Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год назад первый раз произошёл спазм поясничных мышц, скривило, сложно было ходить, поэтому посетил МРТ, по результатам которой обнаружили две протрузии 0,4 и 0,2 см (МРТ приложу в файлах).
Спустя 10 месяцев появилось новое обострение, не проходило три недели,...
Здравствуйте!
По описанию у вас корешковый синдром.
Абсолютные показания к оперативному лечению: синдром конского хвоста, неэффективность консервативного лечения более 3 месяцев с ухудшением и/или без неврологического дефицита, крупные секвестрированные грыжи, нарушение функции тазовых органов.
Грыжи у вас небольших размеров.
Есть ретролистез на 0,2 см — это небольшое смещение позвонка кзади относительно нижележащего позвонка. Смещение на 0,2 см — это 1 ст. Обычно, если дефицит невыраженный, наблюдение невролога.
Синдром конского хвоста ваша грыжа на данный момент не вызовет.
В качестве лечения могу порекомендовать:
таб. Ксефокам 8 мг 1 таб. 1 р/д 5–7 дней + капс. Омепразол 20 мг по 1 капс. 1 р/д натощак 5–7 дней;
таб. Мидокалм 150 мг 2 р/д в течение 14 дней;
При неэффективности можно перейти на антиконвульсанты: например, габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2–3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства).
При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства).
Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.
Добрый день, есть проблема с грыжами. Заболела поясница, сделал МРТ. Пошел в июне на консервативное лечение, а именно метод резорбции грыжи, в процессе процедур на высокочастоном магните добавились боли в правой ноге, которые не проходят уже 2 месяца. Месяц я лежал после...
Здравствуйте!
Обсудите в Вашим лечащим врачом назначение Дипроспана, у вас очень большое количество нпвс, так можно посадить желудок.
Обсудите выполнение блокады Дипроспаном непосредственно в соответствующий сегмент.
При неэффективности блокад показана консультация нейрохирурга.
Очень похоже на обострение панкреатита. Температура зависла на 38 градусах, ужасная головная боль Насколько срочно и какие надо принимать меры? Рвоты нет, перепады давления, сильная головная боль. Что надо предпринять?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в течении года беспокоит боль в желудке , сделано 3 гастроскопии, выпито куча таблеток, но боль переодически появляется, сегодня сделал гастроскопию опять обострение?! Насколько все плохо? Как вылечить гастрит?
Здравствуйте! По ФГДС ничего критичного нет, картина поверхностного воспаления, плюс заброс желчи в желудок. Болеть в желудке просто нечему! Гастриты не дают клиники болевого синдрома, это большое заблуждение!
Где именно локализуется боль? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Здравствуйте, я совсем запуталась. Я уже задавала тут вопросы про грыжу и сопутствующий сакроилеит.
Летом сначала дать о себе грыжа L5-s1, почти ничего не помогало, спасла костная блокада.До этого еле ходила через боль. После окончания этих 5 процедур (1 раз в неделю), все...
Женщина 64 года, с 2014 года установлен диагноз РА. Принимала сульфасалазин, метотрексат,6 лет на Араве, последний год Арава и метипред 4 мг. Самочувствие было более менее нормальное, иногда при сильных болях пила обезболивающее.
Около трех недель назад начались сильные боли,...
Касаемо метипреда,можно будет попробовать снизить дозу,очень медленно. Обычно это рекомендуют делать с темпом по 1/4 таблетки в 10 дней. Но сначала необходимо добиться ремиссии заболевания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вышла грыжа в кесаревом шве. 6 дней назад поставили сетку. Пришили к костной ткани. И в этом месте очень сильно болит при активности. Врач говорит, что ничего странного, всё пройдёт. Хотелось бы узнать, через сколько примерно?
Если боли настолько выраженные лучше обратиться в дежурную больницу к хирургу. Возможно, дело вообще не в сетке и не в послеоперационном течении. Только так можно исключить острую хирургическую патологию. Как правило, болевой синдром от сетки умеренный (что реже) либо незначительный в виде потягивания, онемения, "простреливания", чаще в покое практически не беспокоит, а при движениях усиливаются
Здравствуйте!Мне 30лет.С 17 лет, после падения на тренировке с высоты собственного роста и приземления на ягодицы начала беспокоить боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Сделала МРТ по заключению обнаружили на уровне l5-s1 протрузию, в последующие годы делая мрт...
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Здравствуйте. Возникла сильная боль в районе S5L1.Ранее по мрт поставлен диагноз грыжа с разрывом кольца. Подскажите чем можно снять боль. Больно выпрямить спину и сильная боль при ходьбе.Ранее неврологом было назначено :Аркоксиа, нейробион
Здравствуйте! Если боль не отдаёт а ногу, это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците.
Грыжа даёт только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка, сама по себе не болит, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина 39 лет, в анамнезе грыжа, сейчас обездвижен, после 3 уколов амбене стало чуть лучше, но ходить и сидеть особо не может. С палочкой и до кухни практически, прилагаю результат МРТ. Дайте пожалуйста рекомендации по мрт и клинике