Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал на спину. После КТ диагноз закрытый перелом поперечного отростка L2 позвонка справа. Лечение назначили носить корсет, и анальгетики ибупрофен, нурофен. Боль острая сковывает движение. Какие сейчас препараты можно применить для облегчения и какие рекомендации для...
Здравствуйте.
При первой степени компрессии второго поясничного позвонка обычно дают такие рекомендации:
Постельный режим не менее 4-х недель.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В противопролежневом матрасе нет необходимости.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке. Корсет надевать лёжа. Лежать в корсете не нужно.
Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
КТ контроль через 2 мес.
От корсета постепенно отказываются через 4 мес после перелома.
Лечение проходить под контролем травматолога и невролога. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Мне 40 лет. Диагноз: закрытый акромиальный перелом ключицы без смещения (получен 26 мая). Обращение к врачу - 27 мая. Лечение - повязка Дезо (куплено и надето) и нимесил в течение 5 дней. Вопрос: можно ли мне хоть кисть из повязки доставать на время работы...
Здравствуйте.
можно ли мне хоть кисть из повязки доставать на время работы (работа за компом) и снять повязку, чтобы аккуратно помыться?
Делать это не разрешается, поскольку чревато смещением отломков.
У меня были пациенты, которые с помощью родственников снимали повязку для гигиены и некоторые из них работали за компьютером.
У большинства из них всё обошлось и проблем не возникло, но было несколько случаев вторичного смещения отломков, что потребовало оперативного лечения.
Хотите купаться и работать - это только Ваша ответственность.
Мы не гарантируем, что не сместится.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Добрый вечер. 10.06 зафиксирован перелом лодыжек. До 16.06 лежала на вытяжки. 16.06 проведен остеосинтез . 10.07 сделан контрольный рентген, врач разрешил нагружать стопу. Хочется услышать мнение врачей. Все ли хороша на снимках? Начинать расхаживаться?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня закрытый перелом наружней лодыжки левой голени. Прошло 6 недель с момента наложения лангеты, вчера снял лангет, сегодня сделал рентген и нету признаков консолидации обломков. Врач сказал купить бандаж и отправил на консультацию к ортопеду-травматологу(на...
Все, нашел. Да, подойдет.
Передвигаться желательно на костылях, нагружая ногу 50% в бандаже.
Но если Вы уже с тростью ходите, то нет смысла назад к костылям возвращаться.
Добрый день.
Вчера я получила закрытый перелом лучевой кости левого предплечья в результате неудачного падения на улице во время гололеда.
В травмпункте меня загипсовали, но мне кажется что сделали это не правильно. Почему то руку мне никто не вправил и в согнутом виде на нее...
Здравствуйте. Что бы правильно ответить на Ваш вопрос, то нужно видеть снимки в 2-х проекциях. Да, иногда когда есть смещение, то руку немного сгибают. Более ничего Вам посоветовать без снимков не могу.
Здравствуйте. Вчера споткнулась, упала и почувствовала боль в правой руке. После приёма в травмпункте установили закрытый перелом хирургической шейки с отрывом большого бугорка головки правого плеча. В кабинете рентгена сказали, что необходима операция, но в кабинете врача...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом большого бугра с допустимым смещением отломков.
Такие переломы можно лечить консервативно и оперативно. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки.
Операция несёт известные риски, но после МОС бугра винтами можно будет раньше начать реабилитацию и устранение смещения всегда приветствуется. Дезо всё равно носить. После БИОС двух переломов (более травматичная операция) достигается почти гарантия сращения, но и риски больше, Дезо не требуется, только косынка на месяц.
Консервативно Дезо ориентировочно на 6 недель, функция пострадать не должна, нет операционных рисков, но есть риски вторичного смещения отломков.
Выбор метода лечания делает пациент после консультации с лечащим врачом.
В таких случаях консервативно рекомендуют:
- Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. У Вас они не назначены.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет.
- рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом шейки плечевой кости произошел у бабушки 85 лет. Прошу оценить назначенный план лечения, высказать свое профессиональное мнение, проконсультировать по поводу отека плечевой области.
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков.
При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть.
Поэтому принято решение о консервативном лечении.
Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ортез Дезо ориентировочно на 2 мес. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное, противоотёчное и обезболивающее.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 4 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Отёк плечевого сустава после перелома - это естественное явление. Без него не обходится.
На фоне лечения и со временем должен уменьшиться и постепенно пройти.
Снимать ортез для нанесения гелей и мазей не рекомендуют из-за риска ещё большего смещения отломков.
Добрый день.
У меня закрытый оскольчатый перелом обеих лодыжек со смещением о подвывихом стопы наружу. МОС закрытого перелома латеральной лодыжки правой голени титановой пластиной,медиальными спицами и установкой межберцового винта.
11 октября было 2 месяца.
Я без гипса, на...
1. Критично ли (поздно) удалять винт на сроке 2.5 месяца?
Винт принято удалять в 3 мес.
Никаких оснований нарушать сроки нет. Лучше не спешить. Тем более с таким весом.
2. Можно ли наступать на ногу полностью или приступать,....
С Вашим весом до удаления винта более 20% нагрузки на стопу давать рискованно.
3. Может ли сейчас развиваться остеопороз...
Если сейчас его на рентгенограммах нет, то за месяц ничего страшного с остеопорозом не произойдет.
Вас еще защищают гормоны. Принимайте кальцемин адванс по 1т 2р в день.
В общем, я бы не спешил.
В моей практике были случаи несостоятельности синдесмоза после удаления позиционного винта у людей с избыточным весом. Риск удалять в 2,5 мес ничем не оправдан.
Добрый день, уважаемые врачи!
Нужна Ваша консультация.
Бабушка - 75 лет.
Упала на улице в середине январе 2024 г, болели ноги, но ходить могла и двигалась. Второй раз упала дома 25.02.2024 г. встать не могла. Вызвали скорую - доктора в больнице поставили закрытый замедленно...
Здравствуйте. Трудно ответить и дать совет не видя снимков. Считаю оптимальным лечение в условиях реабилитационного центра. Консультации опытного эндокринолога по коррекции сахарной кривой, полный курс физио-функционального лечения включающего электрофорез с Са и Р № 10, магнито-лазер терапия №8, УВТ № 6, прием кальций содержащих препаратов , ЛФК суставов н/конечностей с врачом ЛФК,массаж мышц нижних конечностей, постоянное ношение корсета при переломе костей таза. После выписки из центра показано восстановительное лечение в санатории соответствующего профиля.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом обеих лодыжек левой голени со смещением. Выполнена репозиция, гипсовая иммобилизация. По рентгену подскажите пожалуйста все хорошо проблем после того как срастутся кости не будет, храмота и т.д