Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия межпозвоночных дисков
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как вылечить протрузию в грудном отделе? Заключение МРТ - спондилоартроз, минимальная Протрузия диска Th6-Th7. В сегменте Th6-Th7 отмечается дорзальная медианная протрузия диска размером 0,15 см, незначительно деформирующая переднюю...
Юлия, здравствуйте! На представленной Вами МРТ грудного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Также описана протрузия диска без компрессии корешка. Такие изменения клинически не значимы. Опишите боль поподробнее: боль усиливается если долго посидеть, постоять, при кашле, глубоком вдохе, при быстрой ходьбе, при подъёме вверх? Одышка при ходьбе, боли за грудиной? Сколько времени у Вас боль длится постоянно? Когда Вы делали ЭКГ и консультировал ли Вас кардиолог? Уточните, Вы сразу делали уколы диклофенака,свечи с индометацином и принимали мелоксикам или курсами? Пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии, результаты прикрепите в чат и дайте обратную связь.
Протрузия ,
6 ответовЗдравствуйте, подскажите , как лечить ? Что пропить ? Из симптомов , при нагрузке неприятные ощущения в районе копчика отдает в правую ногу . Занимаюсь в треножорном зале с весом , какие упражнения исключить и какие можно ? МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ Протокол...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс + миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, поясничный лордоз сглажен. Бокового искривления оси позвоночника не отмечено. Ретролистез L3 позвонка на 0,4 см. Высота межпозвонковых дисков L3-S1 и сигналы от них по Т2...
Здравствуйте! Изменения на МРТ 4х летней давности всё-таки значимые, есть защемление спинномозговых корешков , есть смешение позвонков, я бы вас порекомендовала сделать МРТ в динамике. Когда проходили в последний раз курс лечения и чем?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, неделю назад стало больно наступать на пятку правой ноги, и правую ногу сводит, сделала МРТ поясничного отдела. По результатам поставили, протрузия межпозвонкового диска, L 5, дистрофические изменения поясничного отдела, копчик деформирован, отёк тканей
Здравствуйте. Протрузия - это означает, что диск давит на корешок, из-за чего появились указанные Вами жалобы. Нужно исключить физ нагрузки. Носить поясничный корсет средней жесткости 2 часа в день. Пройти лечение у невролога.
Здравствуйте,иметься протрузия межпозвоночного диска поясницы ,последнее время мучает Жение в головке уретра ,печет ,щипает,возможно ли это иза протрузии?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Протрузии обычно имеют маленькие размеры, не могут сдавить нервный корешок и следовательно вызвать боли. + боль должна начинаться от поясницы и иррадиировать в определённую область. Маловероятно, что симптомы связаны с протрузией
Диффузная В-клеточная лимфома
4 ответаМужчина 72 года, диффузная В-клеточная лимфома с первичной локализацией в яичке. Сейчас проходит 5й курс химиотерапии по программе мсмарт старт. После второго курса была пневмония, делали КТ, и сейчас сделали КТ. Оцените пожалуйста динамику, Верно ли что не стали делать ПЭТ...
Здравствуйте! Острых проявлений пневмонии по КТ нет в настоящее время, явления ателектаза и признаки бронхиолита могут оставаться по КТ длительно. Поэтому в подобной ситуации скорее клиническое значение будут иметь жалобы пациента. Если нет прямых указаний на острое бронхолегочное воспаление, то химиотерапия продолжается дальше в полном объеме. ПЭТ КТ выполнять желательно, но не обязательно. Клинические рекомендации допускают проводить обычное динамическое КТ. После 6 курсов или при подозрение на прогрессию опухоли - выполняется ПЭТ КТ. Ситуацию курирует только очный гематолог. При возникновении спорных моментов собирается консилиум или пациент направляется в федеральный/областной центр за вторым мнением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузная В-клеточная лимфома
2 ответаМужчина 72 года, диффузная В-клеточная лимфома с первичной локализацией в яичке. После 5 курса химиотерапии по системе мсмарт старт начался бронхит, дыхательная недостаточность. Доставлен в терапевтическое отделение стационара. При поступлении лейкоциты были 0,95. Поставили...
Здравствуйте! Явной пневмонии по рентгенограмме нет. Не исключено кровенаполнение за счёт сердечной недостаточности или декоменсации сердечной деятельности на фоне острых процессов ( агранулоцитоз, инфекция, химиотерапия). Анализ крови важно повторять раз в 10 дней, чтобы отследить динамику снижения лейкоцитов. Деринат - скорее всего сам по себе такой скачок не дал. Возможно, сыграла роль совокупность факторов. Чрезмерная реактивность работы гранулоцитарного ростка во время периода восстановления крови , лейкоцитоз на фоне острого воспаления тоже возможны.
Доброе утро, мне 20 лет, я резко вырос за год на 10 см, сдал анализы, ро результатам СТГ 5.73 нг/мл, ИФР-1 333 нг/мл, СТГ глюкозой подавляется, дали направление на МРТ, в заключении "диффузная неоднородность тканей аденогипофиза", фотку результатов приложу. Я так понимаю, это...
Добрый день! Убедительных данных за аденому нет. Повторите анализ крови на СТГ через 1 месяц, МРТ гипофиза с контрастом и обратитесь к эндокринологу.
Как лечить
1 ответЗдравствуйте. Меня зовут Дмитрий. Сегодня сделал МРТ. Заключение: МР признаки начальных дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника, картина может соответствовать проявления спондилоартрита L3-L4справа, Тн12 слева. Небольшая диффузная протрузия МПД L4-L5.
Здравствуйте! Опишите ваши ощущения от позвоночника, пожалуйста! Что с СРБ и HLA-B27? Если это действительно спондилоартрит, то лечится от длительным приёмом нпвп мелоксикам 7.5-15 мг в сутки ежедневно или аркоксия 30-60мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи,протрузии
23 ответаДобрый вечер.1.Шея по МРТ.Дорсальные диффузные грыжи C4-C7.Дорсальная парафораменальная грыжа 0.35 С5/С6.Нервы где грыжи компремированы.Дорсальная диффузная протрузия С3-С4.Ассиметрия диаметра позвоночных артерий.Дефекты Шморля.Спондилез.Признаки артроза унковертебральных...
Здравствуйте!!Вы выслали данные обследования ,а из жалоб что вас беспокоит ?