Добрый день. Год назад на обследовании ФГДС у меня нашли метаплазию в нижнем отделе пищевода. Биопсию не брали. Врач эндоскопист сказал, что сейчас ткань не изменена, надо следить чтобы ткань не перешла в кишечную. Гастроэнтеролог назначил пить Разо на 1 месяц и сказал...

Здравствуйте! Сделала бы рентгенографию пищевода с барием для выяснения величины протрузии и пролапса слизистой. Направила бы пациента на консультацию торакального хирурга в Областную больницу с целью решения вопроса об эндоскопическом удалении протрузии пищевода и удалении очага метаплазии, ушивания пролапса. Возможно, что-то они смогут сделать. Пока проводила бы лечение режимом и диетой:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести, не носить тугих поясов. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение. Медикаментозное: Омепразол 20 мг 2 раза в день или Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -20 дней, потом 20 мг 1 раз . Предпочитаю омепразол, - если что, дозу можно будет увеличить(с другими не получится). Альфазокс по саше 3 раза в день через час после еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-20 дней Ребагит 100 мг 3 раза в день -2 месяца. Контроль ФГС через 1, 5 месяца. Дальнейшее по результату - часто лечение такой дозой продолжается очень длительно(до полугода), но всегда заканчивается эпителизацией дефекта в пищеводе. Но требуется длительное поддерживающее лечение. Особенно в случае, если очаг метаплазии не удален.