Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
1 ответНа серии MP томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением, капсула сустава тонкая. В полости сустава определяется физиологическое количество суставной жидкости. Капсула сустава имеет четкий контур. Суставная щель равномерная, не сужена, признаков...
А вопрос в раздел ревматологии какой? Импиджмент, рекомендован ортопед, все вроде понятно...
Боль в суставе
11 ответовВозникают периодические боли в суставах. Единственный сустав где боль не проходит это плечевой. Боль возникает в основном только во время тренировок. Есть подозрение на псориатический артрит. Т.к. 12 лет живу с псориазом. Но его научился держать в ремиссии. Прикрепил анализы...
Да,беспокоящих вас суставов. Помимо плеча. Например,кистей рук и коленных. Достаточно 2 групп. Вероятней всего там тоже,как и в плече будут постнагрузочные проблемы больше. Артрит без припухлости,скованности и боли в покое стойкой маловероятен
Плечевой сустав
3 ответаВ феврале одела на плечо тяжелую сумку. Почувствовала боль. С того момента боль ежедневная,но не острая. После покоя болит,лежать больно на правой стороне,пл первому времени не могла руку поднять без боли. Ходила к хирургу сказал, что это от остеохондроза. Для снятия...
Здравствуйте! У вас имеется воспаление в месте, где лопатка, соединяется с ключицей, если простым языком, возможно из-за перенагрузки на плечевой сустав. Вам показан курс нпвс. Но при кормлении грудью большинство противопоказаны. Можно ибупрофен 100 мг 2 раза/сут. Если ребенок постарше уже и есть возможность свернуть ГВ, то можно подобрать более эффективный препарат. Если совсем маленький, то только ибупрофен. Плюс ЛФК так же показана. Можно в домашних условиях. Вот здесь посмотрите пример:https://rheumatolog.su/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Плечевой сустав
3 ответаНаклонившись, правой рукой надавил всем корпусом, почувствовал как в плече сустав вышел, спустя 10-15 минут пришла боль, по обстоятельствам не смог обратится к врачу. Прошло 4 недели, выехал к медику, рентген ничего не показал, прописали хондрогант и артрозан, колю уже...
Здравствуйте. Рентген исключает только переломы, трещины, вывихи. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Более 2-х лет болит правый плечевой сустав, Движения рукой ограничены и вызывают сильную боль. В прошлом году отправили на рентген. Сходил платно. Результата на руках нет, т. к. "С этим жить можно"... Сейчас уже сам-но, без надежды на помощь, сделал МРТ и снова врач, опять...
конечно, такие болезни лечатся не только обезболивающими... как я понял, главная проблема, в том, что там, где Вы живете нет ни физио.., ни нормального процедурного кабинета - и это печально. К лечению субакромиального импиджмент-синдрома можно добавить: компрессы с димексидом (1 часть димексида на 3 или 4 части воды или 0,25% новокаина + сюда еще добавить ампулу (3мл) диклофенака) - это смесь на больную область, укрыть марлей (только, следите, чтобы не сожгло кожу, если "печет" 0 снимайте и в дальнейшем разбавляйте больше. Можно попробовать кинезиотейпирование плечевого сустава если доберетесь до места с физио и процедурным кабинетом, можно рассмотреть ультразвук с гидрокортизоном, магниты, лазер. можно попробовать инъекции с плексатроном/композитроном в плечо. Инъекции с гормонами не рекомендую (сахарный диабет, опасно). Если совсем ничего не помогает, доберитесь до врача, занимающегося артроскопическими операциями на плече - обсудите дальнейшую тактику.
Что делать, если болит плечевой сустав.
12 ответовДобрый день. Болит плечо уже 3 месяца, не могу заводить руку взад, поднимать вверх, повернуть наружной стороной, сразу боль в плече спереди, ноет сильно где бицепс.Спать на этой стороне тоже не могу. Прошла лечение в/м : Дексалгин, Кетопрфен, Мидокалм,блокады Дипроспан один и...
Добрый день! В магнезии нет никакого смысла - по данному поводу, она вам однозначно не нужна. Ксефокам, как и любой другой НПВП принимать целесообразно, но совсем необязательно в капельницах. Вы можете выбрать любой вариант таблетированного или внутримышечного введения. Более того, с учётом того, что вы указали в сопутствующих заболеваниях ИБС и Гб - вам лучше выбивать селективные формы НПВП (например, напроксен или целекоксиб). Ношения бандажа - целесообразно в дозированном виде не более 5-6 часов в сутки в сочетании с дозированной ЛФК без резких и рывковых движений. Нагрузки повседневные, без поднятия тяжестей и резких движений. Физиопроцедуры не должны включать в себя прогревание, остальное - пожалуйста. Армавискон в вашем случае не имеет значительной точки приложения - дополнительная лишняя трата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты мрт признаки частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы (I тип). Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем, переднем секторах (II степени по Vahlensieck M. Et al.). МР-картина тендинопатии сухожилия надостной мышцы. Дегенеративные изменения сухожилия...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром.. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. В таких случаях до операции рекомендуют: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Перелом плечевой кости
7 ответовДобрый день! Бабушка 80 лет неудачно упала и повредила плечевой сустав. После падения была очень острая боль с последующей рвотой, вызвали скорую, отвезли в больницу, сделали рентген. Результаты (снимков нет) прикрепляю к вопросу. Прошу дать второе мнение по лечению. Также...
Виктория, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, к сожалению максимально коректные рекомендации можно дать только после ознакомления с рентген исследованием. Пока на данный момент опираясь на заключения и выписку из больницы можно дать следующие рекомендации: основная цель минимализировать болевой синдром (фиксация повязкой типа Дезо не более 4 недель, нпвс внутрь (Нимесил 100мгили целекоксиб 100мг 2-3 р/день 7-10 дней), гастропротекторы(Омез 20мг или нольпаза 20мг 1 капс утро)7-10днец, препараты улучшающие сращение перелома (остеогенон 830мг курсом 1 мес.),либо любые аптечные препараты кальция ,поливитаминные комплексы , ЛФК на пальцы кисти и л/запястный сустав , изометрическое напряжение мышц травмированной конечности по 1-3 минуты 7-10 р/день,через 4 недели начинать щадящую разработку плечевого и локтевого с-ва(сгиабние -рагибание локтевого сустава , маятнико образные движения в плечевом суставе)здесь уже опираясь на болевые ощущения , через боль разрабатывать не надо. Физическую нагрузку с отягощением и опору на руку исключить не менее 8-10 недель. Осльчатые переломы этой области имеют хорошую тенденцию к сращение консервативно, с учётом соблюдения предложенных рекомендаций можно добиться неплохих функциональных результатов
Плечевой сустав
10 ответовДобрый день. Не было травмы, просто однажды проснулась с закинутой вверх рукой и естественно она затекла. После этого появились не приятные ощущения в левом плечевом суставе. При некоторых положениях чувствую не то, что бы боль, но не приятно. Иногда забываю и как будто все...
По простому. Сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса скользят между головкой плечевой кости и акромиальным отростком лопатки. В норме ширина этого пространства должна быть не менее 6-7 мм, а у Вас 3 мм. До поры, до времени все было хорошо. Но когда Вы отлежали руку сухожилие надостной мышцы отекло, увеличилось в размерах и стало "застревать" в этом пространстве. А там, плюс к тому еще и остеофиты острые есть (это такие наросты-шипы), о которые сухожилие дополнительно травмируется. Это причина всех бед. Заключение - импиджмент синдром - совершенно верное. 3 мм - это, можно сказать, критическое сужение субакромиального пространства + остеофиты. Поэтому, по хорошим делам, показана артроскопия плечевого сустава. Но Вы еще ни разу консервативно не лечились и поэтому стоит все-таки попробовать консервативно. Ремиссия не исключена. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение нужно начать с однократной блокады с Дипроспан на Лидокаине в субакромиальное пространство. Это мощное противовоспалительное средство, которое снимет отек и улучшение должно быть на следующий день. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты Например, Ферматрон соло или др., а еще через неделю коллаген, например, Хронотрон. Эти препараты, как бы, "смажут" пространство в котором проходит сухожилие и доставят строительные материалы для регенерации. Прием хондропротекторов внутрь не эффективен. Хороший эффект дает курс ударно-волновой терапии №6. Из физиотерапии Фонофорез с гидрокортизином №10. Без ЛФК не обойтись. Посмотрите здесь https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Ну, вот, как-то так...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сустав плеча
3 ответаЗдравствуйте! Уже около 1,5 лет беспокоит левый плечевой сустав. При круговом повороте в плече слышен хруст, поднять вверх руку больновато, особенно, когда необходимо снять одежду через голову, ближе ко сну боль усиливается, сложно выбрать позу для сна. До беременности...
1 раз в 7-8 мес примерно.