Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У супруга 53 года в течении полугода периодически болит левое бедро после нагрузки (длительной ходьбы), во время таких болей появляется легкая хромота. Потом проходит все. После нагрузки снова может появиться. Сделали снимок, рентгенолог в описании указала...
Здравствуйте. Перелом шейки сомнителен, можете уточнить на КТ. Артроз 3 ст определяется достоверно. Поэтому с переломом или без него всё равно показана замена сустава. Наличие перелома может помочь сделать замену сустава быстрее. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
с начала 2024-года началось ухудшение опорно двигательных функций тазобедренных суставов, тяжело двигать левой ногой, в области таза боли, состояние ухудшалось в течении года. в апреле 2025 сделал СКТ-Заключение МСКТ: признаки правостороннего коксартроза 1ст., левостороннего...
Добрый день. В вашем случае, нужно установить диагноз, чтобы подобрать терапию. 1. Псориаз у вас как давно? 2. Боли в пояснице, ягодицах есть? Другие отделы позвоночника беспокоят? 3. Прикрепите фото кистей (ладони на столе) к сообщению. Кисти по утра в кулак можете собрать? Был ща это время отёк всего пальца как "сосиска"? Болиив пятках бывают? 4. Вы прикрепиии анализы от ноября 2024 года, там есть высокий срб, лейкоцитоз. Тогда вы обращались за медали помощью, что тогда было? Пересдавали ли анализы?
Коксартроз
9 ответовЗдравствуйте, я обратилась к доктору в боли в колене и по всей ноге. Сначало нормально, потом когда похожу боль по всей ноге и в покое. Ночью бывает даже сильней чем днём от чего я просыпаюсь. Ходить на большие расстаяния вообще теперь не могу,начинаю хромать. У меня...
Я бы не исключал реактивный артрит ТБС на фоне хронического тонзиллита. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если за 10 дней не будет положительной динамики, то нужно делать МРТ и сдавать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота) Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
6 ответовЗдравствуйте . обратилась к терапевту с жалобами на боль , отдающая в колено. В особенности беспокоило по ночам . замечала , что болит на смену погоды , длительной ходьбы. Недавно добавилась боль в районе крестца . болеть не перестает ни днем ни ночью . сегодня сделала...
Артроз 1 ст в возрасте 39 лет это может быть вариантом нормы. Для уточнения диагноза рекомендую вам сделать МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника и сдать анализы на ревмофакторы и системные заболевания (РФ, СРБ, АЦЦП, АСЛО, АНФ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА) и общий анализ крови. Консультация невролога, ревматолога и ортопеда очно
Коксартроз 3 степени
13 ответовДобрый день! Мне 68 лет, на одной ноге диагноз коксартроз 3 степени, показано замена сустава ,по квоте в конце лета 2024, меня беспокоит судороги особенно ночью и конечно больно ходить , стреляет как бы) что мне можно попить или прокалоть из уколов ? Почти год ждать конечно...
Эторикоксиб может повышать давление. Напроксен это делает в меньшей степени. Эторикоксиб в дозе 90мг/сут вероятнее будет обладать эффектом чуть сильнее чем напроксен в дозе 550мг 2р/день. В целом оба препарата адекватные. Поэтому выбирать Вам.
Коксартроз, протрузии
5 ответовДобрый день. Мне 42 года. 9 лет назад выявили грыжу в поясничном отделе позвоночника. Лечила интенсивно, уколы, физио. По истечении 2 лет на МРТ грыжа не подтвердилась. Лет 5 назад появились боли в тазобедренных суставах, также иногда болела поясница, боли усиливались во сне,...
Здравствуйте по МРТ коксартроз I стадии с обеих сторон, небольшой синовит дегенеративные изменения поясничного отдела (протрузии, остеохондроз, спондилоартроз) Это начальные, распространённые изменения, без признаков тяжёлого поражения. По симптомам картина больше соответствует механической перегрузке суставов и мышц, чем быстрому разрушению. Основное лечение не медикаменты, а режим и ЛФК. Обычно рекомендуют регулярные упражнения для ягодичных мышц и мышц кора, ходьба в умеренном объёме (без перегрузок) избегать прыжков, бега, глубоких приседаний с весом, контроль длительного сидения При обострении синовита кратко НПВС по назначению врача, можно физиотерапию как вспомогательно. Коксартроз I стадии не обязательно перейдёт в 2–3 стадию. При правильной нагрузке многие годами остаются на этом уровне. В целом состояние контролируемое. Основной метод лечения регулярная ЛФК и грамотная физическая активность, а не курсы уколов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
5 ответовЗдравствуйте. У мужа 2 года болела левая нога . Недавно проверился, диагноз коксартроз 3-4 степени . Назначили афлутоп и витамины . Но боли после афлутопа только усилились . Хотелось бы знать хорошее лечение , и самое главное обезболивающие лекарства . Обезболы пили разные ,...
Здравствуйте.Судя по описанию у вас коксартроз 3 ст+асептический некроз . Коксартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Коксартроз 2-сторонний
12 ответовЗдраствуйте!Помогите пожайлуста. Маме 60 лет,не может толком ходить,лежать.Сильная боль в области тазобедренного сустава,даже в состояний покоя.Сделали рентген;в заключений написано;Коксартроз 2-сторонний:справа 1-2 степени,2-стороний тендиноз.Из лечения назначили хондроитин...
Елена, я думаю, стоит попробовать.
Коксартроз
3 ответаВрач назначил:аркоксиа,румолоти, диафлекс( диагноз коксартроз 2 степени, энтезофит большого вертеля) можно ли принимать эти лекарства при НЯК?
Здравствуйте, Ирина. можно ли принимать эти лекарства при НЯК? НПВС, в том числе Аркоксия, при НЯК не рекомендованы. Но обстоятельства бывают разные. Если НЯК длительно в ремиссии, а боли в ТБС весьма существенные, то по согласованию с Вашим гастроэнтерологом или колопроктологом, применение возможно под прикрытием Омепразола или Нольпазы. При обострении НЯК Аркоксиа не рекомендована. Остальные лекарства на НЯК не влияют. Так же могу заметить, что Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 77 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, губа вертлужной впадины, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. К лечению обычно рекомендуют добавить Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 или лазер, массаж, ЛФК. ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
2 ответаУ меня коксартроз 2-йстепени и остеопороз 3-й.Пропила кальцемин Адванс и пью альфакальцидол 0,5мкг.Проколола25 уколов Алфлутопом и сделала капельницу Алендроновой кислотой.Надо ли мне принимать ещё капс.хондроитин +глюкозамина сульфат,которые прописаны врачом?Может делать...
Здравствуйте. Надо ли мне принимать ещё капс.хондроитин +глюкозамина сульфат? Пока достаточно всего. Через 6 мес желательно курс хондропротекторов пропить. Капельницы раз в год - это от остеопороза. А хондропротекторы замедляют артроз и регенерируют хрящи. Обязательно ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared