Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалительное заболевание кишечнтка
20 ответовПродолжительное время бесправие живот. Сделала колоноскопию после анализа кала на гемоглобин(Hb) положительный. Кальпротектин 115, эластаза кала >500. Все надиры на инфекции и гельминты отрицательные. Единственное что нашли это простейшие. Подскажите говорит ли моя биопсия о...
Добрый день. Данных за ВЗК у Вас нет. По описанию обычное воспаление. А СРБ сдавали? СОЭ? Что Вас беспокоит?
Расшифровка биопсии(НЯК),лечение
10 ответовЗдравствуйте. Недавно была проведена колоноскопия с биопсией на гистологическое исследование. Результаты прикладываю в файле. Правильно ли я понимаю,что диагноз выставлен-НЯК ,что это значит,что с этим делать,как лечится.Хотелось бы узнать максимум информации,К врачу запись...
Здравствуйте, Анастасия по биопсии описаны признаки язвенного колита. Язвенный колит - это хроническое заболевание неуточненной этиологии, но , как правило, хорошо поддающееся терапии , с возможностью выхода в ремиссию ( отсутствие симптомов и жалоб) При выявлении НЯК, важно встать на учет в центре ВЗК (воспалительных заболеваний кишечника), так как при данной патологии важно регулярное наблюдение в течение года, терапия включает прием препаратов 5-аск (месалазин) может быть в форме свечей, клизм или таблеток для приема внутрь, в зависимости от локализации поражения и активности колита. Врач на очном приеме выписывает данные препараты предварительно на 2 недели, через 2 недели повторная явка для оценки эффективности проводимой терапии, и врач корректирует дозировку при необходимости. Также важен контроль фекального кальпротектина раз в 3 месяца для отслеживания активности и степени воспаления + клинический анализ крови и СРБ. Симптоматически могут также назначаться спазмолитики (тримедат, дюспаталин)
Болит кишечник
10 ответовПересдала анализ капрограмма, что она значит , и что делать дальше, есть ли воспаление, всетаки сибр, срк? Нужна ли колоноскопия при таких анализах ? Что лечить
Здравствуйте! К сожалению копрограмма, это не тот анализ, который может помочь определится с патологиями кишечника. Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной, без воспалительного компонента. Все остальные отклонения (жиры, мыла, крахмал, клетчатка) допустимы, являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не указывают на наличие патологии. Отдифференцировать СИБР или СРК, опираясь на результат копрограммы, не представляется возможным. Вопрос о необходимости ФКС, решается по двум современным и информативным видам диагностики, к которым относятся : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике). Повышение кальпротектина более 250, является поводом для проведения ФКС (колоноскопии). Положительная реакция кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, так же является поводом для проведения ФКС. Чтобы исключить СИБР, существует специальный тест, это водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Альтернативы этому тесту, к сожалению нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоноскопия
27 ответовЗаписался на колоноскопию (ставят диагноз СРК, но хочу проверить кишечник). Сказали, готовиться препаратом Мовипреп. 2 дня соблюдал диету, сегодня утром уже жидкий стул два раза. Не опасно ли принимать мовипреп?
Не опасно ,это пройдёт ,как только препарат полностью выделиться ,при приёме фортрана в кишечники видны участки гиперемии (красноты)можно принять за воспаление ,но это действие препарата ,при приёме Мовепреп такого я у своих пациентов не наблюдала
Добрый вечер, на колоноскопии выявили имеются участки отека, два участка фолликулярной гиперплазии до 0,2 см.Биопсия. В заключении Катаральный колит, проктит, Биопсия, дивертикулы сигмы, эндоскопические признаки трансверзоптоза. В биопсии заключение: Морфологическая картина...
Здравствуйте Исходя из результатов исследования выявлено наличие очаг гиперплазии, малого размера. Страшного в этом ничего нет. Контрольная колоноскопия через 1 год для оценки очагов гиперплазии. Если есть процесс увеличения, то гиперплазия подлежит удалению. Да, все верно, если гиперплазия увеличиться, то необходимо удаление, сразу во время проведения исследования.
Предварительно СРК
27 ответовПримерно год назад после приёма антибиотиков Кларитромицин и Амоксициллин начались более в животе в области пупка и справа от пупка сходил к врачу сделали рентген был был тут толстый кишечник врач отправил на колоноскопию результат прикреплю файле дальше сходил к...
Добрый день. Судя по симптомам и четкой связи с приемом антибиотиков, речь идет об антибиотикассоциированной диарее или антибиотикассоциированном колите. Если вы еще продолжаете прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, то изменения стула вполне могут появиться заново, ничего неожиданного в этом нет. Стоит использовать параллельно с антибиотиком - пробиотик (например, Энтерол), при разжижении стула - противодиарейные (Лоперамид), при метеоризме - ветрогонные (Симетикон, Эспумизан). После завершения курса антибиотиков - пробиотики, полноценное здоровое питание, водный режим, минимизация стрессов, контроль сна. После этого стул с большой долей вероятности нормализуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АППЕНДИЦИТ УДАЛЕННЫЙ ВЗК
4 ответаЗдравствуйте. ВЗК стоит под ? В августе удалили гангренозный, флегмозный аппендицит с перетонитом(не разлитый). Почему морфологи не описали признаки взк в аппендиците? В мертвой ткани сложно что то рассмотреть? Не искали или диагноз взк сложно поставить? По колоноскопии...
Здравствуйте, Татьяна В аппендиксе практически никогда не находят изменений слизистой, так как аппендикс заполнен лимфоидной тканью. ВЗК классически устанавливается на основании биопсии проведенной при колоноскопии из подозрительных участков. Прикрепите пожалуйста протокол колоноскопии с биопсией.
Вероятность няк
9 ответовДобрый день. Ситуация следующая. Периодически страдаю запорами, но периодичность такая, что может не беспокоить год-два. В октябре снова начались и разыгралась трещина, кровит. 31 октября немного притравилась и была однократная диарея. Спустя неделю несколько раз были...
Здравствуйте, фекальный кальпротектин показывает только степень воспаления толстого кишечника. На его уровень может влиять как няк так и анальная трещина. Колоноскопия обычно показана при фекальном кальпротектине болен 250.
Добрый вечер, уважаемые врачи, нахожусь просто в отчаянии. Мучает кишечник с 2014 года, была долгое время диарея, обследования все проходила - разводили руками, ставили срк. После родов (2017 года) ситуация сильно ухудшилась - постоянная диарея, высоченный кальпротектин (850...
Здравствуйте, Валентина. По текущим анализам признаков активного воспаления в кишечнике нет: уровень кальпротектина менее 30, что обычно исключает воспалительные заболевания, такие как болезнь Крона и язвенный колит. Общий анализ крови без анемии и с нормальной СОЭ тоже не подтверждает острого воспаления или злокачественного процесса. Положительная проба на скрытую кровь может быть связана не только с кишечником, но и с геморроем, микротравмами слизистой, особенно при натуживании. Выраженная боль в правом боку с отдачей в спину требует исключения причин за пределами кишечника — чаще всего при такой картине обследуют почки, мочеточники, проводят МРТ поясничного отдела и органов таза. Что касается повторной колоноскопии — в таких случаях она может быть показана, если в предыдущем исследовании не удалось полноценно осмотреть терминальный отдел подвздошной кишки или не проводилась биопсия. Прикркпите, пожалуйста, результат предыдущей колоноскопии (2024).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоноскопия
24 ответаДобрый день. Назначена колоноскопия, нужно очищать кишечник препаратами а я не могу, видимо индивидуальная непереносимость. Начинаю пить, повышается давление, стучит в висках, жар в лице. Подскажите, можно ли пройти МРТ органов брюшной полости как альтернатива колоноскопии?
Здравствуйте. В связи с чем назначают данное обследование? МРТ не будет информативно касаемо кишечника. Из обследований со стороны кишечника могут быть рассмотрены такие обследования как: -фекальный кальпротектин(для исключения воспалительного процесса) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -капсульная эндоскопия(но так же нужно очищать кишечник).