Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про коленку.
15 ответовЗдравствуйте! Моей маме 65 лет. 23 апреля 2024 года ей сделали артроскопию на правом колене. Сегодня она была у травматолога, он делает ей блокаду Дипроспаном по показаниям мрт в область большого вертела. Он сказал ей, что надо колоть препараты на основе гиалуроновой кислоты....
Мрт можно выполнить ,это даст дополнительную информациб о состоянии сустава на данный момент. Но опять таки,пока есть отек,повторюсь--гиалуронку не колят! Нет,от гиалуроновой кислоты хуже не будет,тк. она после артроскопии сустава будет выступать,как протектор,амортизатор сустава,это необходимо. К сожалению,да бывает такое ,что после операции еще сохраняется воспаление.Здесь надо обговаривать также с лечащим врачом,возможно не достаточно или наоборот при ЛФК даете сразу много нагрузки,просто так отек не может быть.Не переживайте, все нормализуется! не стесняйтесь лишний раз все обговаривать с врачом.да,в поликлинике ,конечно не всегда получается,но тем не менее.
Мрт брюшной полости
9 ответовДобрый день! Каждый год прохожу узи брюшной полости. В этот раз доктору не понравилась поджелудочная. Крутила/вертела меня, как и год назад. Но в прошлом году она сказала, что петля кишки прилипла, а позавчера, что это образование. Направила на мрт. Вчера получила результаты....
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Псевдокиста (ил "ложная" киста) поджелудочной железы -это доброкачественное образование, которое в отличие от истинной кислы не имеет капсулы и часто может быть следствие хронического воспалительного процесса в поджелудочной железе - панкреатите. Согласно картине МРТ и результатам анализов, а также отсутствие жалоб, обострения панкреатита нет. Псевдокиста и киста печени нуждаются в контроле УЗИ ОБП 1 раз в год. Касательно кисты печени, рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к эхинококку с целью исключения паразитарного характера кисты.
Боль в пояснице, блокада.
7 ответовС декабря начались боли в пояснице слева и сильно болело левое бедро с внешней стороны. Не могла спать на этой стороне, и при ходьбе боль была до слез. Сходила на МРТ, выписку прилагаю. Прошла два курса НПВС, ЛФК, боли значительно снизились, но до конца не прошли. Врач...
можно ли сочетать мазь НПВС с приемом таблеток? Да, именно так и рекомендуют делать. Не будет ли лишнего системного действия на организм? - не будет. какие из лекарств взять с собой в отпуск? Что-то из НПВС местно и внутрь, Мидокалм или Сирдалуд. Если будет совсем беда, то можно уколоть в попу Дипроспан однократно. Только можно ли провозить ампулы - не знаю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энходрома бедренной кости
3 ответаПримерно месяц назад появилось ограничение в подвижности правой ноги (обратила внимание, когда снимаю-надеваю бохилы в клинике, не могу полноценно поднять ногу в сторону). Думала, что это растяжение или сухожилие, но ортопед назначил МРТ сустава. Данные исследования прилагаю....
Здравствуйте. нужно ли дополнительно делать КТ? По Протоколам первичное обследование при энхондроме требует МРТ и КТ. К какому врачу правильнее обратиться? По Протоколам после КТ и МРТ обратиться к онкологу. Он даст заключение и потом к травматологу-ортопеду. И нужно ли вообще проводить операцию? При таких мелких энхондромах операции не делают. Применяют тактику активного наблюдения. Нужно повторять КТ или МРТ раз в год. Оперируют, если энхондрома проявит активный рост. " Мне честно говоря, болевое ощущение мешает, жить мы с ним я не хотела" А это не энхондрома болит. Болят таки сухожилия и связки, изменения которых, не нашли на МРТ (такое МРТ). Боль от энхондромы не зависела бы от функции. Она болит всегда и постоянно, если болит (редко болит). А у Вас таки боли при определённых движениях только. Нужно, чтобы диск МРТ другой рентгенолог посмотрел.
Ребенок упал с дивана
5 ответовРебенок 4 месяца упал с кровати высотой около 50см,когда увидела как лежит могу предположить что упала на живот,те смотрела лицом к кровати.Когда подняла резко,тк я испугалась она заплакала,плакала недолго минут 5,потом ещё долго лежала на мне и вертела...
Здравствуйте . Наблюдайте за состоянием . -Сотрясение головного мозга может проявляться сразу после удара . -Наблюдение 72часа . -Симптомы: потеря сознания , рвота , вялость, сонливость , возбуждение, изменение формы зрачков. - при появлении симптомов вызов смп или обратиться в приёмный покой к нейрохирургу или неврологу , травматологу . - определить с врачом тактику диагностики .
Здравствуйте, уважаемые доктора. Мне 88 лет (Гипертоник, аритмия парасигмальная синусовый, хсс, хпн, скф26, сахар 5) . Как и чем лечить боли справа в паху и бедре? Можно ли сделать операцию в моем положении? Какой прогноз? Пожалуйста помогите. Рентген протокол:...
Здравствуйте Раиса ! Судя по данным имеем дело с коксартрозом 3 степени .Конечно это показание к эндопротезированию. Но есть нюансы.По СКФ у вас 4 степень ХПП . А ХПП 2-3 степени это уже абсолютное противопоказание к плановому эндопротезированию тазобедренного сустава. В такой ситуации проведение операции связано с высоким риском прогрессирования ХБП до терминальной. В таких случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Применение данных препаратов конечно нужно согласовывать с нефрологом При невозможности применения НПВС ,используют пластыри с местным анестетиком Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девочка 11 лет, месячных нет. Началось с температуры в позапрошлую пятницу (максимум 39,1) в последующем не выше 38,2. Температура скачет сама по себе от 37,3 , 37,6 вечером ближе ко сну - 38. Парацетомоловый тест делали- температура стоит на месте. Никаких жалоб...
Здраствуйте . Как сейчас состояние ребёнка ? Температура держится ? В общем анализе мочи лейкоциты 2-3 норма, эритроциты 0-1 тоже норма . Бактерии и слизь , скорее всего , дефект забора , как мочу собирали ?
Добрый день. Около недели беспокоит ноющая боль в левой ноге, она не зависит от движения, внешне не видно ни каких изменений ноги одинаковые. Боль ноющего характера в районе бедра, как будто где то в глубине большого вертела, либо иногда распространяется вниз по ноге. Крутить...
Здравствуйте. С результатами обследования и с ситуацией в целом ознакомился. Признаков онкологического процесса, в том числе саркомы у Вас нет. Можете не переживать. У Вас определена энтезопатия, это воспалительное заболевание, может вызывать подобные боли. Рекомендую в очном порядке обратиться к врачу-травматологу-ортопеду.
Уже полгода болит сильно нога слева, немеет, подёргивания, больно ходить, прострелы. Невролог ставил блокады, предполагал что это грушевидна мышца, не помогло, ставила капельницы пентоксифилин и дексаметазон 5 дней, уколы ксефокам 5 дней и мидокалм 10 дней, стало чуть чуть...
Здравствуйте! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Уровень поражения у Вас совпадает с Вашими жалобами, поэтому показания к операции есть. Нужно обратится очно к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении. Если совсем не настроены на оперативное лечение То в данном случае необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Также хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 3 степени
7 ответовДобрый день! С декабря прошлого года первые болевые ощущения в левой ноге. МРТ вложила. За это время была на приеме сначала у невролога, потом несколько раз у травматолога. Проколола мукосалт. Сделала 2 укола дипромета в область вертела месяц назад и 5 дней назад й укол...
Здравствуйте! Судя по описанию у вас двусторонний коксартроз 3 ст Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках. Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Для купирования болевого синдрома обычно рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и других препаратов при такой стадии к сожалению будут малоэффективны Всего самого наилучшего!