Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сделал кт 28% поражение, мазок предварительно положительный.температура максимально 37.6,с реактивный белок врач сказал что в пределах нормы. Какое лечение будет правильным в этом вопросе? Назначили Цефтриаксон 2.0 10 дней, Арбидол 1 капсула 4 раза, дексаметазон...
Здравствуйте. Антибиотики не показаны при вирусных инфекциях. Гормоны тоже не вижу показаний принимать
Лечение симптоматическое.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови.
Доброе утро
Прикрепите, пожалуйста, результаты узи брюшной полости и гастроскопии
В анализах крови есть незначительное превышение алт до 59 ед/л, при этом другие показатели в пределах нормальных значений. Можно сдать повторно через месяц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По результатам ФГДС получил заключение: Недостаточность кардии. Эритематозная гастропатия I-П степени воспаления. Эрозивная дуоденопатия (проксимальная). Какое лечение можете посоветовать в данном случае?
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру на перил лечения, Пантопразол 40мг утром натощак 1 месяц; Денол (Улькавси, Втитридинол) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц.
Здравствуйте, на кт выявили бронхопневмонию ,беспокоит кашель сухой и температура 37.6-37.9
подскажите какое можно лечение, в городе у нас нет пульмонолога для очной консультации
Добрый день.
По описанию КТ прогрессии изменений в правом легком нет- это хорошо. Зоны инфильтрации и консолидации чаще всего означают наличие активного воспаления (пневмонии), особенно с учетом жалоб. Увеличение плеврального выпота слева также возможно из за реакции плевры на воспалительный процесс.
Критерии диагноза пневмония это рентгенологически подтвержденное наличие инфильтрации в легких и еще минимум 2 признака:
- повышение лейкоцитов более 10т и/или палочкоядерных нейтрофилов более 10%
- наличие кашля с мокротой
- наличие остро возникшей лихорадки до 38с и выше в начале заболевания
- наличие физикальных признаков (хрипов в легких).
Чаще всего в таких ситуациях называют контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки активности воспалительного процесса, а также очный осмотр врача (при постановке диагноза пневмонии обычно достаточно и осмотра терапевта- послушать легкие на наличие хрипов, оценить сатурацию).
Чаще всего при пневмонии назначают курс антибиотиков, при отсутствии аллергии первыми препаратами выбора обычно являются пенициллины (например, Амоксиклав). Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то, как правило, необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы.
При наличии даже скудной мокроты при кашле обычно назначают муколитики (например, АЦЦ или Эдомари на 7-10 дней).
Если кашель сухой, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт 3-5 дней.
Здравствуйте! Какое лечение надо пройти или может дополнительное обсоедование,анализы? Изжоги никогда не было и нет.Горечь во рту по утрам и сушит рот в ночное время
Здравствуйте! На Фгдс описан рефлюкс - заброс желудочного содержимого в пищевод и заброс содержимого 12 п кишки в желудок. Нарушен отток желчи. В подобных ситуациях рекомендуют еще и посмотреть по узи печень и желчный пузырь. Если камней нет - тогда может быть эффективным желчегонные препараты. Кроме того для лучшего оттока желчи рекомендуют режим: питание 5-6 раз в день, обильное питье, физическая активность.
В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка, препятствует забросам )
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум)
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 5-6 раз в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Эльвира,а что Вас беспокоит,какие симптомы?
Кроме вируса Эпштейна -Барр,к другим вирусам положительный анализ только на иммуноглобулин G,который не отражает острую инфекцию,это поздние антитела, свидетельствующие о том,что организм с этими вирусами встречался ранее.
Беспокоит дискомфорт в области сердца, сделала ЭХО, после консультации сдала необходимые анализы, посмотрите пожалуйста все приклепленные файлы . Каков будет диагноз? И если требуется лечение, какое будет назначение?
Марина, учитывая , что иммунологическая реакция часто затрагивает щитовидную железу - обязательно сдайте гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4, антитела к тпо, узи щитовидной железы , для исключения аутоиммунного поражения щитовидной железы. Анемию нельзя сейчас исключить на фоне активной иммунологической реакции - поэтому сдайте ферритин крови.
Лечение я Вам выше написала.
Если будут вопросы и нужна будет помощь- обращайтесь, обязательно помогу
Болит гордо третий день , в горле есть белый налёт , держится температура 37.9 не сбить , ломит гости и мышцы . Какое лекарство порекомендуете ?
Я приехала из Санкт Петербурга в отпуск , не знаю куда обратиться
Добрый день. Скорее, все-таки ОРВИ, но сдать мазок на ПЦР на коронавирусную инфекцию, мазок на флору, кровь на ОАК, СРБ стоит. Пока начать симптоматическое лечение. Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Можно что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня остеохондроз шейного позвонка, и перепады давления, моё давление 120/80, но поднимается до160/90 и учащённое сердцебиение пульс до 95. И эти перепады в течение дня, сбиваю моксонидином, но не надолго, постоянно пью от давления лозап+. Чем порекомендуете пролечиться
Здравствуйте, Елена Николаевна! Перепады артериального давления и эпизоды тахикардии могут быть связаны как с прогрессированием артериальной гипертензии, так и с влиянием шейного остеохондроза на вегетативную регуляцию сосудистого тонуса. Кроме того, нельзя исключать нарушения функции щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидита. Для подбора оптимальной терапии я рекомендую вам:
1. Обратиться к терапевту или кардиологу для коррекции антигипертензивной терапии. Возможно, потребуется увеличение дозы лозартана или добавление к лечению других препаратов (диуретиков, антагонистов кальция, бета-блокаторов). Моксонидин в вашей ситуации может быть не лучшим выбором из-за риска чрезмерного снижения АД.
2. Пройти суточное мониторирование АД для выявления истинного уровня и характера гипертензии, а также подбора адекватной дозы и кратности приема препаратов.
3. Сделать ЭКГ и ЭхоКГ для исключения ишемических изменений и нарушений ритма сердца, оценки размеров и сократимости миокарда.
4. Проконсультироваться у эндокринолога для контроля функции щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидита. Избыток тиреоидных гормонов может провоцировать тахикардию и перепады АД. Возможно, потребуется коррекция дозы L-тироксина или назначение тиреостатиков.
5. Обратиться к неврологу для оценки выраженности шейного остеохондроза и его влияния на вегетативную нервную систему. Могут быть полезны:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, нимесулид) курсом 7-14 дней
- Миорелаксанты (толперизон, тизанидин) 2-3 недели
- Сосудистые препараты (пентоксифиллин, винпоцетин) курсом 1-2 месяца
- Витамины группы В (нейромультивит) 1-2 месяца
- Физиотерапия (магнитотерапия, лазеротерапия, массаж воротниковой зоны)
- ЛФК, плавание, воротник Шанца для иммобилизации шеи
6. Не забывайте о немедикаментозных методах контроля АД - ограничение соли и жиров, регулярные аэробные нагрузки, поддержание здорового веса, контроль стресса.
Таким образом, в вашей ситуации требуется комплексный подход к лечению с учетом всех имеющихся заболеваний. Коррекция антигипертензивной терапии, нормализация функции щитовидной железы и адекватное лечение шейного остеохондроза помогут вам уменьшить перепады АД и эпизоды тахикардии.
Будьте здоровы! Обязательно обсудите все эти вопросы с вашим лечащим врачом. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение помогут вам улучшить самочувствие и предупредить осложнения. Не стесняйтесь задавать доктору уточняющие вопросы по тактике терапии. Берегите себя!