Добрый день! Пишу от своего мужа. Его возраст 45, рост 165, вес 66 кг.
В сентябре 2025 сдавал биохимию крови, по результатам был холестерин 7.15, терапевт ни чего на это не сказала. Я дома листая его карточку это заметила, отправила его на УЗИ шоп( там вроде как все норм) ну...

Здравствуйте!
Свежие анализы показывают холестерин уже чуть лучше , чем было . Возможно, изменился рацион или режим
Триглицериды чуть выше нормы . Чаще всего это связано с избытком быстрых углеводов, мучного , сладкого
ЛПВП - показатель защитного холестерина , показатель хороший
ЛПНП 3.19 повышен , это плохой холестерин, который стараются снизить. Значение умеренно повышено. Целевой уровень зависит от общего риска
Чтобы рассчитать риск по шкале SCORE2, нужно артериальное давление и уровень сахара . Если предположить , что давление в норме , то для 45 летнего мужчины , который курит риск умеренный или высокий
По УЗИ сосудов комплекс интима-медия значения 0,5 и 0,6 мм - это норма , патологическим считается КИМ более 0,9 мм, а бляшкой более 1,5 мм
Врач указал утолщение в зоне бифуркации , но бляшек - нет
Расширение позвоночной вены - это анатомическая особенность
Нельзя исключить в подобных случаях семейную гиперхолестеринемию - это состояние , при котором печень не умеет нормально убирать ЛПНП из крови. Признаки - высокий холестерин осенью , мама умерла в молодом возрасте от сердечно - сосудистой катастрофы
То есть дело не только в еде , а дело в генетике
В подобных случаях дается небольшое время для того , чтобы снизить показатели , в идеале ЛПНП должен быть ниже 2,4 ммоль /л , а лучше - ниже 1,8 ммоль /л . Если диетой , режимом активности не получается , добавляют статины в небольших дозах под контролем АЛАТ, АСАТ и липидного профиля
Это может быть Розувастатин ( Крестор) 10 мг в сутки или Аторвастатин ( Липримар ) 20 мг в сутки
Курение увеличивает риск инфаркта в 2-4 раза . При его фоне на фоне уже повышенного холестерина эффект суммируется. Отказ от курения - очень важен
Дополнительно в подобных случаях было бы полезно оценить ЛП(а) - липопротеин малой плотности , независимый генетический фактор риска , часто повышен при СГХС , а также по возможности - свжеее УЗИ , если бляшка есть - статины принимаются безоговорочно
По поводу триглицеридов уже сейчас можно на начальных этапах рассмотреть препараты Омега -3
▫️ Омакор по 2 капсулы в сутки. Эффективность терапии , то есть контроль липидограммы , назначают через 2-3 месяца от начала терапии и коррекции образа жизни. При недостаточной эффективности рассматривают назначение препарата Трайкор