Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 3 стадии
1 ответДобрый день. Есть заключение рентгенографии коленного сустава: двухсторонний гонартроз, справа 3 стадии, слева 1 стадии. Вирусная деформация правой голени. Признаки пателло-феморального артроза, справа 3 стадии, слева 1- 2 стадии
Наталья, здравствуйте! При гонартрозе 3 ст рек-но протезирование, ортез и длительный курсовой прием SYSADOA (Хондропротекторы)-Артра, Дона, Терафлекс Берегите себя!
Применение дипромета
3 ответаЗдравствуйте!Поставлен диагноз - двусторонний гонартроз 2 ст.,двусторонний пателлофеморальный артроз 3 ст,двусторонне дегенеративное повреждение менисков. Артроскопию пока врач не рекомендовал.Рекомендации-реабилитационное лечение,внутрисуставное введение дипромета или...
Здравствуйте. Можно ли вводить ГКС№1 перед курсом реабилитации? Да, можно. Так обычно и делают. Сначала нужно убрать воспаление (синовит) потом вводят гиалуронку. Вводить гиалуронку при синовите противопоказано. Бывает, что одного укола Дипрометы не хватает. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Двусторонний гайморит
7 ответовПоставили двусторонний гайморит и назначили: Левофлоксацин 0,5, 1т/2 раза в день, полидекса 5р/день, синупрет 2 т-3 р/день, 10 дней!сдала ОАК, показания к антибиотикам нет!правильно назначено лечение?
Здравствуйте. Лечение назначено правильно , т.к. есть уровни жидкости в обеих пазухах, показана антибиотикотерапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний варикацель
11 ответовДвусторонний варикоцеле 25 лет через месяц свадьба врач говорит нужно оперировать, как быть оперировать до свадьбы или после или можно медикоментозно лечит, с одной стороны 3 степень с другой 2 -я степень
Доброе утро.По результатам обследования имеет место быть воспаление.Вам бы до свадьбы сдать мазок на 12 ИППП и пролечиться.Оперировать варикоцеле в том случае,если в течение года в браке беременность у партнерши не наступит и качество эякулята будет страдать. В целом ,если 2 и 3я степень,можно прооперироваться и сейчас,если Вас беспокоят болевые ощущения. Я более свой акцент тут сделаю на имеющемся воспалении. Обследование: * ДНК хламидии (Chlamydia trachomatis) * ДНК микоплазмы (Mycoplasma hominis) * ДНК микоплазмы (Mycoplasma genitalium) * ДНК уреаплазмы (Ureaplasma species) * ДНК гарднереллы (Gardnerella vaginalis) * ДНК трихомонады (Trichomonas vaginalis) * ДНК гонококка (Neisseria gonorgoeae) * ДНК кандиды (Candida albicans) * ДНК вируса простого герпеса I и II типов (Herpes simplex virus I и II) * ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus, CMV) * ДНК папилломавируса (Human Papillomavirus, ВПЧ) 16 типа * ДНК папилломавируса (Human Papillomavirus, ВПЧ) 18 типа
Гонартроз коленного сустава
9 ответовДобрый день,в анамнезе 2года гонартроз коленного сустава 2 ст не беспокоил последнее 1.5года 3дня назад начало ноющая боль в колене и слышно при ходьбе скрип одела наколенник чуть легче что делать?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Гонартроз 3й стадии
8 ответовДобрый день! Маме 68 лет. Поставили диагноз гонартроз 3й стадии колена. Советуют операцию. Подскажите пожалуйста, можно ли обойтись без нее и какое возможно лечение. Блокаду ей делают, колем рувалон, но улучшений нет
Блокады какие делались (внутрисуставные или триггерных точек?) с каким препаратом делались? как давно последняя блокада была сделана? вводилась ли гиалуронка после блокады? В целом, блокадами можно добиться облегчения от боли в суставе, но эффект будет не стойки, временный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний гидроторакс
9 ответовЗдравствуйте. Поставили диагноз двусторонний гидроторакс. Справа около 100 мл, слева около 60 мл . Сегодня обнаружила у себя на спине вот такую штуку бугорок. Связано ли это с гидроторексом, может ли это так налиться жидкость?
Здравствуйте. Была травма, инфекция, Ковид-19? Это случайная находка на КТ ?
Гонартроз коленного сустава 1 стадии
7 ответовДобрый день. Скажите, пожалуйста, как лечить гонартроз коленного сустава 1 стадии?
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Двусторонний отит
24 ответаДобрый день, ребёнок 1,3г пошла 3 неделя насморка и кашля, лезут 3 зуба, без температуры, активно промываем нос, легкие чистые врач послушал При осмотре ушка, увидела оттек, поставили двусторонний отит Возможно ли обойтись без аб?
Здравствуйте Запишите пожалуйста на видео осмотр ушей прикрепите видео в файлообменник сюда ссылку для просмотра У детей до 2 лет при остром среднем отите обязательно должен назначаться антибиотик внутрь курсом 10 дней согласно клиническим рекомендациям за высокого риска осложнений среднего отита Как сон, активность, аппетит у ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз коленных суставов
7 ответовЗдравствуйте! Ранее писала по поводу ширины суставной щели. Снимки рентген сделали. Нужно второе мнение. Есть ли сужение суставной щели на этих снимках или нет? Диагноз по узи: гонартроз обоих коленных суставов, хондромаляция медиальных фасеток.
Добрый день. По такому "снимку снимка" ничего измерить не получится. Но эмпирически, "на глаз", сустав выглядит интактным, каким он и должен быть на рентгене у пациентки вашего возраста. Если есть боли в суставе, то нужно делать МРТ, а не рентген. Там и хондромаляцию будет видно, и изменения связочного аппарата с менисками.