Консультация невролога /

Боль в ягодице отдающая в икру ноги — вопрос №755255

4978 просмотров

Добрый день. Боль в ягодице, когда сижу(например за рулём) отдает в икроножную мышцу(вытягивает и разрывает) и нога начинает неметь. Боль не возможно терпеть, при ходьбе боли нет, лёжа тоже боли нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!По мрт Грыжа большая и сдавливает корешок ,поэтому и развилась такая клиника у вас Лечение принимали на данный момент ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, добрый день.
Лечение принимал
Артрозилен 320 мг ,
Кокарнит 2.0 мл ,
Детралекс 1000 мг,
Прослезился, в декабре.
В январе была сильная боль, назначили
Дексаметазон в/м,
Мелоксикам,
Сирдалуд.
И поставлено 3 блокады дипроспаном.
На текущий момент боль не уменьшилась.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Можно подсоединить попробовать препарат антиконвульсант Катэна или Нейронтин или габагамма 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Если уже и это ни поможет можно подсоединить ещё попробовать сильный препарат прегабалин 75 мг -1 раз в день 1 неделю ,затем 75 -2 раза в день 1 неделю, через неделю 150 утром и 150 мг на ночь. 1мес Очень хороший эффект
При неэффективности лечения решать вопрос с нейрохирургом для решения вопроса об оперативном лечение
Здоровья!
Невролог
То что я вам написала пробуйте ,такие же препараты не стоит принимать заново !!!
Клиент
Нонна, получается, если это не поможет, то только операция? Как операция отразиться на качестве моей жизни?
Невролог
Если ни поможет ,надо стремится чтобы помогло ,грыжам свойственно уменьшаться в размерах ,то есть иссыхаться ,нарушения тазовых функций нет ?Слабости в ногах и онемения промежности?
Пока ни надо задумываться об операции ,я считаю поможет ,начинайте лечение
Невролог
Здравствуйте! На МРТ выявлена грыжа межпозвоночного диска, которая оказывает компрессию на нервный корешок, который отвечает за иннервацию нижней конечности, отсюда и возникла тянущая боль и онемение в ноге. Лечение грыж МПД далеко не всегда оперативное. Начните лечение с противовоспалительных препаратов, чтобы снять воспаление и уменьшить боль - Нимесулид 100 мг по 1 табл 2 раза в день после еды- 7 дней, мидокалм (это миорелаксант, расслабляет мышцы) 150 мг по 1 табл 3 раза в день - 10 дней. Мильгамма (витамины группы В, улучшают иннервацию) в идеале проставить внутримышечно, по 2 мл 1 раз в день - 10 дней, если нет возможности ставить уколы, то в таблетированной форме по 1 др 3 раза в день - месяц
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте! По описанию у вас грыжа диска L5-S1 позвонков! Попробуйте пролечиться консервативно, при отсутствии эффекта от лечения обратитесь к нейрохирургу для решение вопроса об оперативном лечении!
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ достаточно крупная грыжа, которая сдавливает нервный корешок справа. Это и является причиной Ваших жалоб.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции. Согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии проконсультируйтесь с нейрохирургом.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По мрт заключению имеется достаточно таки крупная грыжа - 8 мм на уровне L5-S1 , и идет сдавление корешка S1, именно это влияние на корешок и дает боль в ягодице, ноге и онемение - это корешковый синдром. Грыжи такого уровня "не любят" сидячие положения, так как нагрузка на данный отдел на много возрастает в данной позе.
Что я могу посоветовать по лечению: нужно максимально постараться повлиять на грыжу. Для этого:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Заниматься плаванием.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту идет.
И обязательно подключите физиолечение:
Высокоинтенсивный лазер на проекцию L5-S1 - 15 сеансов.
+ Электрофорез с карипазимом 10 сеансов на проекцию L5-S1.
+ Иглорефлексотерапия 15 процедур.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Пл мрт есть довольно значимые изменения, если не поможет консервативное лечение,,ио показана консультация нейрохирурга.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус клеща
24 апреля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в правой ягодице
18 декабря 2020
Антон
Вопрос закрыт
Стреляющая боль в позвоночнике
6 июля 2022
Лена
Вопрос закрыт
Защемление сидалищного нерва
19 февраля 2023
Иван, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва