Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, женщина 65 лет, правое колено: гонартроз 3 стадии, признаки дегенеративно-дистрофических изменений сустава и надколенно-бедренного сочленения. Энтезопатия правого надколенника. Остеопенический синдром. Левое колено: гонартроз 3 стадии, признаки...
Здравствуйте. Прикрепите протокол МРТ. Какие у Вас есть жалобы? Боль в коленных суставах, ограничение подвижности, припухание? Остеоартроз 3 стадии - это показание для эндопротезирования. Лекарствами здесь не справиться. Гиалуроновая кислота в коленный сустав также не эффективна. Возможно лишь купировать болевой синдром приемом НПВП, но в Вашем случае - парацетамол, так как есть бронхиальная астма. Но: если у Вас нет постоянной боли, припухлости, ограничения подвижности, нет нарушения повседневной жизни, то эндопротезирование можно отложить.
Сильная боль в плече
4 ответаЗдравствуйте! Неделю назад при резком отведении руки в сторону( на прогулке с собакой рванула поводок) получила очень сильную и резкую боль в плече,, на протяжении суток сильное жжение, боль, озноб и головокружение, прикладывала лед и нимесулид.в течении недели боль тупая...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется повреждение суставной губы (SLAP) + импичмент синдром - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопия плеча и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Синовит или что?
11 ответовЗдравствуйте. В анамнезе псориатический артрит с декабря 2024. Было поражение коленных сустав с синовитом. В правое колено ввели Дипроспан (травматолог), колено не беспокоит до сих пор. В левое во время госпитализации в стационаре в январе что-то ввели, но не Дипроспан....
без пункции на фоне лечения без гормона жидкость может уйти? - может вполне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Импиджмент плечевого сустава
5 ответовЗдравствуйте! В ноябре 2025 года у меня заболело левое плечо, не могу поднимать руку высоко, ноет и днем и ночью, мне ортопед по результатам МРТ поставила диагноз: ДОА левого плечевого сустава. Лигаментоз кольца ротаторов левого плечевого сустава. Комбинированная контрактура,...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и Мрт возможно идет обострение импиджмент-синдрома и ДОА (артроза) плечевого сустава на фоне дегенераивных изменений и нагрузки. Лечение должно быть комплексным-НПВС (теноксикам, артротек)упражнения ЛФК для снятия защемления (обязательно!), физиотерапия (амплипульс), внутрисуставные инъекции (Ортолон) и устранение ночной боли.Правильно делаете, что занимаетесь. Упражнения при импиджмент-синдроме направлены на увеличение субакрмиального пространства и снижение сдавления сухожилий. Важно делать их только до боли, нечерез силу.Можно возобновить прием НПВС (например, Теноксикам или аналоги, по согласованию с терапевтом), которые вы уже принимали, для снятия воспаления или При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита.HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ. Всего самого наилучшего !
Боли при ходьбе
17 ответовРентген тазобедренного сустава: остеопороз умеренный в т. Ч в области вертлужной впадины, седалищного бугра. Краевые остеофиты до 4-5 мм. Коксартроз 1-2 степени справа. Рентгенологические признаки не исключают лигаментоз круглой Связки правой бедренной кости. Рентген...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Вы описываете симптомы болевого синдрома при коксартрозе.но при наличии грыжи межпозвонкового диска симптомы могут накладываться. Нужно лечить эти состояния одновременно. Лечение коксартроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Грыжу диска с неврологическими осложнениями лечит нейрохирург.это их область. Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке.Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению. Рекомендации: -консультация нейрохирурга(он определит метод лечения ( консервативный или оперативный) Если метод лечения консервативный, Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания. Терапия болевого синдрома -прием нпвс при болевом синдроме приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в корсете при болях -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz Всего самого наилучшего!
Добрый день! Меня зовут Елена, 33 года. Беспокоят боли в шее, ограничение подвижности и сильные мигрени. Мигрени случается достаточно часто и приступы с тошнотой. рвотой и практически невозможностью шевелиться. По ощущениям сжимается все в глове и шее, голову сложно...
Добрый день. Аномалия Киммерли, это когда позвоночная артерия проходит через костное колечко прежде чем войти в череп. В этом месте она переживается и может давать такие симптомы как головокружение, головные боли, мушки в глазах и т.д Это врожденная особенность, но я советую не запрокидавать голову назад и не делать резких поворотов. Это может усиливать жалобы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 47 лет. Начало болеть суставы в коленях(преимущественно в левом)даже при недолгой ходьбе. По результатам рентген снимка хирург написал : суставы деформированные, умеренный отек, гипертермия правового коленного сустава. Движения ограничены и болезнены в левом коленном...
Здравствуйте, Кристина. Нет, данных проявлений не должно быть. Отменяйте препарат. Необходимо сделать мрт коленных суставов, возможно у Вас не костная патология, а воспаление капсульно-связочного аппарата. Так же необходимо сдать с-реактивный белок, рефматический фактор, мочевую кислоту. Так же необходима консультация травматолога. Сейчас же можно применять эториакс 90 мг 1 таблетка 1 раз в день 14 дней. Тексаред в/м 1 раз в день 5 дней. Мильгамма 2.0 в/м 1 раз в день через день (10 дней). Ограничить физические нагрузки.
Болит колено
4 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, на сколько это опасно и возможно ли лечение? Если да, то какое? Описание: Добровольное информированное согласие получено. Минерализация костной ткани не изменена. Взаимоотношения костей в суставе: не нарушены. Эрозивно-деструктивные,...
Здравствуйте. Расскажите подробнее при боли. Боль в коленных суставах постоянная или возникает при физической нагрузке? Ночных болей нет? Коленные суставы не припухают? Какой у Вас вес и рост?
Беспокоят боли в колене, часто падаю, так как теряю опору в колене. На ногу стараюсь опору сильно не давать, из за чего страдает и поясница. Врач выписывала всякие противовоспалительные. Толку ноль. Сделала МРТ. Из протокола: МР-картина остеоартроза ЛЕВОГО коленного сустава и...
Здравствуйте. На МРТ выявили нестабильность надколенника, он смещён кнаружи. Меду надколенником и бедренной костью ущемляется жировое тело Гоффа = импиджмент. Нестабильность надколенника и импиджмент Гоффа приводят к описанным в шапке вопроса симптомам. Кроме того, в суставе есть хондромные тела, которые то же нужно удалить. Консервативно такое не лечится. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, стабилизируют надколенник, удаляют хондромные тела, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!. У мамы (78 лет) перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости с явлением асептического отека (левое колено). Также гонартроз 2 степени. Лигаментоз передней крестообразной и латеральной коллатеральной связок, синовит, супрапателлярный бурсит. Упала...
Здравствуйте. Отёк держится не долго пока. Это сложный внутрисуставной перелом. Между отломками затекает внутрисуставная жидкость и перелом может не срастись. Среднее время сращения такого перелома в 78 лет 6-8 недель и не всегда срастается. Не всё от врачей зависит. Сложность повреждения и возраст пациента играет роль. В таких случаях обычно рекомендуют: - Повторная пункция сустава, если выраженный синовит. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4-6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина. - Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс. Аэртал и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc К сожалению, перелом сложный и быстро не будет. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.