Что вас беспокоит?
Укусил клещ, заражённый боррелиями. Что делать?
Здравствуйте! 21.05.25 примерно в 19ч почувствовала укус под коленкой. Оказался клещ. При вытаскивании пинцетом я его подраздавила,но вытащила с хоботком. Обработала перекисью и зелёнкой. Сейчас,спустя 45 часов(или почти двое суток) узнала,что в пцр анализе клеща обнаружены боррелии. К терапевту ближайшие дни попасть не смогу. Что начать принимать сейчас, чтоб не упустить время? Слышала,что можно 200мг доксициклина. Я дополнительно принимаю Цикловиту-1 утром примерно в 9(за завтраком) и за час до обеда в 12ч принимаю "Сидерал форте". Прошу учесть эти препараты,если всё-таки придется принимать курс антибиотиков 2 р.в день. Есть аллергия на пенициллин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют .С профилактической целью начать прием Доксициклин в первые 72 часа от укуса по 100 мг 2р / д в течении 5 дней. Через 3 недели. После укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить ща собственным самочувствием при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к врачу инфекционисту.
Принятый ответ
Здравствуйте, да, все верно, в таком случае рекомендуется прием препарата доксициклин 200 мг 2 раза в день, этот антибиотик не пенициллинового ряда, аллергии быть не должно. Добавки железа принимать тоже можно.
Наталия Дмитриевна, принять 200мг доксициклина сейчас и через 12 часов еще 200мг? Правильно я Вас поняла?
Да, обычно так и назначают.
Например 8 часов утра и 20 ч вечера
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
В подобной ситуации можно с целью профилактики принять 200 мг доксициклина однократно 1 день
Эффект примерно такой же как и курс 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не каждый зараженный клещ способен передать возбудителя человеку.
Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это показание для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики.
Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии):
-доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 2 раза в день 5 дней. Прием доксициклина рекомендуют разобщить с приемом препаратов железа минимум на 1 час.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Инна Сергеевна, то есть пить сейчас 200мг доксициклина однократно уже не имеет смысла? Начинать со 100мг сегодня вечером и так продолжать 2 раза в день - 5 дней?
Я назначаю согласно клин.рекомендациям. Схема 100 мг 2 раза в день 5 дней.
Инна Сергеевна, спасибо!
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Здравствуйте! Для профилактики боррелиоза принимайте доксициклин 100 мг - 2 раза в день - 5 дней после еды и если начали прием препаратов позже 5 дня после укуса - длительность приема доксициклина увеличивается до 7 дней. Эффективность профилактики - 99%. Место укуса можно смазать фенистилом.
Для кишечника с целью профилактики принимайте бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней
Следите за общим состоянием.
Можно сдать кровь пцр на клещевые инфекции через 10 дней.
С вашими препаратами доксициклин и пробиотики сочетаются, можно принимать.
Наталья Михайловна,спасибо большое за подробный ответ!
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20204 ответа
- 31 Октября 202047 ответов
- 9 Ноября 202012 ответов
- 21 Сентября 202115 ответов