Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить?
21 ответЗдравствуйте доктор, болело слева под ребром, желочного нет давно 2007г, вроде ставили панкреатит, хотя анализы были хорошие амилаза, выписали прошло 7 дней, диета 5, омепрозол, панкреатит во время еды , а живот не проходит, во рту много слюней, аппетита нет , бывает...
Здравствуйте! По данным ЭГДС - недостаточность привратника, за счет чего происходит рефлюкс желчи в желудок и далее может попадать в пищевод. Есть поверхностное воспаление слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки, которое часто ассоциировано с хеликобактерной инфекцией. Так же после удаления жечлного пузыря с течение времени может развиться синдром избыточного бактериального роста (СИБР). Данное состояние тоже нужно исключать. В плане дообследования рекомендую вам: - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК) - Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы) - сдавать оформленный стул - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня. - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Требует особой подготовки перед прохождением. - 13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори (за 4 недели исключить антибиотики и препараты висмута, за 2 недели - ИПП) Медикаментозно на данный момент рекомендую: - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик, укрепляет клапанный аппарат желудка) - Урсосан из расчета 10 мг/кг на ночь 1 мес (нейтрализует токсичные желчные кислоты). Применять с осторожностью, так как послабляет стул. Если будет выраженная диарея - уменьшить дозировку или отменить. - Рабепразол (Рабелок, Париет) 20 мг 2 р в день 2 недели (ИПП , нельзя принимать за 2 недели до дыхательного теста) - После курса Ганатона: Тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт, снимает спазмы) Дальнейшая тактика по результатам обследований.
Здравствуйте! Хотелось бы уточнить , при проведение гастроскопи была выявлена Helicobacter pylori (++) был назначен курс антибиотиков , верная ли подобрана данная схема ? Правильно ли назначать кларитромицин когда не известна чувствительность к препарату ?Не правильнее будет...
Владимир, добрый день. Первой линией терапии для лечения хеликобактер пилори обычно назначают: 1. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней. 2. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день через 10 минут после еды 14 дней. 3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней. 4. Нексиум 40 мг 2 раза в день утром натощак и вечером 14 дней. Или же альтернативой может быть Омепразол! 5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Через 1 месяц ПОСЛЕ окончания лечения рекомендуют выполнить контроль излеченности от хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
Лечение хеликлбактер
2 ответаТерапевт назначила висмут после еды два раза в день. Можно ли? Назначили квадротерапию: омепрозол (до еды), экоклав, висмут и кларитромецин.
Здравствуйте, да препараты висмута можно добавить в эрадикацию, принимается ща 30 минут до еды Это кокоав заменить на амоксициллин рекомендовано , антибиотик должен быть без клавулановой кислоты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле
19 ответовКом в горле и отрыжка воздухои . нерегулярный стул.Ничего не болит изжоги нет пропил омепрозол и пидобпет ом лучше не стало
Нет, он только при выраженных эрозиях, чего у вас нет
Болит желудок
14 ответовЗдравствуйте! Болит желудок, в 2022 году проходила ФГДС: Дивертикул тела желудка.Эрозивно-язвенный гастрит. Поверхностный доуденит. Пила омепрозол, диета. Нужно лечение
Здравсвуйте проверялись ли вы на хеликоабктер? Принимаете ли сейчас какие то препараты?
Боль в колене
31 ответЗдравствуйте! После перелома лодыжки, начало болеть коленно с внутренней стороны при движениях, мрт прикрепляю. Пью найз и омепрозол, боль успокаивает.
Здравствуйте. На основании данных МРТ это серьезный сигнал о перегрузке сустава,который возник, вероятно из за изменения походки (хромоты) после перелома лодыжки. Отек костного мозга (бедренная и большеберцовая кости )зона воспаления внутри кости,которая вызванная перегрузкой. Это реакция на то что кость не справляется с весом.Стресс-перелом (медиальный отдел эпифиза)это не острый перелом, а "трещина' от усталости кости. Она возникает, когда нагрузка на кость превышает ее способность к восстановлению.На счет лигаментита медиальной связки-это воспаление внутренней боковой связки, которая страдает из за нестабильности колена .В таких случаях рекомендуется-Ограничение нагрузки это самое главное. Использвание костылей или трости для разгрузки больной ноги обязательно, чтобы дать стресс-перелому зажить. Носить ортез ср.ст.фиксаци. При болях -Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с кальцием и фосфора курс 10.Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Для стимуляции восстановления костной ткани. Скорейшего выздоровления !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот у ребёнка 10 лет
10 ответовПочти месяц болит живот, выписали тримедат и омепрозол. Изменений нет. Рвоты, поноса и температуры нет. Как объясняет ребёнок живот выворачивает
Здравствуйте! Что делает ребёнок при болях в животе? Стул регулярный мягкий? Не запоров?
Показатели ОАК не в норме
11 ответовСдала анализ крови( во второй день менструации), некоторые показатели не в норме. Накануне болел желудок, пью омепрозол. Результаты прикреплю. Можно расшифровать ?
Здравствуйте! ОАК в пределах нормы, отмеченные отклонения не имеют клинической значимости, могут связаны с указанными состояниями (на фоне менструации, обострения хронического заболевания). В б/х крови отмечено повышение холестерина. Для верной интерпретации важно выполнить липидный профиль и УЗИ БЦА (для оценки на предмет атеросклеротических бляшек). По результатам лечащий врач решает вопрос о лекарственной терапии. Также для нормализации липидного обмена важны регулярная физ.нагрузка, нормализация массы тела при избыточной, соблюдение гипохолестериной диеты.
Как с этим жить и что можно принимать? Я живу в Колумбии, но тут врач кардиолог назначил на постоянной основе омепрозол.
Здравствуйте Язвочки в дивертикулах после операции по поводу ахалазии обычно возникают из-за застоя пищи и заброса желудочного сока поэтому длительный приём омепразола оправдан в целом ,он уменьшает кислотность и помогает заживлению. Но так же очень важно соблюдать рекомендации -дробное питание 5-6 раз в сутки , пища должна быть мягкая ,хорошо прожеванная - не ложиться 2-3 часа после еды - спать с приподнятым головным концом Можно добавить гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в сутки 7 дней Так же рекомендуется повторная гастроскопия чувствуете ли вы сейчас изжогу, жжение за грудиной или задержку пищи? когда была последняя гастроскопия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему черный еал?
1 ответПосле обследования обнаружили 2 язвы желудка(0,5мм) После приема таблеток:де-нол, гасростат, омепрозол, маолокс появилась тошнота, жидкий черный стул. Это нормально?
здравствуйте, де-нол может менять качество и цвет стула, это описано в побочном действии препарата. Висмут выделяется и меняет характеристики кала. Но стул обычно сероватого все же цвета и более мягкой пластилиновой консистенции.