Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль под левом ребром
13 ответовДобрый день. В течении года переодически появлялась ноющая тупая боль под левым ребром. Изначально думала, что это от голода, но поев боль не проходила. Боль длилась от 10 минут до 3 часов. Неделю назад опять заболело под левым ребром, но боль не стихла как обычно, а...
Здравствуйте, Дарья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам УЗИ брюшной полости имеется увеличение печени скорее за счет метаболических (обменных) нарушений, застой желчи в желчном пузыре по типу билиарного сладжа, признаки хронического воспалительного процесса в поджелудочной железе. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Как часто беспокоят боли? С чем они обычно бывают связаны? Проблемы со стулом имеются? Повышенное газообразование, бурление в животе?
При вдохе ощущается сильная боль с левой стороны. Ощущение переполненного желудка. Высокая температура 39 на протяжение 10 дней. (Проходила лечение в стационаре, диагноз не установлен. Кололи антибиотики) Боль под нижним ребром. Стул на фоне антибиотиков жидкий (раз в день)...
Здравствуйте. С учетом данных обследований можно говорить о наличии образования печени неуточненной этиологии. Выраженный воспалительный синдром. Требуется лечение и дообследование в условиях стационара.
Головная боль в затылке с лева
11 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи. После перенесенного коронавируса стали беспокоить головные боли в области затылка с лева. Немеют нога и рука с этой же стороны. Прострелы в пальцах на ногах. Сделала МРТ головного мозга и шеи. Посмотрите пожалуйста, куда бежать, что делать?
Здравствуйте. По мрт головного мозга и сосудов се в целом порядке, есть анатомические особенности строения сосудов, патологии как таковой нет. по шейному отделу не выраженные признаки остеохондроза , протрузия не большая. Давление у Вас в норме? Нога неметь может от поясничного отдела, рука от проблем с шейным. Ковид мог обострить. По лечению: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления) Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма) Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В) Очно невролога посетите. На шею ЛФК по Шишонину. Спать на ортопед подушке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодически меня беспокоит тяжесть в животе от жирной или жареной пищи (стараюсь такое не есть). Дней 10 назад на массаже мне сильно надавили под правым ребром, потом в животе забурлило (сказали для стимуляции желчного). Потом боль началась постоянная под правым ребром, а...
Здравствуйте! Ничего критичного по УЗИ ОБП нет, что могло бы объяснить Ваши жалобы. Имеются жировые отложения в органах и небольшой холестероз в стенке желчного пузыря. Все эти изменения вызваны нарушением липидного обмена, который лечится только увеличением физической активности, нормализацией веса (при её избытке) и соблюдением средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Все жировые изменения внутренних органов способны полностью регрессировать! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам обратить внимание на кишечник. В проекции правого и левого подреберье располагается поперечно ободочная часть толстой кишки. Так же есть смысл пообследоваться в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Боль под левым ребром
11 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, спрашиваю по поводу дочери, 30 лет.Второй день беспокоят боли в левом подреберье, вчера были с утра потом прошли, сегодня более долго, боль то тупая, то ноющая. Так же беспокоит боль в плече, особенно при подъеме руки сзади в спине от...
Добрый день По описанию данные признаки похожи на неврологические Необходимо сделать рентген грудного отдела позвоночника и шейного Начать прием Комбилипен 2.0 вм 10 дней Мидокалм вм 10 дней Тералив 1 таб 3 рд 10 дней
Длительное время периодически болит желудок, боль под ребром слева, запоры. По результатам ФГДС поверхностный гастрит с единичной эрозией, недостаточность кардиальной розетки, рефлюкс эзофагит, умеренно выраженный дуоденит, симптом манной крупы. По УЗИ брюшной полости...
Антитела в кале-более надежный способ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под ребром
8 ответовДобрый день! С апреля стоит боль под ребром правым ,будто прям у желудка,боль может проявляться в течении дня ,а может прям с самого утра и на весь день. Боль ноющая,давящая будто ,что-то лопнет сейчас там Обследование: Биохимический и общий норма Узи БП норма Фгдс...
Все хорошо на КТ с почками. Но консультацию уролога нефролога лучше пройти
Сильная слабость, сильное потоотделение, жжение с зади с лева в спине, боль в ногах, болит горло, на слизистой оболочке глаз за веком гнойные нарывы, в анализах крови лейкоциты 3,7. Участковый терапевт говорит, что здорова, это норма, потому что возраст. Что делать, к какому...
Здравствуйте. Указанное Вами состояние не является нормой для любого возраста: сильная слабость, потливость, боль в горле, нагноения в глазах, боль в спине и ногах в сочетании со сниженными лейкоцитами (3,7), требует активной диагностики. В подобных случаях рекомендуют консультации в лечебном учреждении у специалистов: 1. Инфекционист — это необходимый специалист при такой симптоматике. 2. Терапевт (другой, для второго мнения) — чтобы произвёл внимательный осмотр и назначил дополнительные исследования, а также развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой. 3. Офтальмолог — для лечения возможного гнойного конъюнктивита. Не стоит затягивать обращение к указанным специалистам. При непрекращающемся жжении в спине слева - вызвать скорую на дом. С уважением. Врач: Николаев.
Боль справа под ребром
5 ответовВ начале мая были боли в области солнечного сплетения, тошнота и самое главное постоянная отрыжка воздухом и чувство кома в горле. Результат ФГДС - катаральный рефлюкс эзофагит. недостаточность кардии, поверхностный антаральный гастрит. Нзначены мотилиум, креон, нексиум,...
Здравствуйте, Вячеслав. По описанию боли, которая усиливается при вдохе, движении и напряжении мышц живота, можно предположить, что в её основе может быть не только нарушение оттока желчи, но и мышечно-связочный компонент — например, на фоне спондилоартроза или перегрузки мышц передней брюшной стенки. Такие боли часто локализуются в области под рёбрами, усиливаются при подъёме корпуса, надавливании и бывают ощущением «помехи» или «распирания». Вместе с тем УЗИ показывает особенности формы желчного пузыря, а ранее уже были эпизоды застоя желчи, поэтому не исключён смешанный характер боли — когда на фоне лёгкого спазма желчевыводящих путей возникает мышечная реакция. В подобных случаях обычно сочетают спазмолитики, такие как мебеверин по 200 мг 2 раза в день, и тепло на зону подреберья. Иногда бывает полезен короткий курс нимесулида или использование мази с противовоспалительным действием — при подтверждении мышечного компонента. Если желчный отток нарушен, возможно применение урсодезоксихолевой кислоты — например, Урсосан по 250 мг на ночь курсом от 1 месяца. Скажите, пожалуйста, вы замечаете усиление боли при пальпации в конкретной точке, или она более разлитая? Есть ли связь с приёмом пищи, тяжестью, горечью или нестабильным стулом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под правым ребром
12 ответовДобрый день. На протяжении 3-х лет мучает боль под правым ребром. Тупая ноющая постоянная. Сдавал анализы на всех паразитов несколько раз, ничего не найдено. По узи ничего плохого тоже найдено не было. Сдавал копрограмму, есть отклонения (во вложении). Сегодня сделал МРТ,...
Здравствуйте, Павел ознакомилась с протоколами обследований Скрытая кровь не обнаружена, гельминты исключены. По анализам крови критичных отклонений нет По МРТ описаны признаки билиарного сладжа (желчь более густая), киста печени - которую рекомендуется наблюдать раз в год, и диффузные изменения поджелудочной, что соответствует инфильтрации жировой ткани, подобные изменения могут быть связаны с особенностями питания, массой тела, уровнем физической активности, а также индивидуальными особенностями обмена веществ. Данные состояния обратимы и хорошо поддаются коррекции. По поводу боли, можно предположить, что боль обусловлена растяжением стенок желчного пузыря за счет густой желчи, моторика органа нарушена , что дает болевой синдром, также на фоне нарушений со стороны желчного пузыря часто сопутствует развитие синдрома избыточного бак роста кишечника, который тоже может провоцировать боли по кишечнику, в том числе в правых областях живота. Поэтому тактика такая: дополнительно исключить СИБР: сдается дыхательный водородный тест с лактулозой кальпротектин в кале При + ответе провести санацию кишечника. На данном этапе с учетом обнаруженной взвеси в пузыре: рекомендуется терапия препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки предварительным курсом 3 месяца, далее проводится контрольное обзорное исследование, можно например узи брюшной полости, для оценки эффективности проводимой терапии, при сохранении осадка терапия препаратами УДХК продолжается еще на 3-6 месяцев -курс спазмолитики (дюспаталин или спарекс) 200 мг по 1 таб 2 р в ден за 20 минут до еды 4 недели Также при данных изменениях рекомендуется: - соблюдение средиземноморской диеты - коррекция массы тела (если имеется ее избыток) - достаточная двигательная активность - частое дробное питание небольшими порциями -достаточный питьевой режим с избеганием периодов длительного голодания