Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О необходимости антикоагулянта
10 ответовЗдравствуйте! По крови уже лет 5 не все в порядке: чуть сниженные тромбоциты (плавают от 140 до 151), чуть повышен MPV (плавает от нормы до 11.2). Ежегодная каугологиамма разные картины показывает: 2019год НЕ В НОРМЕ по Квику (11.7), Антитромбин III (75.7). 2020 год - все...
Здравствуйте, Наталья. Антикоагулянтная терапия с профилактической целью однозначно нужна. В конкретно Вашей ситуации достаточно принимать эликвис по 2,5 мг х 2 р/день под контролем уровня Д-димера, антитромбина III и РФМК 1 раз в 2 недели на фоне заболевания. По поводу обследований - желательно проверить агрегацию тромбоцитов. Гены тромбофилии, фактор Виллебранда - не вижу смысла проверять
О необходимости антикоагулянтов
11 ответовКовид, 6 дней температура 38.3, кашель, сатурация 97-98,кружится голова. Гипертония и обычно густая кровь. Но сделали кт на 4 день (5%) и общий анализ - пониженные тромбоциты.Назначили левофлоксацин, ксарелто. От антибиотика сильные побочные эффекты. Заменили на...
В анализе крови признаки дефицита жидкости, что вполне обьяснимо на фоне температуры и потливости. За счет этого у Вас повышен гемоглобин и гематокрит. Остальные изменения обусловлены реакцией организма на вирус. Признаков бактериальной инфекции нет. Антибиотики не нужны. Можете отменять из сразу одномоментно. По поводу антикоагулянтов: с учетом молодого возраста и отсутствия сопутствующих заболеваний с повышенным риском тромбоза явных показаний для приема ксарелто у Вас нет. Но чтобы быть точно уверенным лучше сдать кровь на Д-димер. Если он будет в порядке, то ксарелто можете отменять также одномоментно без плавного снижения дозы. Обязательно увеличивайте питьевой режим. Это будет самой лучшей профилактикой.
Оценка необходимости операции
6 ответовЗдравствуйте. Женщина, 68 лет, левый глаз оперированный в 11.2022г, замена хрусталика. В настоящее время ухудшение зрения правого глаза и сложность в фокусировании. Что означают результаты обследования, нужна ли сейчас операция и насколько срочно, или можно обойтись очками?
Скотома- это выпадение участка небольшого из поля зрения. Они у Вас единичные. Это может быть из-за катаракты в Вашем случае или из-за того, что пропустили световой сигнал и вовремя не нажали на джойстик. Это не глаукома, не переживайте. Внутриглазное давление у Вас в норме и по периметрии скотомы не глаукомные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О необходимости терапии
6 ответовДобрый день. На фоне постоянного напряжения на работе, стрессы,стала обращать внимание, что постоянно, даже в моменты спокойствия у меня в голове постоянно крутятся мысли, а иногда и ночью просыпаюсь и сразу что-то лезет в голову, начинаю прокручивать ситуации, бывает и песни...
Здравствуйте, Ольга! Похоже на проявление тревожного расстройства, но точный диагноз сможет поставить врач на очном приёме. Терапия обычно заключается в сочетании фармакологического (препараты, как правило, рецептурные) и психотерапевтического методов. Самостоятельно можете начать практиковать релаксационные техники (упражнения аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательные практики и нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону), почитать специальную литературу, например: Роберт Лихи «Свобода от тревоги» и «Лекарство от нервов».
О необходимости операции
1 ответУ меня открытая рана на ступне, которая гниет и не заживает с августа 2020 года. Лечение результата не дает. Развивается гангрена. Хирурги настаиваю на апмутации ноги до колена. Такая же ситуация была с правой ногой, говорили "слоновья болезнь", ногу ампутировали до колена,...
здравствуйте, фото ноги и выписку предыдущую прикрепите пожалуйста
О необходимости операции
5 ответовУзи паращитовидной железы. к верхнезаднему отделу левой доли прилежит гипоэхогенное неоднородное образование 1,2*0,6*0,5 с усиленной васкуляризацией в режиме ЦДК. В правой доле гипоэхогенное образование 1,0*0,5 при ЦДК единичные сигналы кровотока по периферии..
Здравствуйте . Нужно посмотреть 25(ОН)витамин Д, общий и ионизированный кальций крови, альбумин, УЗИ почек, суточную мочу на кальций. Часто есть дефицит витамина Д и на фоне этого могут быть аденомы паращитовидной железы. Если нет картины гиперпаратиреоза и изменений из-за него, то оперироваться не надо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О необходимости очков
10 ответовДобрый день. Были с ребенком (11 лет). На приеме у окулиста. После проведенных обследований выписали ношение очков на постоянной основе. Есть ли необходимость в постоянном ношении очков? И не повлияют ли очки на зрение в худшую сторону?
Здравствуйте. Просмотрела фото. Ребенку провели верный осмотр. Осмотрели на обычный и на широкий зрачок, сделали скиаскопию. Да, ношение очков верно назначено. Очки рекомендовали стеллест. Это хорошие очки со специальным строением диоптрийного стекла, которое препятствует прогрессированию снижения зрения. По поводу капель ирифрин, они только расширяю зрачок, спазм аккомодационных мышц не снимают. Поэтому здесь я порекомендую другие капли, тропикамид 1% по 1 капле 1 раз в день на ночь. Курс 1 месяц
О необходимости Русвиска
4 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Вопрос в следующем. Три месяца назад начала испытывать боли в правом колене. Встать на колено, опереться и т.д - больно. Иногда при ходьбе отдавало в колено, не скажу, что боль, просто неприятно. Недели 3 назад, боль усилилась, что даже на...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и собственно связки в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день или Ксефокам с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща (можно Алфлутоп). Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или Русвиск или др. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед. П.С. Я то же считаю, что 5 мл - это много. Поэтому предпочитаю Флексотрон Кросс, но он дороже.
Покраснела кожа
13 ответовРебенку 9 лет, проснулась с утра все тело покрылось красными пятнами, дала пол таблетки супрастина не Армандо через часа 2 дала еще таблетку супрастина вроде чучуть краснота подспала, к вечеру опять все покраснело фото подкреплю, к врачу попасть не получилось потому
Маловероятно. Малыш хорошо защищён.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень как лечить
23 ответаПосмотрите, пожалуйста, Пролежень стал мокнуть, лечили, посоветуйте лечение. Может ли в такой ситуации зудеть другие части тела. Больной чешится, последнее время без супрастина, а от супрастина хочет спать всё время. Левомеколем лечили вначале, затем мазями с серебром....
да, правильно. Также рекомендую использовать препарат Йодинол в растворе местно, смачивать бант и накладывать на 15-20 минут, но так, чтобы бинт не присыхал.