгенограммах тазобедренных суставов в прямой проекции : Крыши вертлужных впадин сформированы правильно справа, слева скошена в наружном отделе. Головки левого и правого бедра центрированы в...
Здравствуйте! Если есть возможность, прикрепите фото снимка к вопросу. Если опираться только на описание, то можно говорить о дисплазии легкой степени слева - имеется сглаженность крыши впадины и увеличение ацетабулярного угла слева. При этом не нарушена центрация головки слева - значит серьезной нестабильности нет. При таком описании ортопедом может быть назначено ношение функциональной отводящей шины (можно применять Orlett 110 или шину Кошля). Рекомендовано назначение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область и увеличение дозировки Вит Д3 до 1000 МЕ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Должны ли быть углы на рентгене стоп?
11 ответовСделал рентген стоп в частной клиники после государственной.Так как писали постоянно разные углы.То 3 степень потом резко через год 2 степень.Сделал в частной,где показало что 3 степень и осталась.Решил обжаловать рентген в поликлиники,ренгенолог сказал то что откуда взялись...
По идее должны писать, ну да ладно. В общем, надо смотреть и сравнивать оба снимка. Если вы делали для военкомата, то там будут смотреть на снимки из государственной больницы.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаМальчику 3 месяца. На рентгене в прямой проекции: покрытие головок крышами вертлужных впадины достаточное, ядра окостенения головок не определяются (норма в 4-5месяцев), ацетабулярные углы увеличины: справа 32, слева 26 градусов, децентрация головок определяется, более...
Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов, а уже в 4 мес 21 +\- 5 градусов. В описании рентгенограммы есть убедительные данные за дисплазию ТБС (не только углы). Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или подушка Фрейка носится 24\7 с перерывами на процедуры и купание. То есть ДА, НУЖНО! 2. Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц. 3. Массаж обеих ТБС №10 в месяц. 4. ЛФК ежедневно 2 раза в день. 5. Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа. 6. Рентгенография через 2 мес. Подробнее можете посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тазобедренных суставов
11 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться. Ребенку почти 3 месяца. Сделали рентгенограмму тазобедренных суставов (удерживали тяжело во время исследования, старались, чтобы прямо лежал ребенок). Врач травматолог-ортопед сказал, что все хорошо (его сначала смутила неравномерность...
Здравствуйте! Снимок в не удовлетворительной проекции. Анализировать его нельзя. Все показатели будут искажены. Есть только достоверный признак хорошего формирования впадин - это отчетливо угловой наружный костный выступ. Это говорит о том, что нет угрозы вывиха и подвывиха. Через 2 Нед лучше переделать снимок, срочности нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые подскажите что делать у моего малыша 5 месяцев незрелость тазобедренного сустава делали рентген результаты такие написано ядра окостенения головок бедреных не сформированы, костной структура не изменена Ацетабулярные углы справа 14 слева 13 Линии...
Норма углов для мальчика в 5 мес 21 +\- 5 градусов. 14 и 13 - это мало. Высота h должна быть 9-12 мм. У Вас слева 8 мм. Линия Шентона не может быть уступчивой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться, но до 6-ти мес ещё допускается их отсутствие. По описанию имеет место дисплазия ТБС. Возможно, слева есть подвывих (нужно смотреть снимок). В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Фрейка при такой дисплазии не эффективна. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. 8. Очное наблюдение ортопеда по м\ж.
Поставила ботулотоксин в лоб, прошло 17 дней, сделали коррекцию поставили межбровку и по 1 ед от брови выше на 1,5см от внешнего угла. После коррекции упали внешние углы бровей и перестали шевелится. Внутренние углы брови шевелятся и поднимаются. После коррекции прошло 18...
Не переживайте. Отпустит.
Ребёнку сейчас 9.5 месяцев, в 2-3 месяца стало заметно, что на одной ножке 2 складки, на другой одна. В 3 месяца сделали УЗИ (ядрышки уже были видны). Пошли к ортопеду, он нас направил на рентген: Заключение по рентгену: «На рентгенограмме тазобедренных суставов в...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото последней рентгенограммы. По описанию рентгенолога диагноз дисплазии слева обоснован. Норма углов для мальчика в 9 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки 22 +\- 5 градусов, но уже в 10 мес 18 у мальчика и 21 у девочки. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Крыша вертлужной впадины не должна быть скошенной. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. По своему усмотрению ортопед может выбрать шину другой конструкции. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Как угол слева из 24 градусов стал 27.3, угол справа из 26 в 24.5 В процессе роста сустава углы меняются. Для каждого возраста своя норма. Есть разница между мальчиками и девочками. Углы могут меняться в любую сторону. Удивительного здесь ничего нет. По другому просто не бывает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих головок бедренных костей
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку почти 4,5 месяца, девочка, было кесарево сечение. Ортопед после осмотра сказала, что возможна дисплазия тазобедренных сустав. Сделали рентген, результаты следующие: На R-грамме тазобедренных суставов ацетабулярные углы слева -31 гр, справа - 32 гр....
Здравствуйте! По описанию рентгенолога имеется скошенность крыш вертлужных впадин с увеличенными ацетабулярными углами и децентрация головок бедренных костей, что свидетельствует о нестабильности суставов. Есть ли подвывих, без снимка сказать сложно. Если есть, прикрепите фото его к вопросу. Да, это рентгенологические признаки дисплазии т/ б суставов. -При такой рентгенкартине рекомендуется применения функциональных отводящих шин ( Кошля) на постоянное ношение - проведение электрофореза сэуфиллином на пояснично-крестцовый отдел - Вит Д3 по 1000 МЕ - контроль рентгенологически через 2 мес для решения вопроса дальнейшего лечения шинами
