Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит или контрактура?
8 ответовЗдравствуйте, у моей мамы 1.5 года назад начали скрючиваться пальцы вовнутрь. Разогнуть их невозможно. Сначала на правой руке постепенно, потом на левой, сейчас и пальцы ног немного скручивает. Были у врачей (неврологи, кистевой хирург, ревматолог) Ставили диагноз контрактура...
Здравствуйте. В предоставленных анализах и снимках ревматоидного артрита нет. Пальцы, видимо, подгибаются из-за воспаления с связках. Это может случиться на фоне эндокринной патологии. Почему плохо ходит? Где конкретно боли, мешающие ходить?
Боли в левой кисти
5 ответовБоли в левой кисти на протяжении 8 месяцев, бывало спать не мог дергало кисть и чуть выше. Выгибаю голову назад простреливает от лопатки до кисти левой, боли при этом усиливаються в кисти
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Нужно исключать неврологическую патологию ШОП или плечевого сплетения, которые могут давать такие боли в кисти. В плане дообследования нужно ЭНМГ верхней конечности и МРТ ШОП. Но сопутствующая неврологическая патология не отменяет наличие воспаления (синовит) и мелких гигром. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез-напульсник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после дообследования.
МРТ кисти подскажите
6 ответовЗдравствуйте! После ожога кисти образовались контрактуры, пальцы не сжимаются в кулак от слова совсем, делал МРТ кисти, добавлю заключение в приложении, подскажите на сколько это серьезно? И как долго будет идти востанавление
На МРТ определяется тендинит (воспаление сухожилий) сгибателей пальцев. Насколько я понял, раны зажили, воспаление носит негнойный характер, а контрактуры носят рубцовый характер. Если это так, показано противовоспалительное лечение и разработка контрактур, а если не так, то поправьте. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Работать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне, работайте с ручным эспандером, теннисным мячиком. . Противовоспалительное лечение включает Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на кисти
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Работаю руками, рукоделие. Была год подобная шишка на левой кисти, не беспокоила, сама исчезла. Теперь появились две на правой кисти. Особенно верхняя побольше, она стала ныть, болезненна при нажатии. Нижняя я не понимаю это вообще шишка ли....
Здравствуйте,Елена! На фото гигрома лучезарястного сустава (а второй бугорок нужно смотреть руками ,чтобы сказать более точно).Гигрома возникла по причине чрезмерной нагрузки на сустав,что привело к образованию избытка синовиальной жидкости ,которая продавила капсулу сустава.Нужно пролечить сустав. Необходимо дать кисти покой,можно приобрести бандаж на лучезапястный сустав,пройти курс консервативной противовоспалительной терапии на сустав. Если болит,то нимесил по 1п *2р в день после еды 3-5дней под защитой омепразола. Нпвс средства местно(Диклофенак гель,Индовазин гель,найз)втирать 3р в день тонким слоем,пройти курс физиотерапии (ультразвук с гидрокортизоном,магнитолазеротерапия). При неэффективности может применяться пункция с введением гкс(дипроспан). Если гигрома растет ,становиться больших размеров ,принося дискомфорт как физический ,так и косметический,тогда ее оперируют.Но возможны рецидивы. Рецидив (появление ее вновь)также возможен и после курса консервативной терапии ,если чрезмерные нагрузки на сустав продолжаются Поэтому если в будущем вы не можете уменьшить нагрузки,то попробуйте приобрести бандаж (или применяйте эластичный бинт)и работать в нем,чтобы снизить риск появления . Будьте здоровы !
Ребенок 9 лет контрактура правового плеча, последствие гематогенного остеомиелита правого плеча, укорочение правой руки на 7 см , в каком возрасте лучше делать операцию
Здравствуйте. Возраст до 10 лет, является оптимальным для оперативного лечения при контрактуре плечевого сустава после гематогенного остеомиелита. Это показали ретроспективные исследования результатов операции. Однако точный срок операции определяется не календарным возрастом, а строгими медицинскими критериями. Ключевые факторы, которые принимаются во внимание: - Должна быть стойкая ремиссия остеомиелита (главное условие). Чем больше времени прошло после обострения - тем лучше прогноз. Не рекомендуют оперировать ранее года после обострения. - В связи с деформацией и укорочением кости, повреждении зоны роста, кроме артропластики, скорее всего, будет применяться остеотомия с костной пластикой и удлинением кости, фиксацией внешним аппаратом и\или погружным остеосинтезом. Если положенные сроки после обострения остеомиелита прошли, ждать в Вашем случае, уже нечего. Активный рост будет усиливать укорочение и деформацию, контрактура будет усиливаться. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Онемение кисти
7 ответовБоль в правой лопатке и онемение до кисти. Мазь наятокс и таблетки мелоксикам не помогают. Кисть потеряла силу сжатия и разжатия..
Здравствуйте! В Вашем случае можно предположить и туннельный синдром и корешковый. Какие-то исследования Вам назначались? (МрТ, ЭНМГ?)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ Контрактура
7 ответовhttps://eu.docworkspace.com/d/sAF_0Azz7qrTKAYHFtomwpxQ - заключение МРТ Доброе утро. В конце июля прошлого года мною была получена травма-открытый перелом мизинца левой кисти,был проведен остеосинтез металлическими спицами,спицы были сняты-7 декабря 2022 года,а швы в конце...
Здравствуйте.В данном случае у ВАС имеется постравматическая артрогенная сгибательная контрактура 5 пальца. Имеется и подвывих пальца в проксимальном межфаланговом суставе. С момента травмы прошло 7 месяцев. Произошло рубцевание капсульно- связочного аппарата суставов 5 пальца. Возможно потребуется оперативное лечение для восстановления движений в 5 пальце кисти.Эти операции выполняются только в отделениях кисти. Такие отделения имеются в Республиканских учреждениях , в ЦИТО, в РОСНИИТО им Вредена Р.Р. Для определения тактики лечения ВАМ необходима очная консультация ортопеда отделения кисти, имея на руках рентгенграммы кисти и МРТ. Удачи ВАМ.
Косорукость
31 ответДобрый день. Ребёнку 7 лет, не полностью разворачиваются кисти рук, переломов не было. В повседневной жизни это ему не мешает.при письме ручку держит правильно.Хирург поставил диагноз контрактура. Год ходили к остеопату, улучшения были. Год делали массаж, значительные...
Добрый день. Лечение врождённой косорукости - более радикальное это оперативное. Как правило несколько этапов. Сроки и объем оперативного лечения решают врачи федеральных центров по детской ортопедии. Для этого вам необходимо взять направление в своей поликлинике на консультацию. В настоящее аремя продолжать реабилитацию в виде ЛФК, занятиях на тренажёра, массажа, кинезиотепирование. Физиолечение, курсами 2-3 раза в год, применения ортезов (туторов) на лучезапячиный сустав.
Онемение кисти
16 ответовЗдравствуйте! У мамы (68 лет) началось онемение кисти левой руки, примерно года полтора назад. Симптомы: Жжение, онемение кисти руки левой , пальцев. Слабость , нет хвата в этот момент. Давление то низкое, то высокое в теч дня. Головокружение , одышка, быстрая утомляемость. ...
Здравствуйте. Приложите файл
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят кисти
12 ответовБолят кисти рук , в разных местах Больше даже дискомфорт Сегодня припух палец Рентген делали Биохимию крови Поясница болит при физ нагрузках и за рулём , ,
Добрый день. 1. Боли в кисти есть только при нагрузке или и в покое беспокоит? Когда жалобы появились? Есть утром скованность в кистях? Приложите фото кистей. 2. Другие суставы не беспокоят? Спина бывает, что болит лежа/сидя/в покое? Утром есть скованность в спине? Гимнастика облегчают брли в спине? 3. Не было ли за 1-3 мес до боли в кисти инфекции? Псориазом не болеете? (Или родные) 4. Прикреаите результаты анализов крови, рентгена.