Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вернулись состояние тревожности
19 ответовДобрый вечер. Диагноз гтр,пила АД ципралекс,очень помог,прекратила и опять все вернулось: тревожность,слабость,ничего не хотение) неужели нужно всю жизнь сейчас сидеть на АД? Хочу начать работать по кпт методу,жалею что не начала раньше. Вопрос: сейчас нужно начинать приём АД...
Здравствуйте. Алсу , КПТ очень эффективный метод в борьбе с тревожными расстройствами. Вы можете попробовать работать с когнитивно-поведенческим терапевтом не используя медикаменты. Если в процессе работы будет необходимость - подключите антидепрессант.
Недержание
12 ответовДобрый вечер! Неделю назад при походе утром в туалет по маленькому, заметила появление жидких каковых помарок на туалетной бумаге после ночного сна. Поход в туалет контролируемый , на белье в течении дня ничего нет. В 22 году было иссечение трещины со сфинктеротомией , может...
Здравствуйте. Вам нужно пройти обследование. Сфинктерометрия — это метод оценки функционального состояния запирательного аппарата прямой кишки. Во время диагностики оценивают тонус внутреннего и внешнего сфинктеров в покое и под воздействием волевого напряжения, а также функцию удержания содержимого. С заключением на очный осмотр к проктологу. Здоровья Вам.
Апатия при шизофрении
1 ответЗдравствуйте! Скажите пожалуйста, имеет ли смысл пробовать КПТ или какой-либо другой вид психотерапии (какой?), если у меня апатия обусловлена шизофренией?(апато-абулический синдром, негативная симптоматика).
Здравствуйте, КПТ при шизофрении имеет другие задачи, для коррекции апато -абуличекого синдрома важно знать какие нейролептики вы принимаете, его можно скорректировать медикаментозно, тут важны препараты улучшающие нейропластичность головного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Ципралекса
4 ответаЗдравствуйте! Расскажу немного свою историю. В ноябре прошлого года у меня началась бессонница. Я ее очень испугался , постоянно думал о ней и в итоге плюсом к этому добавилось тревожное расстройство с вегетативной дисфункцией. Врач мне выписал Эсциталопрам 10 мг . Я начал...
Здравствуйте. Вы хорошо и очень плавно снижали дозировку. Мы рекомендуем снижать по 2,5мг раз в 7 дней до полной отмены. Синдрома отмены быть не должно, или он будет не ярковыражен.
Не помогает золофт
17 ответовПринимаю золофт и флюанксол на протяжении 46 дней. В целом тревога и навязчивые мысли ушли, но не полностью иногда накатывает тревожность общая. Подключил КПТ прошло 3 занятия. Пока не могу понять как КПТ мне может помочь. К своему врачу в настоящее время обратиться не могу....
Да, вы можете увеличить дозировку самостоятельно. Сейчас увеличьте до 75 мг (если таблетки по 50 - полторы таблетки в сутки), через 5–7 дней до 100 мг, если переносимость хорошая (если усилится тревога или появятся побочные эффекты - не повышайте дальше, временно остановитесь на текущей) Обычно доза 100 мг это минимальная терапевтическая при тревожных расстройствах. Максимальный эффект наступает к 6–8 неделе от выхода на терапевтическую дозировку.
Помощь при ОКР
2 ответаДобрый день, помогите пожалуйста моей дочери справиться с ОКР, страдает уже более 3 лет, сидим на антидепрессантах были несколько КПТ, все бестолку , очень надеемся на вашу. Помощь 🙏
Здравствуйте. ОКР - довольно непростое заболевание , требующее длительного приема антидепрессантов в высоких дозах и/или когнитивно-поведенческую психотерапию. Надо детально разбираться в режиме приема медикаментов. Рекомендую к прочтению книгу А.Прибыткова «Когда мысли лезут в голову».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР у ребенка 5 лет
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Психиатр поставил диагноз ОКР дочери 5,5 лет. (Навязчивые мысли, действия, вопросы, тревога, тики). Лечение Золофт 1/4 5 дней, 1/2 5 дней, далее по 3/4. Так же показана консультация детского психолога и КПТ. Начали принимать препарат, пока...
Конечно есть. Это всё вылечивается. Просто АД надо принимать около года.
Бессонница
6 ответовДобрый день! Мучаюсь бессонницами уже полгода. Был период на месяца два, когда мне помогла КПТ. Но потом постепенно из-за нарушения КПТ все потихоньку съехало к тому, что опять бессонницы. Вариации разные: сразу не могу уснуть (чаще всего), просыпаюсь посреди ночи и не могу...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! Действительно, возможно, вам тревожно , другая обстановка. Скажите , а днём фоновой тревоги нет? В КПТ помимо дефицита сна , гигиену соблюдаете ? Выполняете техники релаксации перед сном ? Когда не получается уснуть, кровать не используете ?
Жировой гепатоз у ребенка
3 ответаЗдравствуйте! Дочке 6 лет. Аутизм. Рост 132, вес 58. Психиатр назначал Респолепт в связи с диагнозом. Сильно располнела, был не контролируемый аппетит. Препарат давно не пьем. На данный момент мучаемся с пятнами по телу ( волосы, уши, локти, пах). Исчезают при применении...
Здравствуйте! По поводу сыпи нужно сдать мазок на грибы. Для печени такая сыпь не характерна Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам Гепатоз - Это обратимые изменения. Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза. По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): по возрасту разрешена УДХК. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен совет со стороны
7 ответовНужен совет со стороны Диагноз: тревожное расстройство, окр с навязчивостями, срк и урчание, псисоматические расстройства (синдром беспокойных ног, защемление нервов, локальные боли в разных частях тела которые проходят сами по себе) Принимаю золофт 75 мг, 12 день. Перейду...
Яна, здравствуйте. По Золофту, срокам приема, отмене и беременности я не могу давать назначения - это нужно решать с психиатром совместно с акушером-гинекологом, который ведет подготовку к беременности. Самостоятельно отменять препарат из-за испуга точно не стоит, лучше обсудить с врачом план: сколько принимать, как оценивать эффект, как действовать при беременности и как снижать риски обострения. С психологической стороны у вас сейчас хорошо видна тревожная связка: "если я не пролечусь идеально и не выдержу весь курс, то обязательно уйду в декомпенсацию и закончу стационаром". Это звучит как катастрофизация. Да, при ранней отмене или при незавершенном лечении риск возврата симптомов может быть выше. Но из этого не следует, что у вас неизбежно будет срыв или "дурка". Такой прогноз слишком жесткий и для тревожного человека может сам стать новым источником тревоги. КПТ/РЭПТ как раз имеет смысл подключать не только "когда препарат подействует идеально", а уже сейчас - чтобы учиться работать с навязчивыми мыслями, телесной тревогой, страхом декомпенсации, гиперконтролем и катастрофическими прогнозами. Препарат может снижать общий уровень тревоги, а психотерапия дает навыки, которые нужны и во время лечения, и после него. Я бы предложил вам не выбирать между двумя крайностями "или пить 1,5 года, или бросить сейчас". Более трезвый вариант - вести лечение с врачом, параллельно начать психотерапию и заранее составить план подготовки к беременности. А фразу "если не долечитесь - уедете в стационар" я бы воспринимал как очень неудачно и пугающе сформулированное предупреждение о рисках.