Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
7 сентября произошло обострение тревожно-депрессивного расстройства. Невыносимая тревога сопровождается сильными болями в области шеи и между лопаток. Постоянное чувство страха из-за боли, тревога, тремор, бессонница, невозможность успокоиться, навязчивые...
Здравствуйте. По описанию похоже, что сейчас у Вас действительно выраженное обострение тревоги, а на фоне сильного напряжения мышцы шеи и спины могут дополнительно спазмироваться и усиливать боль. Получается замкнутый круг: тревога → напряжение и боль → страх из-за боли → ещё больше тревоги.
При этом я бы не стала самостоятельно возвращать или отменять назначенные препараты и тем более самостоятельно комбинировать Адаптол, Тералиджен, Грандаксин и Фенибут. То, что после первой дозы Фенибута Вы не спали, а после Грандаксина появилась сильная головная боль и субъективно усилилась тревога, — повод связаться с назначившим лечение психиатром и сообщить ему об этой реакции.
Также важно учитывать, что Золофт Вы принимаете только с 12 сентября. На таком сроке 50 мг ещё не обязательно успели дать основной противотревожный эффект, а в первые недели у некоторых людей тревога, напряжение и нарушения сна могут временно усиливаться. Поэтому решение не повышать дозу сейчас может быть связано именно с переносимостью и ранним этапом лечения.
Я бы отдельно обсудила с врачом:
— почему он решил заменить препараты, которые Вы переносили лучше;
— нужно ли продолжать Грандаксин после такой реакции;
— что делать со сном в ближайшие дни;
— какой план лечения на период адаптации к Золофту.
И ещё важный момент: не стоит автоматически списывать сильную боль между лопатками и в шее только на тревогу. Если боль необычно сильная, появилась внезапно, сопровождается слабостью или онемением конечностей, нарушением речи/координации, болью в груди, выраженной одышкой или другими новыми неврологическими симптомами — нужна очная медицинская оценка.
А если таких симптомов нет, сейчас главная задача — не пытаться самостоятельно менять сразу несколько препарат.
Здравствуйте!
Амитриптилин с Золофтом может принимать совместно, когда предполагается терапия болевого синдрома на время, пока буде раскрываться эффект Золофта.
Амитриптилин в текущей схеме представлен в крайне низкой дозе, в таких дозировках он обычно используется в терапии мигрени или СРК, что вполне допустимо и с более высокими дозами Золофта.
Однако некоторые моменты в схеме выглядят сомнительно, в частности - назначение Церебролизина, который из-за активизирующего эффекта может усиливать тревожность, беспокойство и напряжение. Ноотропные препараты если и используются в таких состояниях, то уже после полной стабилизации, а не на стартовых этапах терапии.
Более целесообразной тактикой в таких случаях считается использование транквилизаторов для облегчения периода адаптации к Золофту, например, Атаракса или Грандаксина.
Также для Золофта конченая дозировка не определяется сразу - на начальных этапах приема дозу сначала подбирают до той, на которой состояние будет полностью стабильным, а уже потом отсчитывают 6-12 месяцев приема от момента именно полной стабилизации, что позволяет закрепить лечебный эффект в долгосрочной перспективе и после отмены лечения.
В следствие обострения тревожно-депрессивного расстройства произошло расстройство ЖКТ и полностью пропала способность есть. Начала прием Ципралекса по 1/2 таблетки, но как и предупреждал психиатр, побочный эффект только усилил эти симптомы. Я начинаю слабеть от голода, плохо...
Здравствуйте. Необходимо обратиться к лечащему врачу для замены Грандаксина на более мощный бензодиазепиновый транквилизатор (например, Алпразолам или Феназепам) коротким курсом на 14 дней. Так же возможно принимать коротким курсом прокинетик Мотилак. Либо же возможно обсуждение с врачом назначение нейролептика Сульпирида.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 52 года. У меня обострение тревожного расстройства. Ранее ставили такой диагноз, я принимала паксил в течение 8 лет, наверное. У меня сейчас сын взрослый с диагнозом "шизофрения" уехал на учёбу в другой город временно, но скоро он вернется, т. к учиться не...
Здравствуйте, Ваш анамнез (длительное тревожное расстройство, тяжёлые жизненные обстоятельства, периодические обострения) говорит о необходимости комплексного подхода.
Точный поставить диагноз и назначить лечение может только врач-психиатр после очной консультации!!!
Да, Пароксетин может быть хорошим вариантом, поскольку он уже помогал вам раньше. Однако:
- Вводите его постепенно (10 мг в первые 5–7 дней, затем 20 мг и выше, под контролем врача).
- Первые недели возможны побочные эффекты (усиление тревоги, головокружение), но затем они должны пройти. Пароксетин хорошо снимает обсессивные мысли, тревогу и панические симптомы.
Но! Полный эффект от Паксила развивается через 4–6 недель, поэтому важно добавить поддерживающее лечение.
Если Тералиджен вас сильно "отключает" и мешает работе, то
альтернатива, например, Атаракс (Гидроксизин) – мягкий анксиолитик без выраженной сонливости.
Депакин лучше не принимать без назначения врача.
Недостаток веса (44 кг) может ухудшать состояние. Постарайтесь есть белковую пищу, супы, пить протеиновые коктейли.
принимаю клайру около 7 месяцев. 6ю таблетку выпила как обычно в 22:00. но в этот вечер случилась рвота, и я не помню когда я выпила таблетку (до или после, больше кажется, что после расстройства). беременности не может быть(контактов не было). что теперь делать, принимать 7ю...
Неделю назад вышла сыпь на попе,почти в промежности ,если почесать то чешется сильно,ощущения айфории от чесания,мазал йодом прошла,но и резко опять вышла ,подскажите пожалуйста что это может быть …..
Здравствуйте.Не исключено развитие раздраженного дерматита с присоединением грибковой инфекции.Рассмотрите использование мази тридерм два раза в день.Ношение х/б белья.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !!!
Переболел всд расстройством около двух лет назад,но последние время начали опять приходить симптомы удушья ,кашель,не хватка воздуха ,сердцебиение,как бы сказать контролирую каждый глоток воздуха,из за этого огромная паника и стресс
Здравствуйте . При данном расстройстве необходимо проведение когнитивно-поведенческой психотерапии. Максимально эффективный метод. Лекарственные препараты можно и не принимать, зависит от вашей установки(кто-то доверяет только таблеткам, и других методов не рассматривает).
В момент ПА, необходимо отвлечься, понять , что от этого ничего страшного не происходит, что она пройдет! Попробовать в этот момент спокойно размеренно дышать, выровнять дыхание. Так же помогает, в момент ПА, искать к примеру предметы в помещение или на улице, смотря где находитесь, одной формы или цвета…
Здравствуйте. В ноябре 2022 случилась как будто паническая атака. Сначала просто закружилась голова и я почему-то от этого дико испугался ну и пошло по нарастающей, боли в области сердца, дикий пульс и давление, животный страх смерти, просто безумно сильный. С того момента...
Здравствуйте, безусловно нормально, побочные эффекты возникают редко , но предупреждаем всегда , однако первый месяц состояние может быть не стабильным, улучшения/откаты-не пугайтесь. Курс лечения 8-12 мес от момента полной стабилизации, зависимости препарат не вызывает, так что жить без препарата сможете .
Действительно реально вылечить полностью.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;
Добрый день, уважаемые врачи! Я столкнулась с такой проблеме как страх бредового расстройства и шизофрении. С 2017 года мне поставили диагноз невроз. У меня были панические атаки , тревога ( она есть и по сей день), фобии такие как страх бешенства, инфаркта, страх сойти с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Муж столкнулся с этой проблемой пару лет назад. Постоянные диареи, спазмы, иногда боль отдает в простату. Множество анализов сдавал, уролог ничего критического не находил. Гастроэнтеролог поставил диагноз срк, но анализы, узи органов, все в пределах нормы. Диареи...
Здравствуйте!
И тревожное расстройство и его соматические проявления в виде СРК лечатся антидепрессантами, преимущественно группы СИОЗС(эсциталопрам или сетралин). Назначаются врачом очно, курсом не менее чем на 9-12 месяцев с момента улучшения состояния.
Также эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу,