Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак прямой кишки III T3N2M0
1 ответДобрый день! Пару дней назад у моего дедушки (69 лет) диагностировали рак толстой кишки, по завершению консилиума ему назначили 4 курса химиотерапии по схеме CAPOX (оксалиплатин, капецитабин). Данные МРТ малого таза: Опухоль расположена в области ректосигмоидного перехода,...
Здравствуйте. Судя по предоставленной вами информации выбор метода лечения совершенно оправдан на основании всех современных клинических рекомендаций. Проведение лучевой терапии вам не показано. Сначала выполняется химиотерапевтическое лечение, затем операция.
Неподтверждённый диагноз
6 ответовДобрый день) На флюрограффии обнаружили очаговые тени в верхних отделах лёгких с обеих сторон , до этого была норма( флюрограффию делаю каждый год). Сделала КТ Результат:множественные очаги обоих лёгких. Внутригрудная ЛАП. Преимущественно в верхних и средних отделах обоих...
Здравствуйте, по описанию очень похоже на туберкулезный процесс. ДНК (ПЦР ) крови на туберкулез может быть неинформативно, это метод исследования не имеет значения для диагноза. На начальных этапах развития туберкулеза нет симптомов, обнаруживается случайно при плановой флюрооргафии, симптомы появляются при большом процессе, который развивается в течении 1-2 лет. Сейчас вам необходимо обратиться очно к фтизиатру для дообследования. Вам назначат Диаскин тест, анализы мокроты (микроскопия, ПЦР, посев), анализы крови и мочи, при необходимости дополнительные снимки лёгких и бронхоскопию. Очаги обызвестления и фиброз говорит о том, что процессу около полугода
Добрый день. С 1.04.24 возрастающее воспаление плюснефаланговых суставов стопы. Работаю на ногах, занимаюсь спортом, бегаю. 3.20.24 покупаю 2 пары ортопедические стелек, чтобы уменьшить боль при долгом хождении, стоянии, не комфортно. 1.04.24 вечерняя пробежка, боли...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию случая, жалобам и результатам обследования имеем прогрессирующий плантарный фасцит с обеих сторон с вовлечением в воспалительный процесс мелких суставов стопы. Или артрит суставов с вовлечением фасции. Вы применили эффективные методики лечения без получения положительного результата. Вряд ли обычный постперегрузочный фасцит может так прогрессировать. Отсутствие отклика на процедуры и вовлечение второй стопы может говорить об общем заболевании. Нужно сдать дополнительные анализы. Только СРБ и мочевой кислоты не достаточно. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Стельки не плохие. Но сделаны не правильно. Можно в них ходить, отклеив метатарзальные подушечки. Потом нужно найти хорошего специалиста, который правильно их откорректирует. По лечению добавить без анализов особо нечего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снова обострилась бронхит,кашель с мокротой былпила Азитромицин,прошел кашель,чувствую себя нормально.Теперь 5дней меня беспокоит общее недомогание,сильное и ещё кружится голова,слабость,боюсь что это?скажите пожалуйста.
Здравствуйте. Сделайте КТ лёгких и средостения, ОАК с лейкоформулой. Начните Полиоксидоний в свечах 10 дней.
Доброе утро помогите пожалуйста определить верность лечения и диагноза. С осени 2 раза была на изоляции,1й раз тест на ковид были сомнительный,потом отрицательный,в ноябре был положительный у мужа. Всё это время у меня температура была 37,2 во второй раз поставили бронхит. 2...
Здравствуйте.Если рассматривать пневмонию как вирусную то целесообразнее добавить умифеновир 200мг 4 раза в день 7 дней,гриппферон 2 капли 5 разв день в нос 7 дней,вит с, вит д,антибиотик оставить.Хобл?Непонятно!Вам установил пульмонолог хобл?Чтобы установить этот диагноз нужно пройти спирографию.
Здравствуйте. Человек уже месяц находится в больнице. В другой областной больнице ему занесли инфекцию, развился сепсис. Перевели в другую больницу. Спустя месяц лечения появились улучшения, температура нормализовалась, хотели выписывать. Но на прошлой неделе температура...
Здравствуйте, сдавали ли посев крови на стерильность? Какая динамика в общем анализе крови (лейкоциты, СОЭ?). Оценку состояния и возможносьь лечиться дома проводят по уровню сатурации крови кислородом, оценивают Ддимер , ферритин. Если системный воспалительный процесс ещё в разгаре, то лучше лечить в стационаре. Корме того при таком процессе надо сделать Диаскинтест, очную консультацию фтизиатра, а в стационаре это легче организовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легких под вопросом.
1 ответИзначально мужчина 68 лет начал жаловаться на очень низкое давление, периодические боли в области печени и поджелудочной железы. Ранее было 3 инфаркта. Скорая забрала в больницу. Около недели находился в больнице, где последние дня 3 ему ничего не делали от слова совсем. При...
Здравствуйте! В онкологии для выработки тактики лечения в первую очередь всегда рекомендуется гистологическая верификация опухоли, то есть должна проводиться биопсия. Без этого, к сожалению, невозможно понять тип опухоли и назначить лечение. В данном случае необходима бронхоскопия с биопсией. Однако Вы описываете пациента в тяжелом состоянии. В таком случае диагностика и дальнейшее лечение крайне затруднительны. Поэтому рекомендуется в первую очередь симптоматическая терапия, коррекция общего состояния, далее при удовлетворительном статусе возможна попытка проведения диагностических процедур и лекарственной противоопухолевой терапии. Возможно обращение к онкологу по месту жительства с целью получения направления в паллиативное отделение, где оказывается всесторонняя поддержка организма, проводится медикаментозная коррекция состояния больного. После улучшения состояния решается вопрос о проведении лечения.
Помощь в диагнозе
55 ответовРенген показал воспаление легких 2-х стороннее, пролечили антибиониками, сделали повторный Ренген, показало то-же самое, опять назначили антибиотики, пропила, сама решила съездить на КТ ,в заключении написано подозрительно на неспецифическую инттерстициальную ...
Да, спирометрию сделать. Если показатели в норме, то ингаляторы не назначают. Образ жизни обычный, избегать переохлаждений, физические нагрузки и дыхательные упражнения по Стрельниковой приветствуются.
Помогите расшифровать КТ
7 ответовДобрый день! Сделали КТ, помогите расшифровать. Означает ли что это метастазы в легких? Протокол: - Пневматизация легочной паренхимы неравномерная за счет мелких очагов в верхних долях обоих легких преимущественно в прикорневой области правого легкого. В обоих легких...
Учитывая такую находку по лёгким - необходимо получить второе мнение Обратитесь к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра. В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данных очагов и дальнейшей тактике. Это вполне могут быть очаги пневомфиброза, но необходимо исключить интерстициальное заболевание лёгких (например, саркоидоз) - после онколога нужна консультация пульмонолога и туберкулёз - нужна консультация фтизиатра. Начните диагностический поиск с пересмотра диска КТ на базе онкодиспансера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа
8 ответовДобрый день. Беременность 35 недель. До этого под вопросом (до беременности) был либо плантарный фасциит, либо что-то неврологическое, так и не выяснили точно. У меня жгли стопы при сильной опоре на них, когда долго опиралась в какую-то точку, во сне когда на матрас пяткой...
Добрый вечер,Екатерина! во время беременности нагрузка на опорно-двигательный аппарат возрастает в несколько раз,поэтому данные боли могут быть обусловлены нагрузкой, а также если до беременности был плантарный фасциит или пяточная шпора-то могут таким образом быть,как обострение. С учетом беременности,что бы подтвердить диагноз-только УЗИ-контроль стопы.К сожалению физиотерапия на таком сроке не рассамтривается, поэтом сейчас самым оптимальным можно рассматривать: 1) Стельки-можно на период беременности испльзовать из серии "для беременных" или для "диабетиков"-когда стелька приобретает очертания Вашей стопы,под нагрузкой , так нагрузка нормально переспраделяется и постепенно боли сойдут на "нет". 2) Возвышенное положение н/к в течение дня 3)Массаж мышц стопы+не горячие ванночки для стоп. 4) Тейпирование стоп-безопасный метод,также помогает снизить боль Это поможет немного улучшить Ваше самочувствие, и снизить боль