Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 47 лет. Второй месяц боли в левой ягодице, отдающие в левую ногу. Особенно когда долго сидишь, встаешь, и тут же простреливает, сначала в ягодицу и потом отдает вниз по ноге. Когда стоишь, ходишь -боли нет. Еще есть боль, когда ложишься на ровную поверхность...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают грыжу диска L5-S1 довольно крупных размеров с грубой компрессией нервного корешка S1 слева, что дает боль по задней поверхности бедра и голени.
В этом плане больше данных за компрессионную радикулопатию S1 корешка слева, чем за синдром грушевидной мышцы, который выставляется, когда нет патологии на поясничном уровне.
При неэффективности консервативного лечения на протяжении 3 месяцев и при сохранении боли в ноге, также при возникновении слабости в ноге, рассматривается вариант оперативного лечения - удаления грыжи диска.
Так как Вы не лечились, первоначально можете начать лечение, а потом оценить его эффективность в промежутке от 1 до 3 месяцев. Также можно запланировать очную консультацию нейрохирурга сейчас или по результатам лечения. Для определения дальнейшей тактики требуется оценка самих снимков МРТ (можете загрузить в облачное хранилище, в здесь указать ссылку) и Ваш осмотр.
После назначений невролога, при их неэффективности, возможно назначение препарата от нейропатической боли (Габапентин), возможен длительный приём 1-3 месяца. Также возможно к лечению добавить препараты Тиоктовой кислоты (600МЕ/сут у течение 1-3 месяцев).
С учётом того, что активные движения провоцируют боль в ноге, возможно применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу при вертикализации и нагрузке, пока сохраняется боль.
Стараться придерживаться охранительного режима для поясницы: не поднимать тяжести, особенно с пола, не работать в наклон, избегать резких движений и скруток в пояснице, длительного сидячего положения.
Добрый день. Боль в ягодице, когда сижу(например за рулём) отдает в икроножную мышцу(вытягивает и разрывает) и нога начинает неметь. Боль не возможно терпеть, при ходьбе боли нет, лёжа тоже боли нет.
Здравствуйте!
На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Такие изменения не вызывают болевой синдром.
Также описаны протрузия и грыжа диска с сужением позвоночного канала, без компрессии корешков.
Описанные изменения могут вызывать боли в пояснице с отдачей в ногу.
Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов, описывающих боль в пояснице и дайте обратную связь.
1. Боль стреляющая, тянущая, ноющая?
2. Боль отдаёт по всей ноге или ограниченный участок ?
3. По какой поверхности (передняя, задняя, боковая)?
4 . Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? В области промежности не немеет?
5.На пятках, на носочках свободно стоите?
6.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
7.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10, где 10 максимальная боль.
8. Температура?
9. Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что, по Вашему мнению,могло спровоцировать ухудшение?
10.Чем нибудь лечились?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
День пятый появляются боли в ягодице, которые отдают в икру.
Боль не постоянная, а когда сидя подымаешь не согнутую ногу вверх (самая сильная), а также при определенном наклоне корпуса сидя от 90 гр до 45 гр при наклоне вперед и назад. Лежа боли нет, а при ходьбе...
Здравствуйте.
Вероятнее боли вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней.
Добрый день. Беременность 39 полных недель. В один день сильно тянуло поясницу. Потом все прошло и на следующий день началась боль справа, в ягодице. Сначала не сильно, сейчас уже очень больно ходить, болит когда наступаю на правую ногу. Если сижу или лежу не беспокоит,...
Здравствуйте.
Вы описываете типичную картину радикулопатии. В таких ситуациях обычно рекомендуют НПВС (например мелоксикам 15 мг 1 раз в день после еды, лучше под прикрытием омепразола – по 20 мг утром за час до еды), миорелаксанты (например мидокалм 150 мг 2 раза в день после еды) в течении 7-10 дней. При сильной жгучей стреляющей боли может быть назначен прегабалин 75-150 мг 2 раза в день. Через 3-5 дней от начала лечения, может быть назначена физиотерапия (магнит, электрофорез, УВЧ).
После уменьшения острой боли может быть подключена ЛФК для стабилизации мышечного корсета. Это основной способ уменьшить вероятность рецидива болевого синдрома.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи. Три месяца беспокоит боль в кресце, ягодице, отдающая в заднюю часть бедра. В основном при положении стоя. Кололи Вольтарен. Мазь диклофенак. Только временное облегчение. Потом опять боль по нарастающей. Прошли МРТ. Есть грыжи позвонков и...
Здравствуйте! По МРТ есть 2 грыжи, грыжа L5-S1 вероятнее и сдавливает нервный корешок, что даёт боль в ноге. Она небольшая. Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка. Она бессимптомна и лечения не требует.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, то в первую очередь медикаментозная терапия.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем
Постепенно развилась сильная боль в левой ягодице, которая отдает в ногу до ступни. Как оказалось боль уходит если лечь на спину поясницей на большой валик. Неудобно, но зато все проходит. Упражнения где колени принимают к груди не помогают.
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы корешкового синдрома в поясничном отделе позвоночника, который возникает, когда корешки ущемляются грыжей.
В положении гиперлордоза с валиком корешки освобождаются от грыжи и боль проходит.
Для уточнения диагноза нужно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и обратиться к неврологу.
Стартовое лечение без МРТ включает
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. не все болезни, к сожалению, можно вылечить методами ЛФК.
Вполне допускаю, что ЛФК понадобится, но нужно посмотреть МРТ.
Здравствуйте! мне 46 лет
В сентябре я упала дома на правый бок и была небольшая гематома в области тазовой кости, ниже почек, быстро рассосалась , мазала ее противоотечными мазями, нога не болела и самочувствие было нормальное. Потом начался цикл менструальный в октябре и...
Здравствуйте. На самом деле очень странная связь болей с менструацией. По части неврологии не могу связать. Так же смущает СОЭ и СРБ - то есть есть реактивное воспаление. Желательно пройти МРТ крестцово-копчикового отдела , и показаться ревматологу, возможно проблема кроется в суставе крестцово-копчиковом или подвздошно-крестцовом сочленении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.