Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что означает заключение по болезни Лайма
16 ответовНевролог поставил диагноз Рассеянный склероз с 2018г. В декабре 2021г. другой невролог нашел несоответствия с РС и предположил, что это возможна болезнь Лайма; и что заразился несколько лет назад, но не заметил клеща (часто бегал в лесу, на укусы комаров/паутов/мошек и тд. не...
Пока больше ничего принимать не надо, я имею в виду антибиотики. Повторите через месяц общий анализ крови, сделайте СР белок и суммарные антитела к боррелиям
Укус клеща
2 ответаДобрый день! Помогите, пожалуйста! 30.06.18г. укусил клещ. Клеща вынимали в стационарной клинике Лаборатории в выходные не работали, клещ сдан не был. Признаки укуса быстро прошли. 14.07.18г. на месте укуса образовалось пятно, которое стало увеличиваться в размере. Снова...
Здравствуйте! Смените врача, нужно срочно начинать лечение острой фазы, сдать полный клин ан крови, ПЦР крови на боррелии, эрлихии, анаплазмы.
Ребенка укусил клещ
5 ответовРебенок 4 года. 3 июля изжили на речку, а в 12 ночи увидели на бедре ребенка клеща. Клещ легко отцепился, после того, как я раза 4 провела по нему рукой, пытаясь смахнуть (изначально показалось, что он ползет, шевелил лапками, сняли его живым). От клеща осталась на коже...
Здравствуйте! Если клещ укусил, то риск есть всегда. Но чем меньше по времени он сидел на ребенке, тем меньше вероятность заражения. Аллергия на антибиотики у ребенка тоже может быть, если она есть у вас. Идеальным вариантом было бы сдать анализ на аллергию к антибиотикам (это какой же анализ, как на аллергены пыли, пыльцы , шерсти и тд). Для профилактики обычно рекомендуют Амоксицилин 50мг/кг/сут разделить на 3 приема 5 дней. Можно использовать Зиннат (Цефуроксима аксетил) 30 мг/кг/сут разделенные на 3 приема 5 дней. Это препарат не из группы пенициллинов. С началом антибиотиков начать прием любого пробиотика. Через 21-30дней сделать анализ крови на боррелиоз методом ИФА или Вестерн Блот на антитела IgG IgM, через 2-3 мес повторить анализ. Оба отрицательные, ребёнок не заразился и не заболел. Больше ничего делать не надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела к боррелиям после укуса клеща
16 ответовДобрый день, такой вопрос: молодого человека (28 лет), 26 мая укусил клещ, заметил довольно быстро и поехал в травмпункт его извлекать, клеща сдал на анализ и обнаружилось, что у клеща были боррелии (на энцефалит отрицательный результат), пошел к инфекционисту и он назначил...
Дифференциировать перенесенный и хронический можно только по жалобам. Можно на всякий случай сдать ПЦР крови на ДНК боррелий, это последний анализ из возможных, если ДНК обнаружена, то показания для лечения есть. Не обнаружена (а сколько я пациентам не назначала, всегда ПЦР была отрицательная) - значит показаний нет. Я всегда ещё учитываю желание пациентов. При сильном желании пациента, если он очень переживает, хочет лечение, его можно назначить. Так как я уже сказала, хронический и перенесенный уже никак не отличить без наличия жалоб. Может быть жалобы появятся через год или 5 лет. При боррелиозе такое тоже возможно. Я считаю, что без жалоб лечение не нужно. При желании пациента, можно рассмотреть вопрос о назначении лечения.
Аллергия на Цефтриаксон
2 ответаДобрый вечер!Будьте добры, проконсультируйте.Прохожу лечение клещевого Лайма,10 дней кололи Цефртиаксон 2гр. +лидокаим,начались высыпания на коже,начали колоть цефтриаксов в вену,через 4 дня начали появляться жуткие мигрирующие пятна по телу, на третий день всего этого...
Добрый день. Цефтриаксон и бициллин - препараты разных групп антибиотиков. Поэтому на бициллин скорее всего аллергической реакции не будет. После лечения можно обратиться к аллергологу, для того, чтобы сдать специфические IgE к основным группам антибиотиков и анестетиков. Так как Вам цефтриаксон разводили на лидокаине, а он является сильным аллергеном.
Укус клеща
10 ответовДобрый день, ребёнка 2 года, 13 кг укусил клещ. Клещ 1 мм, не напился, сняли быстро, повернула руку с пинцетом на 180° и он вышел. На месте укуса красноватая точка, при извлечении крови не было. Обработали антисептиком место укуса. Днем следующего дня отвезли на анализ в...
Здравствуйте! Не все клещи считаются зараженными, укус не означает что, клещ передал какую-либо инфекцию. И даже если клещ являлся переносчиком боррелий, то это не означает автоматически, что он их передал ребенку. Сдавление не увеличивает риск заражения. Боррелии передаются при длительном присасывании. Если клещ на теле просидел не продолжительное время (меньше суток), был плоским, то риск заражения боррелиозом расценить можно как минимальный. В таких случаях можно ограничиться наблюдением за самочувствием в течении 4 недель. Тем более ребенок страдает атопическим дерматитом. Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укусил клещ, была эритема 10 см. Температуры и других неврологических изменений не было. Антибактериальная терапия не проводилась. Через полгода появились неврологические проблемы : быстрая утомляемость ,жгучая боль в стопах, затем в коленях. Проведена диагностика...
Здравствуйте. По анализу у вас боррелиоза нет( IgM и IgG, и ПЦР отрицательные), поэтому это не боррелиоз.
Здравствуйте. Ситуация такая. В июле появилась темно-красное пятно на ноге, после начала расти кольцевая эритема( мигрирующая, т.к. полюсе появилось еще одна на верхней части бедра) В октябре на месте первоначального пятна начала болеть икра.. сдал анализы по направлению...
Здравствуйте! Неясно было ли лечение в июле. Какие срб, клинический анализ крови
Здравствуйте! 21.05.25 примерно в 19ч почувствовала укус под коленкой. Оказался клещ. При вытаскивании пинцетом я его подраздавила,но вытащила с хоботком. Обработала перекисью и зелёнкой. Сейчас,спустя 45 часов(или почти двое суток) узнала,что в пцр анализе клеща обнаружены...
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют .С профилактической целью начать прием Доксициклин в первые 72 часа от укуса по 100 мг 2р / д в течении 5 дней. Через 3 недели. После укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить ща собственным самочувствием при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к врачу инфекционисту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заражение боррелиозом
5 ответовДобрый день. Дней10 назад что-то укусило - небольшое красное пятно не более 1 см и сильный зуд. Через пару дней это место воспалилось - пятно увеличилось, покраснело, появилась синюшность в центре, сильный зуд. Подумала, расчесала, добавилась инфекция. Начала обрабатывать...
Здравствуйте! По описанию ситуации нельзя исключить боррелиоз учитывая наличие эритемы, неэффективность ранее проводимой терапии и положительные IgM. Рекомендую начать прием доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 2 раза в день 14 дней. До 5 дня приема должен уже наблюдаться положительный результат, регресс сыпи. Дополнительно принимайте пробиотики, например энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 1 месяц, флуконазол по 150 мг 1 раз в 3 дня до конца лечения. После окончания лечения сдайте общий анализ крови, С-реактивный белок.