Мрт брюшной полости

Елена Долгова8 Марта

4.1

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По МРТ жидкостное образование в головке поджелудочной железы, которое расценили как псевдокисту. Псевдокиста это полость с жидкостью, которая чаще всего формируется после воспаления поджелудочной железы. Она не является опухолью и в большинстве случаев имеет доброкачественный характер. Размер по МРТ около 39х16х11 мм, проток поджелудочной железы не расширен, окружающие ткани без изменений - ээто чаще говорит о доброкачественном характере образования.
Заключение «признаки хронического панкреатита» на МРТ часто ставят по изменениям структуры железы. При этом у многих людей заболевание может протекать без выраженных болей, если воспаление было легким или давним. Иногда такие изменения выявляют случайно при обследовании.
Также описаны жировой гепатоз печени и киста печени около 17 мм. Простые кисты печени лечения не требуют, а жировой гепатоз чаще связан с особенностями обмена и избыточным весом
По анализам серьезных признаков активного панкреатита нет: амилаза нормальная, печеночные ферменты в пределах нормы. С-реактивный белок слегка повышен, что может быть связано с метаболическими изменениями или воспалением низкой активности.
В таких ситуациях чаще всего делают динамическое наблюдение: контроль МРТ или КТ через 3-6 месяцев, оценку ферментов поджелудочной и соблюдение щадящего питания с ограничением алкоголя и жирной пищи.

Марина Гвоздева8 Марта

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Псевдокиста (ил "ложная" киста) поджелудочной железы -это доброкачественное образование, которое в отличие от истинной кислы не имеет капсулы и часто может быть следствие хронического воспалительного процесса в поджелудочной железе - панкреатите. Согласно картине МРТ и результатам анализов, а также отсутствие жалоб, обострения панкреатита нет. Псевдокиста и киста печени нуждаются в контроле УЗИ ОБП 1 раз в год. Касательно кисты печени, рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к эхинококку с целью исключения паразитарного характера кисты.

Анна Никулина8 Марта

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина МРТ исследования может соответствовать доброкачесвенному образованию поджелудочной железы - псевдокисте. Кисты и псевдокисты это образования, которые являются совершенно доброкачесвенными, требуют лишь динамического наблюдения. Кисты и псевдокисты в подавляющем большинстве случаев являются просто находками, дабы не дают совершенно никакой клинической картины, они не болят и не нарушают функции органа. Причины появления кист как правило не известны, но иногда они могут являться результатом перенесенного воспаления поджелудочной железы. Какой то медикаментозной коррекции псевдокисты не требуют. В целом орган (поджелудочная железа) нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита) доктор не описал.

Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить такой анализ как кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный!), который поможет оценить главную функцию поджелудочной, её способность к ферментовыделению. При эластазе более 200, поводов для беспокойства нет, то есть орган полностью справляется со своей функцией.

Контроль исследования рекомендуют проводить 1 раз в год.

Будьте здоровы!

Дарья Писаренко8 Марта

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! Псевдокиста - это доброкачественное образование поджелудочной железы, которая, как правило, не несет никакой угрозы жизни и здоровью. Появление подобного образования может происходить как спонтанно (по неизвестным на сегодня причинам), так и косвенно указывать на хроническое воспаление, поэтому и описывают будто признаки панкреатита, но надо понимать, что для постановки диагноза панкреатит учитывают показания КТ, МРТ, симптомов, анамнеза, а также рекомендуют сдать кал на панкреатическую эластазу-1 в кале для исследования пищеварительной функции железы