Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена метотрексата при РА
5 ответовЗдравствуйте. У меня ревматоидный артрит. Около 6 месяцев принимаю метотрексат 15 мг в таблетках 1 раз в неделю (первые 2 месяца делала инъекции, но сейчас живу в Мексике, и единственная доступная форма здесь — таблетки). На следующий день принимала фолиевую кислоту 10 мг по...
Здравствуйте! Эффективная дозировка метотрексата 20-25 мг в неделю, если же хотите отменить препарат то он без постепенного снижения отменятся, сразу. Метотрексат могут заменить другими препаратами базисной терапии: например лефлуномид 20мг в сутки. Но внести коррекцию в лечение может только врач, очно, у нас онлайн таких полномочий нет! На фоне терапии контроль лабораторных показателей: - оак+соэ - оам -б/х крови( срб, мочевая кислота, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина, глюкоза крови).
Добрый день. Скажу своими словами. Ребенок 9 лет с диагнозом Х-сцепленная адренолейкодистрофия церебральная форма. Состояние - не реагирует на внешние факторы, не говорит, не понимает ни чего, практически себя не обслуживает, ходит вяло, не видит препятствий, натыкается и...
Здравствуйте! На данный момент Масло Лоренцо +диета остаются основной защитой головного мозга ребенка. Другие методы лечения, включая трансплантацию костного мозга, из-за имеющихся неврологических нарушений и распространенности процесса по МРТ (20 баллов по шкале Луис) не показаны. Масло Лоренцо имеет определенные тонкости применения, также необходимо соблюдать строгую диету и постоянно контролировать анализы крови. В предоставленном протоколе консилиума врачи указали, что предполагаемая польза для Леонида превышает риски побочных эффектов, и отдельно выделили риск аллергических реакций. Х-сцепленная адренолейкодистрофия, (код Е71) относят к орфанным заболеваниям. Статус орфанной болезни дает ребенку важные юридические и медицинские права (Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» часть 15 статьи 37: бесплатное лекарственное обеспечение по жизненным показаниям: Государство берет на себя обязательство закупать дорогостоящие специализированные продукты, такие как Масло Лоренцо, и другие необходимые препараты за счет бюджетных средств (регионального бюджета или через фонд «Круг добра»). Региональный Минздрав обязан закупить питание по индивидуальной заявке. Документы подаются через местную детскую поликлинику, к которой прикреплен ребенок. После оформления региональной льготы и осуществления закупки масло будет ежемесячно выдаваться законным представителям (родителям) ) в специализированной льготной аптеке (обычно прикрепленной к городской поликлинике). Пока нет масла сосредоточьтесь на диете и симптоматической терапии. Если региональный Минздрав будет затягивать сроки закупки «Масла Лоренцо», ссылки именно на статью 44 ФЗ № 323 и Постановление Правительства № 403 станут вашим главным правовым аргументом в официальных претензиях или жалобах в прокуратуру.
Это пневмония?
9 ответовЗдравствуйте! В понедельник поняла, что заболела ОРВИ - головная боль, ломота, заболело горло и начался кашель. Температура если и поднималась, то чуть выше 37. Со среды на четверг стало хуже, стала расти температура, усилился кашель, появились сильные хрипы в груди, мокрота...
Выпот уйдёт в процессе лечения, незначительное количество. Ингаляции 2-3 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие удовольствия
13 ответовМне 22 года, девственности лишилась в 17, с тех пор сменила 4х половых партнеров. Половая жизнь вполне регулярная. До последнего партнера практически не возбуждалась, при половом акте испытывала постоянные боли и дискомфорт. Примерно год назад появилось возбуждение, болевых...
Первоначальная проблема заключалась скорее в Ваших партнёрах, которые не могли и не умели доставить Вам удовольствие. Возможно тут еще сыграл роль неудачный, или болезненный первый раз, отразилось на восприятии секса организмом и сознанием... Вы себя слышали то? "даже мечтать не могу об оргазмах"... Ну так всё что на уме материализуется! Вам следует начать с визита к гинекологу, комплексно проверить гормональный фон, особенно на фоне анамнеза и пройденного лечения, УЗИ ОМТ, осмотр. Сначала исключаем всё по физиологии, далее уже можно говорить об участии сексолога. Это действительно очень похоже на снижение либидо, но причин этому явлению может быть несколько, так сразу и не определить.
Здравствуйте, с начала 2022 г. начали беспокоить частый геморрой ,боли внизу живота, кал с примесью крови ,а иногда со слизью и зловонием.Прошла колоноскопию 18.02.2022г. По результатам колоноскопии описали следующее: Осмотр до купола слепой кишки.Купол с большим количеством...
Анжелика, лечение сейчас может быть следующим: 1. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале. 2. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней. 3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. 4. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. 5. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней. 6. Закофальк (таб) по 1 таб. Х 3 раза в день, 30 дней. 7. Тримедат 200 мг (таб) 2 раза в день, 20 дней. *Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.
Боязнь конфликта/драки
12 ответовЗдравствуйте. Я человек, который не умеет отстаивать свои личные границы и боится конфликтов. Один мой коллега на работе прочухал это и стал относиться ко мне неуважительно и ставить ниже себя. Он знает, что я не могу ответить ему и пользуется этим. Например, он может просто...
Антон, здравствуйте. ➡️Просто на словах я возразить или высказать свое недовольство ему тоже не могу, потому что боюсь, что он может меня либо ударить, либо как-то словесно задавить.⬅️ Если ударит, то будет прекрасный повод обратиться в полицию и впредь такая история больше не повторится. Словесно задавить нельзя) если вы его слова не примите на свой счет, то как он вас сможет задавить морально??)) ➡️В подобных ситуациях у меня ступор, я не бегу и не бью, а потом весь текущий день гоняю мысли о случившемся туда-сюда в своей голове и это доставляет мне дикий дискомфорт.⬅️ В таких случая надо садиться и расписывать варианты: Поступок обидчика Ваша реакция Его ответ Ваша реакция И так несколько различных вариантов. Это точно продуктивнее, чем просто гонять мысли по кругу. ➡️Что в данном случае стоит предпринять? ⬅️ Проработать свои травмы с психологом. Этого достаточно будет. ➡️Как вести себя? ⬅️ Как я и написала свыше. Продумать несколько вариантов вашего диалога и действовать. ➡️Как убедить человека, что со мной так обходиться нельзя?⬅️ Об этом можно прямо говорить, спокойно и постоянно. Но, надо быть готовым что человек этого не поймет. Иногда помогает не борьба и противостояние, а игнорирование. ➡️Может есть какая-то специальная литература на эту тему? Есть какие-то упражнения?⬅️ Марк Гоулстон "Как разговаривать с муд@ками, что делать с неадекватными и невыносииыми людьми в вашей жизни" Джоди Фостер, Мишель Джой "Муда@ки под контролем, как справиться с трудными людьми на работе" ➡️К психотерапевту иду только через месяц, не хочется еще целый месяц терпеть это всё.⬅️ Не надо терпеть, возьмите на вооружение то, что предложено выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня какая-то тяжесть на душе из-за сложившейся ситуации. Я девушка мне 18 лет. В прошлом году проводила время с одним парнем, зовут Костя. мы не встречались, просто гуляли, общались, целовались пару раз. Но что-то у нас не сложилось, и так получилось что мы...
Здравствуйте. Нормально встречаться, общаться, заводить приятельские отношения, увлекаться совместными хобби, спортом. А как вы поймёте, что человек вам нравится- надо узнать его поближе. Гораздо хуже выглядеть недоступной Царевной несмеяной, которая нос воротит от всех.
Есть две девушки-лесбиянки. Ориентация первой сложилась из нескольких факторов: 1. Генетические особенности(т.н " ген гомосексуальности", назовем это так) 2. Влияние семьи( отец хотел мальчика и воспитывал её грубо, по-пацански) 3. Мизогиния отца 4. Яркие фигуры матери и...
Роль в интимной близости и сексуальная ориентация биологически никак не связаны.
Здравствуйте! Хотелось бы спросить совета что делать. Дочь 24 года, несколько лет наблюдается у психиатра. Несколько раз лежала в Клинике неврозов (СПб). Ставили диагноз шизотипическое расстройство личности. Принимала разную терапию, которую периодически меняют в зависимости...
Негативная симптоматика подходит под шизофренический спектр заболевания и часть продуктивной в виде бреда преследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язвы под языком
4 ответаЗдравствуйте, товарищи врачи! Прошу Вашей помощи. В моей ситуации имеется воспаление языка, если быть точнее, то на данный момент меня сильно беспокоят две язвочки под языком и болезненные ощущения на кончике языка(как будто обжёг). Буквально недавно у меня была похожая...
Здравствуйте, стоматит ,а вот травматический (скорее всего) или афтозный (чаще на сниженном иммунитете после ОРВИ) однозначно сложно ответить. Ожог от пасты не был бы столь локальным, хотя паста могла раздражать раневую поверхность, усугубив её. Но в любом случае, хоть причины и разные, а тактика одинаковая. Пища нераздражающая (исключить кислое, соленое), нетвердая. Больше пить отвар ромашки, шиповника. Местно применяют антисептики и кератопластики Камистад или Дентинейл натура, можно холисал(хороший антисептик, немного обезболивает, но жжет 1 минуту), на ночь Асепта адгезивный бальзам ( антисептик, без свойсив кератопластмка, но хорошо держится на слизистой), винилин(кератопластик), хорошо солкосерил дентальная паста (но очень дорогой сейчас и сложно найти)