Боль в ягодице отдающая в икру ноги

Нонна Мкртчян29 Января 2022

4.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!По мрт Грыжа большая и сдавливает корешок ,поэтому и развилась такая клиника у вас Лечение принимали на данный момент ?

Ольга Евпак29 Января 2022

2.3

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! На МРТ выявлена грыжа межпозвоночного диска, которая оказывает компрессию на нервный корешок, который отвечает за иннервацию нижней конечности, отсюда и возникла тянущая боль и онемение в ноге. Лечение грыж МПД далеко не всегда оперативное. Начните лечение с противовоспалительных препаратов, чтобы снять воспаление и уменьшить боль - Нимесулид 100 мг по 1 табл 2 раза в день после еды- 7 дней, мидокалм (это миорелаксант, расслабляет мышцы) 150 мг по 1 табл 3 раза в день - 10 дней. Мильгамма (витамины группы В, улучшают иннервацию) в идеале проставить внутримышечно, по 2 мл 1 раз в день - 10 дней, если нет возможности ставить уколы, то в таблетированной форме по 1 др 3 раза в день - месяц

Уча Багаев29 Января 2022

3.1

Здравствуйте! По описанию у вас грыжа диска L5-S1 позвонков! Попробуйте пролечиться консервативно, при отсутствии эффекта от лечения обратитесь к нейрохирургу для решение вопроса об оперативном лечении!

Алина Яковенко29 Января 2022

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ достаточно крупная грыжа, которая сдавливает нервный корешок справа. Это и является причиной Ваших жалоб.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции. Согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии проконсультируйтесь с нейрохирургом.

Яна Потехина29 Января 2022

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По мрт заключению имеется достаточно таки крупная грыжа - 8 мм на уровне L5-S1 , и идет сдавление корешка S1, именно это влияние на корешок и дает боль в ягодице, ноге и онемение - это корешковый синдром. Грыжи такого уровня "не любят" сидячие положения, так как нагрузка на данный отдел на много возрастает в данной позе.
Что я могу посоветовать по лечению: нужно максимально постараться повлиять на грыжу. Для этого:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Заниматься плаванием.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту идет.
И обязательно подключите физиолечение:
Высокоинтенсивный лазер на проекцию L5-S1 - 15 сеансов.
+ Электрофорез с карипазимом 10 сеансов на проекцию L5-S1.
+ Иглорефлексотерапия 15 процедур.

Екатерина Кисель29 Января 2022

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Пл мрт есть довольно значимые изменения, если не поможет консервативное лечение,,ио показана консультация нейрохирурга.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.